问痉挛性斜颈治好了会复发吗
病情描述:
痉挛性斜颈治好了会复发吗
答医生回答
病情分析:
痉挛性斜颈治好了有复发的可能,如果是药物治疗,如肉毒素局部注射等,一般药效持续4-5个月,而选择性神经根切除术等手术治疗的患者也会因为精神因素和其他诱发因素而再次诱发痉挛性斜颈的发生。
意见建议:
建议痉挛性斜颈患者,尤其是发病早期的,一定要尽早去正规医院的神经科就诊,明确病因后尽早选择有效的药物或者手术治疗,避免私自滥服药物而耽误病情。平时痉挛性斜颈患者要注意保证充足的睡眠,避免长期精神紧张和压力过大,饮食方面注意清淡,避免辛辣、刺激性食物和烟、酒刺激等。
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痉挛性斜颈手术后会复发吗痉挛性斜颈手术后可能会复发。痉挛性斜颈的手术治疗分为三种:第一种、局部肌肉切断术,因为痉挛性斜颈一般是由于多组的肌肉引起的,所以手术时可能只能切除部分的肌肉,而不能切除整体的肌肉,所以术后病人首先症状不能明确缓解,其次有部分病人可能临时切断了,但过一段时间由于其他的肌肉也会出现肌张力的障碍,会引起术后的复发,并且术后复发的机率比较高。第二种、微血管减压手术,微血管减压手术用来治疗痉挛性斜颈目前是处于探索性的手术,也就是有效率是不确切的,会存在无效的情况,并且术后有部分病人还会出现复发,是非常常见的。第三种、就是目前比较公认的脑深部电刺激的手术,也就是传统的DBS手术,手术的有效率也是局限的,可能在60%~80%不等,部分病人术后可能会出现无效的情况,一旦有效果后一般相对是比较稳定的,随着电刺激时间的延长,效果会越来越好。
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痉挛性斜颈手术安全吗痉挛性斜颈目前比较常见的,手术方式有几种,一种是脑深部电刺激手术,这是微创的手术,相对来说手术是比较安全的;第二种就是微血管减压的手术,也属于微创的手术,相对比较安全;第三种叫做颈部肌肉的切断术,相对来说也是比较安全的,因为只涉及到把肌肉切断,有效率相对比较低,部分肌肉切断了之后其他肌肉还会残留,还会导致斜颈的发生,另外就是手术了之后会导致外观形状的改变。世界上公认的手术方法是脑深部电刺激的手术,也就是传统的DBS手术。
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痉挛性斜颈治好了会复发吗对于痉挛性斜颈的患者来说,往往容易存在在接受治疗以后有较高的复发几率。临床上对于这类患者一般建议选择实施选择性周围神经切断术和肌切断术,以及痉挛肌肉选择性切除术,但这两种手术最大的缺点就是在术后容易出现复发,并且复发几率较高,还会导致患者在接受手术部位皮肤出现感觉异常,比如出现皮肤麻木,疼痛和吞咽功能障碍等临床表现,因此,极大的限制了患者的治疗。目前主要是通过选择A型肉毒素局部注射,以及采取脑深部电刺激的方法来进行治疗,但缺点是费用相对较高。语音时长 01:09”
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痉挛性斜颈会复发吗痉挛性斜颈经治疗症状好转后也是会复发的。如果是应用肉毒素注射治疗的患者,在注射肉毒素以后4个月到半年左右肉毒素的效力消失以后就会复发。如果是经手术治疗的患者,在手术后如果没有积极的功能锻炼,有可能手术中切断的肌肉又会重新吻合,造成复发的症状。一般手术以后会让患者头部进行临时的石膏或者是支具固定1个月左右,这样可以避免经切断的肌肉重新长合在一起,造成痉挛性斜颈的复发。语音时长 01:11”
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痉挛性斜颈会复发吗病情分析:痉挛性斜颈会复发,因为在临床当中很多情况下会治疗的不彻底或者是没有找到根本原因,所以很多患者在后续可能会面临着复发的倾向,建议患者进一步的完善头部CT,颈部CT,头部核磁等相关的检测,共同明确。意见建议:建议患者在后续以低盐、低脂、高蛋白性质的饮食为主,不要吃过于辛辣性的食物,避免刺激,比如说辣椒、咖啡等等,多吃水果、蔬菜,比如苹果、青菜等等。
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痉挛性斜颈手术会复发吗病情分析:痉挛性斜颈手术后是有可能复发的,痉挛性斜颈主要原因是因为颈部肌肉肌腱的痉挛,手术后由于局部瘢痕的形成,局部的粘连,仍有可能导致痉挛性斜颈的复发。意见建议:静脉经血经受术后一定要注意休息,尽可能让颈部保持在一个平衡的位置,必要的时候可以考虑借助支具的力量,固定一段时间,病情稳定之后要尽早的加强康复锻炼,尽可能把后遗症降到最低,并且对预防复发有一定的作用。
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痉挛性斜颈手术会复发吗患者有痉挛性斜颈,部分患者术后会复发,主要原因是手术后患者颈部没有向一侧倾斜,导致切断的胸锁乳突肌重新长在一起,导致复发,当这种情况发生时,只需要手术治疗,同时,患者可以用支架或石膏固定1-2个月,避免挛缩切除和再愈合。患者一般可将头向一侧
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痉挛性斜颈会自愈吗痉挛性斜颈一旦确诊是不可能自愈的,目前临床上常采用神经调控的方法进行治疗,并且疗效较好,建议患者及时到正规医院进行治疗。痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种,局限于颈部肌肉,由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩,导致头颈部扭曲、歪斜、姿势异常。患者一定要在医生的指导下尽早治疗,避免耽误病情。合理安排饮
