问强直性脊柱炎晨痛怎么办

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• 强直性脊柱炎晚期怎么办

  在临床上强直性脊柱炎一直是一种比较麻烦的疾病，随着我们现在医学的发展，我们似乎觉得强直性脊柱炎的发病率是增高了，其实并不是这样的。是因为以前我们有些强直性脊柱炎的病人，我们没有诊断清楚他是强直性脊柱炎，这样好像觉得它发病率增高了。它是一种全身免疫性风湿性疾病，其病因有一部分是因为遗传因素引起的，还有一部分是因为外部因素引起的。得了强直性脊柱炎之后，尤其是到了晚期，整个病人都会觉得骶髂关节，整个脊柱发生明显的疼痛，早上起来浑身发硬、全身发直。目前并没有非常有效的药物可以进行治疗，如果这个病人出现了髋关节骨性的一些病变，导致髋关节活动障碍，这个时候我们可以做一些手术治疗，比如关节置换。强直性脊柱炎病人，尤其是到了晚期，一定要到医院来就诊，医生会根据你的具体病情进行具体的治疗。

  

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  李焱 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-09-12 3013次

• 强直性脊柱炎怎么确诊

  我们目前大多数是根据2009年的ASAS的分类诊断标准，那么首先是要有炎性下腰痛的症状。那么炎性下腰痛包括年龄小于等于45岁，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜间比较明显，活动之后会缓解，休息之后会加重，还有就是对非甾体消炎药可能会有一定的效果，这些都是炎性下腰痛的特点。除此之外还有一些其他的，比如B27的阳性，然后有没有炎性肠病，有没有牛皮癣，或者是牛皮癣的家族史。那么我们要确诊可能还要行骶髂关节的磁共振检查，影像学的检查。如果影像学是确诊了的，就是二级或者是二级以上的骶髂关节的损伤，然后再加上B27阳性，再加上有炎性下腰痛的症状，那么就可以诊断强直性脊柱炎。

  

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  杨惠琴 主任医师武汉市中西医结合医院

  2018-11-16 7529次

• 强直性脊柱炎晨痛怎么办
  强直性脊柱炎患者在晨起时疼痛明显，一般提示患者的病情没有被控制住，患者可以到风湿免疫科就诊，调整治疗方案。强直性脊柱炎患者常用的治疗药物包括非甾体类抗炎药物以及抗风湿改变病情药物，非甾体类抗炎药物的种类非常非常多，如果患者应用其中的一种药物治疗效果不好，可以改为另外一种药物。另外，晚上的服药时间可以推迟，这样更能增加药物的有效性，减轻晨起时的疼痛。最关键的，患者还需要服用抗风湿改变病情药物，这个药物能够阻断炎症反应，控制病情进展，长期服用以后可以减轻患者的这种疼痛，常用的药物包括传统的口服药物，甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶以及沙利度胺。另外是生物制剂，生物制剂常用的包括益赛普，强克以及安佰诺。大多数患者通过调整治疗方案以后，症状是可以控制住的。除了药物治疗以外，患者积极地进行功能锻炼，也至关重要，它既能减轻关节的疼痛，也能维持关节现有的功能。
  语音时长 01:37”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-04 2093次

• 强直性脊柱炎晨僵怎么办
  强直性脊柱炎患者出现晨僵，提示患者的病情并未完全控制，如果患者此时并没有应用任何药物治疗，可以首先口服非甾体类抗炎药物，比如双氯芬酸钠，布洛芬或者美洛昔康、塞来昔布等，这些药物只选择一种就可以。大多数患者开始服用此类药物后可以出现晨僵缓解，腰背部疼痛减轻。如果使用一种药物效果不佳，可以改为其他的另一种药物治疗。除了应用非甾体类抗炎药物外，最关键的是应用控制疾病的抗风湿药物，包括传统口服的柳氮磺胺吡啶，沙利度胺等，也包括目前新型的生物制剂，比如抗肿瘤坏死因子拮抗剂，对于那些持续高级病活动性的患者来讲，首选抗肿瘤坏死因子拮抗剂，能够迅速的控制患者的症状，并且能够避免患者出现骨性强直等疾病进展情况。还有一部分患者，如果合并外周关节的受累，可以考虑应用糖皮质激素局部注射治疗。
  语音时长 1:34”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-19 3248次

• 强直性脊柱炎晨僵吗
  病情分析：强直性脊柱炎在病情活动期可以出现晨僵，表现为晨起时腰背部僵硬、活动受限，在下床活动后症状会逐渐缓解。在病情缓解期晨僵症状会得到明显的缓解。意见建议：一般来说强直性脊柱炎的患者不首选手术治疗，但是当患者出现脊柱超过60度以上的驼背畸形或因髋关节严重受损，不能行走者，可以行脊柱矫形术、髋关节置换术等辅助治疗。术后仍然需要坚持用药。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-07-24 1201次

• 强直性脊柱炎怎么办
  对于强直性脊柱炎，这是一种难治性的自身免疫性疾病，首先要积极的完善检查，明确病情的发展程度，选择内科药物规范，长期的控制病情，比如柳氮磺胺吡啶胶囊等等。同时积极的进行体育运动锻炼，游泳是比较好的，加强保暖，避免受凉，可以用一些消炎镇痛药物，比如洛索洛芬钠。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-09 2803次

• 强直性脊柱炎都有晨僵吗
  强直性脊柱炎的患者，尤其是在病情活动期的时候，大多数都会出现晨僵症状的。晨僵只是一种临床表现而已，可以见于多种关节炎的病情活动期，可表现为在晨起时或者久坐后、站立时出现关节僵硬的感觉，活动明显受到限制。但强直性脊柱炎的患者大多数通过逐渐活动后会明显改善症状，缓解疼痛感的，这也是与其他一些疾病相鉴别的
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 2098次

• 强直性脊柱炎怎么办啊
  患有强直性脊柱炎，患者需要坚持应用药物治疗以及积极的进行功能锻炼。强直性脊柱炎是一个可以治疗的疾病，患者首先要了解这个疾病，明白这个疾病最严重的后果就是致残，不会出现生命危险，而且大多数患者只要经过合理正规的药物治疗，就可以避免致残的发生，患者可以和健康人一样参加生活，工作以及结婚，生孩子，对患者的
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 372次