问肩关节脱位是骨折吗
病情描述:
肩关节脱位是骨折吗
答医生回答
病情分析:
肩关节脱位。是由于暴力导致的肱骨头和肩胛骨的关节盂失去了正常的对合关系,叫做肩关节脱位。
意见建议:
大部分的肩关节脱位不会合并骨折,肩关节脱位和骨折是两回事。少部分的肩关节脱位患者会合并肱骨大结节撕脱性骨折或者肱骨外科颈的骨折。单纯的肩关节脱位通过手法复位以后,采取外固定就可以取得比较良好的治疗效果,不需要手术。
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。
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肩关节脱位必须手术吗?肩关节脱位病人大多可以手法复位,保守治疗。是否手术,要根据肩关节脱位是否并发关节盂骨折、反复脱位、复位是否困难等决定。肩关节单纯性脱位,行常规复位,三周固定制动保守治疗即可。如果肩关节盂前下方有较大撕脱的骨片,复发脱位几率会非常高,或合并有移位的肱骨外科颈骨折,肱骨头压缩骨折,建议手术治疗。可以通过肩关节镜微创骨折复位固定修复、切开复位钢板螺钉固定手术治疗。对于肩关节反复习惯性脱位,脱位频次高,一年多次,影响工作生活,建议手术治疗。因肱二头肌长头肌腱向后滑脱,造成肩关节脱位复位困难,需手术治疗。
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肩关节脱位是骨折吗肩关节脱位不是骨折的,所谓的脱位就是肱骨头从关节盂里面脱出来,这才属于脱位,而骨折就是由于在外力的作用,引起的骨头的连续性中断才属于骨折。一般脱位会表现为局部的肿胀、疼痛,并且活动受限,关节盂空虚、弹性固定,一般拍个普通的x线光片,就完全可以明确间关节脱位的诊断,一旦发现还是可以积极到正规院骨科进行手法复位的,复位成功以后的病人需要严格的进行悬吊患肢,注意保护三周左右的时间,千万不能过早的进行运动,否则会影响关节囊和韧带的修复,后期容易引起习惯性肩关节脱位的,后期需要刻苦的进行抬肩功能锻炼。语音时长 01:26”
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肩关节脱位骨折康复对于病人出现了肩关节部位的脱位并且伴有骨折的情况,这种情况要根据骨折的部位及移位的程度来选择,是保守治疗还是行手术的治疗。但无论是保守还是手术治疗,后期的康复主要是恢复肩关节的正常抬肩功能,即恢复上肢的正常肌肉力量,这种情况一般治疗一个半月后就可以逐渐的行肩关节的抬肩活动。刚开始锻炼,会有明显的肩关节发皱僵硬的情况,这种情况是长时间肩关节不活动,导致的肩关节周围的韧带关节囊粘连软缩所导致的,特别是肩关节脱位会导致关节囊的损伤,后期关节囊恢复的过程中也会与周围的组织产生粘连,从而就会导致了肩关节活动的受限情况。所以一个半月后,在刚开始行肩关节活动时,会有明显的关节发皱僵硬的情况,这种情况是正常的,所以一定要加强肩关节的活动,以免后期遗留抬肩功能的受限再就是可以借助臂力器或者是握力器,行上肢肌肉力量的锻炼。语音时长 2:06”
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肩关节脱位轻微骨折是轻伤吗肩关节脱位并且伴有轻微的骨折,这种情况下一般来讲是轻伤,需要手法复位,复位之后进行支具固定4到6周的时间,可以应用消炎镇痛药物,洛索洛芬钠,也可以应用一些促进骨折愈合的药物,仙灵骨葆胶囊。
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肩关节脱位属于骨折吗发生肩关节脱位的患者均有明显的外伤史,肩部肿痛,活动受限同时可触及肩峰下有空虚感,从腋窝可摸到错位的肱骨头,上臂有明显的外展内旋畸形并成弹性固定于畸形的位置,因此肩关节脱位并不是骨折,但是如果发生肩关节脱位尤其是对老年人往往伴有骨折。
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肩关节脱位与骨折怎样鉴别肩关节脱位与骨折是不同的,鉴别两者可以通过CT等检查来进行区分。另外两者发生的位置是有一定差别的,关节脱位是发生在关节部位,而骨折通常不是。两者通常都是因为外伤或者暴力引起的,一旦发生要引起重视,及时到医院进行治疗,若治疗不及时的话有可能会
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肩关节脱位体征肩关节脱位的体征有肩部肿胀和活动受限等。肩关节在发生脱位的初期最好是及时的进行固定,然后在送到医院进行治疗,这样可以保证软组织的损伤降到最低。肩关节脱位患者在睡觉的时候可以将患肢适当的垫高,这样是可以促进局部的血液回流的,从而可以起到消肿止
