问上消化道出血怎么恢复
病情描述:
上消化道出血怎么恢复
答医生回答
病情分析:
上消化道出血要及时的进行治疗,建议是需要去医院做一个详细的检查,然后根据医嘱进行医治,同时应该饮食清淡,多吃绿色蔬菜和新鲜的水果,多吃柔软易消化的食物,一定注意不要吃生冷辛辣和刺激的食物,避免浓茶,咖啡,酒精等,放松心情,避免精神高度紧张。
意见建议:
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怎么判断上消化道出血怎么判断上消化道出血,那么第一个要根据临床表现,比如有呕血、黑便或者血便,同时出现失血性的周围循环衰竭,比如头昏、心慌、乏力。第二个,试验室的检查,呕吐物或者是粪隐血试验呈阳性,血红蛋白的浓度下降,血细胞计数和血细胞比容是下降的。第三个同时需要排除消化道以外的出血因素,比如咯血,还有口鼻咽喉部的出血,这个时候,需要详细地询问病史了。同时还要排除一下,食物及药物所导致的黑粪,只要注意了这几点,消化道出血它的诊断,还是基本上可以确立的。
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血,它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血,血便以及暗红色的大便,多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用,一般来说它们鉴别还是比较容易的。
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上消化道出血上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管,胃,十二指肠和胰胆疾病引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属于这一范围内。大量出血是指在数小时内,失血量超过一千毫升和循环血量的20%,其临床主要表现为呕血和黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭是常见的急症,病死率高达8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多,常见的有消化性溃疡,急性胃黏膜损害,食管,胃底静脉曲张和胃癌。语音时长 1:09”
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上消化道出血怎么检查上消化道出血的病人,首先要进行比较细致的体检,要看看病人有没有寒颤,高热,有没有上腹部或者是右上腹部的压痛,如果有压痛触及胆囊,病人有高热,寒颤往往说明是胆道引起的出血。还要看看病人有没有蜘蛛痣,朱砂掌,腹壁皮下静脉曲张,肝脾肿大,腹水,巩膜黄染等等,如果是有这些的话,那么多可以诊断是食管或者是胃底静脉破裂出血引起的。还有要检查化验结果,要检查肝功能、血氨这些辅助的检查,这些辅助检查有助于鉴别胃十二指肠溃疡出血和门静脉高压引起的大出血。还有就是做完这些辅助检查之后,还要做必要的其他的器械或者辅助检查,比方说常用的第一个是应用三腔二囊管的检查,三腔二囊管放入胃内之后,如果是没有再出血,就可以证明是食管或者是胃底静脉曲张引起的破裂出血,如果是吸出的胃液还有血,那可能就是十二指肠溃疡出血引起的可能性大。第二个检查就是钡餐检查,钡餐检查在病人休克改善之后,可以做钡餐检查了解有没有龛影,可以判断是不是有消化性的溃疡引起的出血,还有就是可以选择性的腹腔动脉或者是肠静脉造影以及超选择的肝动脉造影,这个能检查出血的部位,往往显示出血部位比较清楚,还有可以并用同位素,锝的同位素进行放射性的扫描,可以诊断间歇性出血的定位,阳性率比较高。有的还可以做超声、CT的检查,发现这个肝、胆、胰腺的结石、脓肿、肿瘤等,可以了解静脉有没有血栓,有没有癌栓,有没有病变出血等,最重要的一个检查是纤维内镜检查,纤维内镜检查可以看出血的部位和性质,这个病做上消化道的纤维内镜检查,还可以同时进行止血,内镜检查常常阳性率可以高达95%左右。语音时长 2:46”
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上消化道出血怎么检查在你的描述中,出现发热呕血,有黑便的情况,考虑可能是上消化道出血。建议尽快去医院进一步检查,进行化验检查,重点化验应包括血常规、血型、出凝血时间、大便或呕吐物的隐血试验肝功能等,也可以进行胃镜检查。
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上消化道出血怎么输血病情分析:上消化道出血以后,如果活动性出血得不到有效的控制,而患者的血压逐渐下降,心率逐渐增快,这个时候就要考虑进行输血。意见建议:首先根据患者的血红蛋白判断大约的输血量一般来说,2~4个单位。然后抽血送输血科进行血型鉴定以及配血,配血以后由医务人员将血液送到病人所在科室,核对以后进行输血。输血时要观察有没有输血的不良反应。
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怎么判断上消化道出血怎么判断上消化道出血,那么第一个要根据临床表现,比如有呕血、黑便或者血便,同时出现失血性的周围循环衰竭,比如头昏、心慌、乏力。第二个,试验室的检查,呕吐物或者是粪隐血试验呈阳性,血红蛋白的浓度下降,血细胞计数和血细胞比容是下降的。第三个同时需要排除消化道以外的出血因素,比如咯血,还有口鼻咽喉部的出血
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上消化道出血继续出血上消化道出血的病人一般在临床上都是在积极止血,采用药物止血或者是其他方式止血,同时在查找出血的病因。如果是通过检查或者是临床判断初步测试很明确出血的病因之后,要针对病因进行进一步的止血治疗,通常都是通过药物止血的治疗,还有通过辅助的器械止血来进行治疗。对于门静脉高压引起的食管或者胃底静脉破裂引起的出
