问胆囊结石该怎么办
病情描述:
胆囊结石该怎么办
答医生回答
病情分析:
如果是无症状的胆囊结石,比如从来没疼过,只不过是在体检的时候发现有结石,这种结石在没有症状或者比较小的时候是不需要治疗的。如果出现右上腹痛的情况就需要需要立刻手术治疗,因为长期的炎症刺激也可能出现胆囊癌。
意见建议:
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发现胆囊结石怎么办约有半数左右的胆囊结石无症状,有的甚至终生无症状,在尸检时才被发现。因此,多数认为,无症状胆囊结石可以不必处理,但要作动态观察,建议以后可以每年复查一次腹部彩超复查一下。胆囊结石以胆固醇性结石比较多见,这类结石大多数是无法通过吃药溶解掉的。可以试着吃点消炎利胆片每日三次,每次六粒。若出现症状,再根据具体情况进行内科保守治疗或外科手术治疗。但也有专家认为,胆囊切除术安全可靠,可清除结石引起的种种隐患,除高龄、体弱或有手术禁忌外,不管有无症状均应手术治疗。所以,应根据实际情况考虑是否需要做手术。出现胆囊结石与平时的饮食和生活习惯有关系,如果已经检查确诊是有结石存在,首先要进行生活习惯调整,平时一定要按时吃饭,少吃油腻的食物,避免吃胆固醇高的食物。
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胆囊结石该怎么治疗临床上胆囊结石的病人,其实是非常多的,大部分病人他都是没有症状的。对于这部分病人,我们一般建议病人,以调节生活方式为主。比如说让他尽量地减少高胆固醇地摄入,适当地去控制体重,避免过度肥胖。还有就是,保持一日三餐的正常饮食,这是从生活方式上去调节。第二个,对于那些没有症状,但是又非常迫切的希望得到治疗能够减轻结石的,可以尝试口服一些溶石、排石的药物。比如说我们可以摄入熊去氧胆酸,去补充胆汁中的胆酸成分,来促进胆固醇的溶解。或者是去补充一些刺激胆汁分泌的药物,通过稀释胆汁,希望能够达到一个溶石的效果。但是从我们临床上看,这种治疗的效果还是比较有限的,并不推荐所有的患者都去采取这种治疗。最后就是针对有症状的患者,特别是发作过急性的胆囊炎、胆绞痛的这些患者,我们建议还是应该,积极地采取手术治疗的方式,来彻底地解决问题。
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胆囊结石该怎么办当患者发现自己胆囊内长的结石,首先不要紧张,到正规医院进行正规的治疗即可,部分胆囊结石患者,常常没有任何症状,只是体检,如b超、ct,发现自己胆囊内的长了结石。而部分胆囊结石患者,由于激发胆囊炎症或者进食油腻食物后,或者睡觉时体位位置发生变动,可表现右上腹程度不等的正方形胀痛隐痛不适感,部分患者可能由于结石嵌顿到胆囊颈部,在炎症急性期可出现右上腹持续性剧烈的绞痛,这就是通常所说的胆绞痛。患者还可出现右肩膀、右后背处的牵扯痛,右上腹明显的压痛感,墨菲征阳性,可伴有不同程度的发热、畏寒、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振、夜游等全身不适症状,临床上对于有症状或者出现并发症的胆囊结石患者,首选手术切除胆囊治疗,对于无症状的胆囊结石患者的一般不需要积极手术治疗,要定期观察。但出现下列情况,也应近期与手术切除胆囊治疗。第一,结石直径大于三公分以上者。第二,合并需要开腹的手术。第三,伴有胆囊息肉,大于一公分者。第四,胆囊壁增厚。第五,胆囊壁钙化和磁性胆囊的。第六,儿童性胆囊结石。第七,合并糖尿病。第八,有心肺功能障碍者。第九,边缘和交通不发达地区,野外工作人员。第十,发现胆囊结石半年以上者。一但出现了这些情况,即使胆囊患者没有任何症状,也要近期与手术切除胆囊治疗。语音时长 1:59”
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得了胆囊结石该怎么办胆囊结石是一种常见病,按照有没有症状,可以将胆囊结石分成有症状的胆囊结石和没有症状的胆囊结石。没有症状的胆囊结石主要是指体检发现,而有症状的胆囊结石,主要出现在进食油腻食物或者饱餐以后出现上腹部疼痛,甚至绞痛等症状。有一部分患者以为是胃病而忽略胆囊结石,特别是对于有症状的胆囊结石,一般建议做手术治疗,如腹腔镜胆囊切除术。而对于没有症状的胆囊结石,可以暂时观察。语音时长 01:09”
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胆囊结石胆管结石怎么办病情分析:在临床上患有胆囊结石和胆管结石的病人,首先一定要避免吃一些过于油腻或者辛辣刺激性的食物,然后应该立刻通过外科手术的方式来进行治疗,期间可以配合吃一些中药来进行调理。意见建议:最后建议病人期间一定要纠正好水电解质和酸碱平衡失调的情况,然后要做一些抗感染、镇痛的治疗。
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胆囊结石该怎么治胆囊结石如果无明显临床症状,则称为静止性胆囊结石。一般不需要进行积极手术治疗,可以暂时观察和随诊。但是对于下列情况者,也可以考虑手术治疗,如结石直径大于等于3厘米,合并需要开腹的手术,伴有胆囊息肉大于1厘米,胆囊壁增厚,胆囊壁钙化或磁性胆囊,儿童胆囊结石合并糖尿病,有心肺功能障碍,发现胆囊结石十年以上者。 而对于有症状,且由于胆囊结石,反复出现急性胆囊炎、甚至胰腺炎、梗阻性黄疸者,则需要尽快进行胆囊切除治疗,平时饮食需要注意适当节制饮食,宜吃清淡易消化的食物,少吃脂肪过多的食物。
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胆囊结石该怎么止痛在医生的操作下注射盐酸布桂嗪注射液、地佐辛注射液和盐酸曲马多注射液等药物来止痛,止痛后,再去做B型超声检查,看看是否有其他并发症发生。在日常的饮食中不要吃辣椒油、肥肉、动物肝脏、咖喱粉、柠檬和山楂等容易刺激胆囊结石的食物,多吃水果和新鲜的蔬菜。
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胆囊结石该怎么止痛对于胆囊结石、胆绞痛发作的患者,在明确诊断之后,首先患者可以考虑肌注解痉镇痛的药物予以对症治疗。如患者可以考虑肌注654-2注射液以及盐酸曲马多注射液等予以积极的对症治疗。另外对于部分胆囊结石的患者,如果其胆绞痛的程度较重,或者是使用上述药物之后效果不好,还可以考虑肌注盐酸哌替啶等药物予以积极的镇痛
