问老慢支患者气胸一定转胸外科吗

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• 老慢支如何用药

  “老慢支”患者常因呼吸道感染致病情加重，必须及时给予抗菌药治疗，单用或联用药物，静脉或口服，一般7-10天为1个疗程。感染严重者，可选用青霉素(或氨苄青霉素或头孢菌素等)注射给药，病情改善后应口服药巩固治疗，可选用红霉素等。但抗菌药物不能长期使用，口服抗菌药物的疗程为5-7天，如果疗效不佳应考虑以下两个原因：一是用药方案错误;二是产生了耐药性。此时，患者不能自行换药，应请医生调整抗菌药。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-05-30 4955次

• 慢阻肺与老慢支有什么区别

  慢阻肺与老慢支的区别包括：慢阻肺会表现为气短、呼吸困难，尤其是在剧烈活动的时候较为明显。当随着病程的延长，慢阻肺的病人在日常活动或者休息的时候，就可以感觉到气短、喘息和胸闷，特别是急性加重期的患者，喘息更明显。慢性支气管炎是天气变化受凉后，反复出现咳嗽、咳痰的症状，慢性支气管炎如果没有得到有效的控制，会进展为慢性阻塞性肺疾病。如果患者不明确诊断，建议去正规医院进行肺功能检查。一般来讲慢阻肺提示阻塞性通气功能障碍，而慢性支气管炎的肺功能一般没有任何改变；胸片慢阻肺提示肺野透亮度增高，慢性支气管炎表现为肺纹理增多增粗。当然不论是慢阻肺，还是老慢支都是需要积极治疗的，从中医讲，肺是呼吸系统关联最大的内脏，因此可以服用具有补肺益气功效的中成药，比如金水宝胶囊，它是从冬虫夏草中分离筛选出来的菌株Cs-4，应用现代生物发酵技术制成菌粉胶囊，对于老慢支可以控制咳痰喘症状，减少患者急性发作次数。对于慢阻肺可与噻托溴铵吸入剂联合用于稳定期的治疗。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-03-19 14505次

• 老慢支患者气胸一定转胸外科吗
  老慢支患者气胸，要不要转胸外科，应该要根据各个医院的医疗条件及各个医院的呼吸内科及胸外科的医生的水平。老慢支一般是呼吸内科的医生比较擅长，而气胸一般是胸外科的医生比较擅长。有些医院呼吸科的医生经验也是比较丰富，技术比较全面的话，它可以自己行胸腔闭式引流术，以及把握拔管的指征。如果老慢支的患者气胸不算严重的话，且没有持续性漏气的话，可以呆在呼吸科治疗，一边治疗气胸，一边治疗老慢支。如果老慢支患者的气胸经久不愈，持续性漏气的话，这个时候不能拔出胸引管，这个时候如果患者的肺功能能够耐受手术的话，还是建议手术治疗，这个时候就要转胸外科治疗；或者是老慢支的患者，肺功能不能耐受手术，但是气胸仍然不见好转，一直有漏气的话，这个时候也是需要转胸外科进一步处理的。胸外科可以有好多办法来使气胸停止漏气，比如可以向胸腔内注射粘连剂等。注射粘连剂一般有50%的葡萄糖，或者滑石粉。现在目前也流行起来就是注射患者本身的血液，血液凝固之后，它的纤维素可以促进会肺的愈合。总的来说，如果是老慢支的患者合并气胸的话，如果是老慢支为主的话，气胸可以几天之内痊愈的话，不会持续性漏气的话，可以呆在呼吸科治疗。如果是老慢支的患者，气胸一直不见好转，一直持续漏气的话，还是建议转胸外科治疗。
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  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-24 1346次

• 老慢支一定会慢阻肺吗
  老慢支是病人的气管，支气管粘膜，以及周围组织的非特异性的炎症。老慢支的病人的最主要的病因是长期的吸烟。而老慢支的病人的最主要的症状是反复的咳嗽，咳痰，呼吸困难等症状，这些症状一般在春冬季发生的比较明显，而且每次发作持续三个月以上，整个病情持续了两年或者两年以上。老慢支的病人如果经过了规范的控烟，戒烟以及规范的治疗，那这类的病人是不会发展成为慢阻肺的。但是有一部分的老慢支的病人，如果没有戒烟，而且没有经过规范的治疗，病情进一步的加重，肺功能进一步的恶化，可以发展成为慢阻肺。
  语音时长 01:25”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-28 2050次

• 老慢支一定会变肺癌吗
  老慢支不一定会变成肺癌。老慢支和肺癌是两种不相关的疾病，也就是说得肺癌跟老慢支是没有关系的。但是老慢支的病人绝大多数有吸烟史，而吸烟是肺癌的一个重要的发病因素，因此临床上很多老慢支合并肺癌。而肺结核和矽肺是可以发展成肺癌。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-12 2101次

• 老慢支传染吗
  病情分析：在临床上患有老慢支期间是不进行传染的，老慢支是一种非常常见的慢性疾病，通常情况下主要就是因为病人感染到了一些细菌或者病毒造成的，另外也有可能是病人的抵抗力比较低。意见建议：建议病人要服用一些罗红霉素胶囊或者甲硝唑等药物来进行治疗，然后平时一定要注意好周边的空气。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-19 1802次

• 气胸挂胸外科还是呼吸内科
  气胸挂胸外科还是呼吸内科需要根据具体情况进行判断，如果气胸是外伤引起的，一般挂胸外科，如果气胸伴随咳嗽、咳痰等呼吸道症状，一般可以挂呼吸内科。若患者身体出现不适症状，建议及时就医。气胸是指气体进入胸膜腔，造成胸腔内积气状态的一种疾病。气胸通
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-04-25 0次

• 老慢支遗传吗
  老慢支的病因，其实目前不是完全清楚。但是目前认为，可能是多种因素长期相互作用的结果。对于遗传也是其中的一个原因。导致老慢支的病因：第一种是有害气体以及有害颗粒的吸入，比如有香烟，烟雾，粉尘或者刺激性的气体，包括二氧化硫，一氧化氮，还有氯气，臭氧都会导致老慢支的发生。第二种是感染因素。像病毒，支原体，
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 112次