问肱骨外科颈骨折怎么处理
病情描述:
肱骨外科颈骨折怎么处理
答医生回答
病情分析:
肱骨外科颈骨折离关节很近,一般会影响关节功能的,多发生于中老年人,青少年比较少,骨折没有明显移位的,可以保守治疗,三角巾悬吊。骨折有移位的老年人,不能承受手术的可以石膏悬吊牵引,能够承受手术的建议手术治疗,可以早期功能锻炼恢复功能。
意见建议:
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肱骨外科颈骨折说到肱骨外科颈骨折,我们就要说一下它的解剖的部位。肱骨也就是我们的肩部长的骨头,上臂的骨头就我们说是肱骨。肱骨的上端有肱骨的头,有大结节和小结节。那么在这些部位的下边一点,我们叫做肱骨的颈部,或者叫我们叫做外科颈。这个地方出现骨折了,我们叫做肱骨外科颈骨折。这个地方骨折,也是相对来说也比较常见的。因为我们在上肢会出现撞击,外伤的时候也会出现这个部位的骨折。这个部位的骨折相对来说,愈合也还是可以的。这个地方的血液供应也比较好,对于骨折的愈合也比较有利。但是由于肌肉附着的部位的不同,你在三角肌附着以上,那会产生一定的移位,由于胸大肌和三角肌的肌肉牵拉,使骨折端会出现一些相应的移位。如果是完全性骨折,它会一般就会有移位的产生。
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肱骨骨折多久不用吊手如果病人出现肱骨骨折的情况,并且选择了保守治疗,一般要上肢悬吊6到8周的时间,以给骨折愈合创造修复条件。如果说过早地行抬肩的活动,很容易导致肱骨骨折部位受力,从而导致骨折断端,出现延迟愈合,甚至不愈合的情况。并且对于保守治疗的肱骨骨折,过早地活动,还容易导致骨折断端,出现移位的情况,后期很容易导致畸形愈合,或者不愈合。对于选择了手术治疗的患者,上肢悬吊的时间,可以缩短到3到4周,3到4周后可以不用悬吊。
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肱骨外科颈骨折怎么处理对于病人出现了外伤以后,引起肱骨外科颈骨折的情况,在骨折以后,一是要限制抬肩的活动,再就是要将患侧肢体悬吊于胸前,来限制下肢下垂对骨折部位的牵拉和避免抬肩活动,导致骨折部位受力,引起瘀血、肿胀的加重情况。并且对于没有明显移位的肱骨外科颈骨折,活动以后,还容易导致骨折端移位。并且骨折以后,一定要行拍片的检查。如果说骨折端没有明显的移位,这种情况可以应用小夹板外固定两个月的治疗,并且两个月内要限制抬肩的活动。如果说骨折端有明显的移位,病人身体条件比较好,能够耐受手术,这种情况还是建议行手术的治疗,避免后期骨折畸形愈合,从而影响抬肩的功能。如果说病人肱骨外科颈骨折,骨折端移位,但是病人身体条件比较差,没有承受手术的能力,这种情况可以行手法复位,小夹板固定。并且后期骨折端畸形愈合以后,虽然说能够影响部分的抬肩功能,但是对于病人的自理也不会有太大的影响。语音时长 1:40”
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肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折易造成腋窝部位的神经血管,以及很容易导致胸部的损伤情况,这种血管的损伤主要是导致腋动脉的损伤。特别是对于老年人,由于本身血管的硬化,以及血管壁弹性比较差,较容易发生肱骨外科颈骨折时,导致腋动脉的损伤。再就是肱骨外科劲骨折很容易导致腋部,臂丛神经的份上,并且以腋神经最多受累,很容易导致患侧肢体的麻木,疼痛以及无力的情况。如果说直接的暴力导致的肱骨外科颈骨折,也很容易导致胸部的份上,从而引起肋骨的骨折以及肋骨骨折以后,导致胸腔脏器的粉粹以后引起血胸,气胸的情况,再就是肱骨外科颈骨折容易导致肩关节的脱位,以及周围的肌肉软组织损伤,从而引起局部肿胀疼痛的情况。语音时长 1:47”
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肱骨外科颈骨折严重吗病情分析:肱骨外科颈骨折还是比较严重的。绝大部分肱骨外科颈骨折都会伴有较为明显的骨折端移位,这时如果是进行保守治疗,很多时候会出现骨折畸形愈合,所以只能是通过手术复位内固定的方法来进行治疗。意见建议:肱骨外科颈骨折在治疗后建议患者应每个月定期复查x线观察骨折端愈合的情况,同时还应在康复师的指导下积极的进行肩关节的功能恢复锻炼。
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肱骨外科颈骨折怎么回事肱骨外科颈位于解剖颈下2~3厘米,胸大肌止点以上,此处是由松质骨向皮质骨过渡且稍细,也是力学薄弱区,骨折较为常见,各种年龄均可发生,老年人较多,肱骨外科颈骨折移位多较严重,同时局部出血较多,应特别注意。
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肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折的症状有:肩关节活动障碍,肩关节或上臂上端疼痛,肿胀,当骨折明显移位后会引起前臂及手部皮肤麻木,皮肤感觉减退,肌力降低。肱骨外科颈骨折通常不稳定,保守治疗一般首选外展架固定,但固定后非常不适应,需要定时调整。经手法复位不会起到稳定的状态,不能促进骨折的快速愈合。当外展架不能适应时,需要
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肱骨外科颈骨折怎么固定首先固定主要还是分两种。第一可以选择外固定。第二还可以选择内固定,但是对于具体是选择内固定还是外固定,还是有适应证的。比如肱骨外科劲是勘察骨折或者是骨折位置比较好,没有错位或者成角的情况,可以选择外固定的,一般可以选择石膏托外固定就可以,严格的注意休息保护一个半月左右,然后拍片复查,如果有骨痂生长了
