问肠套叠怎么手术
病情描述:
肠套叠怎么手术
答医生回答
病情分析:
手术大体步骤:
1、开腹后显露肠套叠包块。
2、观察套入的肠管是否有坏死。
3、对外观无肠坏死的肠套叠,可采用挤捏外推的方法将套入的肠管挤出。
4、当套叠的肠管复位后,如发现肠壁有较广泛的出血或破损、坏死则应行肠段部分切除吻合。
5、如套叠是由于肿瘤、局部肠管病变引起,则可根据病变的性质进行部分切除或区域根治性切除。
6、根据腹腔污染程度进行清洗,并考虑是否放置腹腔内引流。
意见建议:
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小儿肠套叠手术后饮食这个问题从两个方面讲,比如近期小手术后,尽量的吃流食。讲到这个时候,临床上经常给家长讲,小儿肠套叠的病因,其中就有一个方面就是饮食方面的不当,比如说吃得过多,大部分都是过多,尤其是现在吃得多了以后,增加肠道的负担,与肠功能的紊乱。所以说给手术后给病人家长一定要讲合理的饮食。第二个,要卫生。一些拉肚子以及肠炎,一些胃炎的这些问题都要注意。第三个,避免复发。避免复发跟病人的饮食给病人的起居,跟病人的饮食的质量都有关系。所以要让家长明明白白的了解这个病的病因,就能够做到尽量的不复发。
01:30 -
小儿肠套叠要手术吗现在来看,如果诊断的及时,可以不做手术。这样就要有一个条件,这个医院必须有这样的设备,比如空气、灌肠,要有这方面的经验,要有这方面专科的医生。现在还可以用生理盐水灌肠,在B超的监视下,在放射科的监视下,可以把肠管完全送回去,可是必须在24小时以内时间要准确,家长有时候往往把这个时间定不准,来的时候,实际上已经超过了24小时。
01:16 -
婴儿肠套叠手术婴儿肠道叠是目前婴幼儿最常见的急腹症之一,好发于两岁以内以内的婴幼儿。如果患儿的病史超过48小时,而且一般情况比较差,全身电解质、内环境紊乱,精神反应也相对来说较差的情况下,我们就要进行手术治疗。肠道叠手术复位术,术前我们要纠正脱水和电解质紊乱的情况,要予禁食水、胃肠减压,必要时采用退热、吸氧、备血等措施,麻醉多采用全麻气管插管。较小的婴儿,我们可以采用上腹部横切口,其它可以采用右侧经腹直肌的切口。如果经过灌肠,已知肠套叠达到回盲部,我们也可以用麦氏切口,开腹后显露肠道叠包块,检查有无肠管的坏死。如果没有坏死。用挤压法沿结肠框进行肠套叠整复,术者用两手指示指握住套叠远端套头部,向近端轻柔推挤,耐心缓慢的进行挤压复位。当复位达到回盲部时,复位阻力变大、翘部张力也增高,这时切忌在近端拖拽套路部,以免发生肠管破裂。如果复位困难时,可用温水、盐水、纱布热敷再做复位。语音时长 1:42”
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肠套叠需要手术吗肠套叠指的是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。这种疾病是婴幼儿群体中最常见的一种急腹症,多见于2岁以下的幼童身上,少数成人也会患有此疾病。当患者患有肠套叠后会出现的典型症状有:精神萎靡、食欲不振、腹泻腹痛、腹泻后大便呈现果酱血便状、触摸患者的右下腹部可能感觉到有腊肠状的凸起等。
