问腰椎间盘突出疼痛点儿固定吗
病情描述:
腰椎间盘突出疼痛点儿固定吗
答医生回答
病情分析:
椎间盘突出压迫神经一般没有明显的疼痛,主要是下肢麻木放射症状,腰部有明确的疼痛点,主要考虑腰肌劳损、筋膜炎症。建议保持良好休息,不要长时间的坐着,不要受凉,适度热敷,按摩理疗,促进血液循环,也可以外用膏药活血止痛,如果长时间不舒服,就需要去到医院骨科进一步检查治疗。
意见建议:
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。
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腰椎间盘突出疼痛怎么缓解腰椎间盘突出疼痛,我们治疗的方法分为保守疗法,还有有创治疗。保守疗法就是我们减少椎间盘的继续压迫,比如像卧床,卧硬板床。我们做一些腰椎的牵引或按摩,当然需要在有经验的大夫那里去做。还有我们补充一些钙剂,包括用一些非甾体类的镇痛药物,都能够使疼痛得到症状上的缓解。针对椎间盘受压、椎间盘的老化,我们可以考虑通过神经阻滞的方法,注射一些消炎镇痛的药物,改善局部的血液循环达到缓解,当然如果椎间盘突出,已经比较厉害了,他就可能需要,我们做一些微创介入的方法,比如射频、等离子射频消融、椎间孔镜这些微创的方法,解除压迫以后疼痛也会缓解。如果长期的椎间盘突出,形成一些比较固定的压迫了,神经的卡压比较厉害,甚至脊髓受压产生行走障碍,这时候可能就需要,开放性的手术治疗。
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腰椎间盘突出内固定针对腰椎间盘突出手术需要的内固定,我们常常使用腰椎的钉棒系统,这是针对腰椎间盘突出所并发的腰椎不稳定而需要的内固定装置。它的原理是通过在椎弓根这个部位植入螺钉,然后在脊柱的后侧和脊柱的两侧植入相应的钉棒系统来达到稳定腰椎的目的。在某些情况下,可能还需要对前方的椎体进行一定程度的打磨,同时做置骨或者置入K酯,K酯位于椎体之间的一种块状的固定物。它的主要作用是使两个相邻的椎体连接起来,同时产生融合而达到腰椎稳定的这种治疗效果。针对腰椎间盘突出所做的内固定,在临床上医生会根据不同的病人和不同的病情来选择不同的固定方式。语音时长 1:40”
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腰椎间盘突出融合固定对于腰椎间盘突出的患者如果行融合固定的治疗说明在腰椎间盘突出的同时,伴有脊椎的不稳定情况,这种情况在单纯取出椎间盘以后,后期很容易引起椎体不稳定以后,引起椎体的滑脱,甚至引起明显的椎管狭窄,脊髓受压,影响病人正常的生活工作。对于腰椎间盘突出的患者,同时伴有脊椎不稳定的情况,治疗就需要在椎间盘摘除以后行椎间指骨,并且融合内固定的手术治疗来恢复颈椎的稳定性,避免后期引起椎体的滑脱,从而引起病人临床的症状,严重影响病人的生活质量。所以椎间盘突出融合固定是适用于椎间盘突出患者,同时伴有椎体不稳定情况来说的,必须行融合内固定的资料,避免后期影响椎体的稳定性,导致临床症状的加重。语音时长 1:23”
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腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症吗病情分析:腰椎间盘突出并不是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个临床检查的结果,只有腰椎间盘突出后并引起了相关的临床症状这样才能称为腰椎间盘突出症。意见建议:腰椎间盘突出症的患者建议可以先通过腰椎牵引、局部烫疗、药物治疗以及中医中药治疗等来改善患者症状。如果经过三个月保守治疗无效或患者症状进行性加重,这时则需要考虑进行手术治疗解除神经压迫。
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腰椎间盘突出如何缓解疼痛病情分析:腰间盘突出会压迫局部的肌肉和韧带以及神经引起局部疼痛的症状。意见建议:急性期首先可以采取一些物理治疗措施,比如按摩、针灸、牵引、拔罐等,都可以起到缓解疼痛的作用,同时还应该注意休息和起居卫生习惯,睡觉睡硬板床,可以在医生指导下服用伸筋丹胶囊、布洛芬缓释胶囊、谷维素进行缓解症状。
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腰椎间盘突出的疼痛首先需要说明一下腰椎间盘突出引起疼痛的部位,多数腰椎间盘突出的病人,以早期以腰正中间疼痛症状为主,随着时间的推移,两侧的肌肉就会处于高度紧张的状态,去保护腰椎来缓解病人腰椎间盘突出引起的疼痛症状。久而久之,就会使得局部肌肉劳损,从而引起腰部的广泛性疼痛。再就是对于腰椎间盘突出比较大,对脊髓神经根引起
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腰椎间盘突出疼痛难忍腰椎间盘突出所导致的疼痛,可以通过多种方法进行有效缓解,包括药物治疗、物理治疗、休息与适当的锻炼。药物治疗是缓解疼痛的重要手段。非处方止痛药如布洛芬等,能够缓解轻度到中度的疼痛;对于更为剧烈的疼痛,医生可能会开具如盐酸羟考酮等强效止痛药;肌
