问消化道出血怎样用药

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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 6323次

• 消化道出血的症状

  第一，呕血，呕血是上消化道出血的一个特征性的表现。出血的部位如果在幽门以近，出血量大常常会出现呕血，如果出血量小则没有呕血的表现。第二，黑便，也是多见于上消化道的出血，高位小肠出血，甚至右半结肠的出血。如果血在肠腔内停留时间较久，也可以出现黑便。第三，便血，多为中消化道出血，或者下消化道出血的一些临床表现。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表现为便血，就是大便成为暗红色的血便，甚至是鲜血。第四，失血性周围循环衰竭，表现为头晕、心慌、乏力，病人突然起立以后发生晕厥、心跳加快、血压偏低的一些表现。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 8730次

• 消化道出血怎样用药
  对于消化道出血的患者来说，一般多表现为患者呕血以及黑便的情况，如果是少量的出血，患者仅表现为消化道内的出血，黑便的情况发生。此时建议患者积极的寻找引起患者黑便的原因。并且抽血查一下血常规，看患者贫血的程度。如果患者的血红蛋白低于70g/L以下，那么建议患者要在必要的时候，考虑静脉输注浓缩红细胞进行血容量的补充，另外患者还需要适量的应用一些止血的药物，另外还需要考虑静脉泵入生长抑素等药物，积极的抑制患者消化液的分泌，那么通过上述治疗之后，患者还要根据病因进行积极的病因治疗。另外对于部分消化道出血较重的患者，比如肝硬化的患者，出现胃底食管静脉曲张，当曲张的静脉破裂之后，患者会出现消化道的大出血，而且一般出血的量比较多，此时建议患者需要积极的考虑，使用三腔二囊管进行局部的压迫，并且适量的使用一些止血的药物进行积极的止血治疗。待患者出血停止之后，再考虑必要的时候行门奇断流手术。另外在患者止血的同时，还要根据血红蛋白的情况，必要的时候输注浓缩红细胞进行扩容治疗。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-10-22 1828次

• 消化道出血急救用药
  消化道出血的病人一经确诊是消化道出血，应该立即嘱患者平卧，保持呼吸道通畅，头偏向一侧，避免误吸。必要的时候给予吸氧，并且要根据病情的情况进饮食，并且要严密观察患者的生命体征变化，除此之外要及时补充血容量，并且要根据失血的情况决定是否输血。药物方面，针对不同的病因采用不同的药物治疗，胃底静脉曲张破裂出血的病人要应用生长抑素、垂体后叶素。如果药物不能够有效止血，可以应用三腔二囊管压迫止血，内镜下曲张静脉套扎或者注入硬化剂止血，也可以请外科会诊采取外科手术治疗的方法。如果是消化性溃疡出血，应该应用抑制胃酸分泌的药物，临床上经常用的是质子泵抑制剂，也可以采取内镜下激光、微波介入治疗等方法。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-07 3264次

• 消化道出血首选用药
  消化道出血有很多原因，根据不同病因引发的出血用不同的药物治疗。最常见的上消化道出血，如消化性溃疡，包括胃溃疡、十二指肠溃疡，首选质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。肠道出血，如果是炎症性肠病的出血，首先抗炎治疗，用药包括免疫抑制剂、5-氨基水杨酸类药物。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
  彭淼云 主治医师茂名市人民医院

  2018-11-17 1701次

• 上消化道出血怎么用药
  病情分析：上消化道出血的用药，主要包括下列两种。一，质子泵抑制剂和h2受体拮抗剂。二，根据患者的病情选择止血的药物。意见建议：质子泵抑制剂主要包括奥美拉唑潘托拉唑，兰索拉唑的h2受体拮抗剂，主要包括西米替丁，雷尼替丁。止血的药物可以有氨甲环酸，蛇毒凝血酶，严重的话可以应用垂体后叶素。
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-06-03 2103次

• 怎样检查消化道出血
  可以进行实验室和其他检查。实验室检查血常规，血细胞比积。当出血早期，红细胞计数，血红蛋白浓度，血细胞比积没有明显变化，但是在出血3到4小时后才出现贫血，上消化道出血后2到5小时白细胞数增高，止血后2到3天降为正常。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，白细胞升高不明显，甚至白细胞和血小板计数偏低，粪便潜血
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-12-07 5447次

• 消化道出血怎样引起的
  在临床上消化道出血的原因很多，最常见的就是糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡以及各种原因引起的肝硬化，导致胃底静脉曲张破裂，另外也见于暴饮暴食、大量的酗酒，引起胃部黏膜的撕裂。患者要稳定生命体征，监测生命体征的变化，并且开放静脉通道，可以静脉点滴能量合剂等，必要时在胃镜直视下找到出血病灶，并且局部
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-11-21 0次