问二尖瓣狭窄哪个心房心室增大
病情描述:
二尖瓣狭窄哪个心房心室增大
答医生回答
病情分析:
二尖瓣狭窄也是慢性风湿性心瓣膜损害中最常见的病变,二尖瓣狭窄会阻碍血流在舒张期由左房流入心室,导致左房发生代偿性扩张和肥厚。病情进一步发展会引起右心室出现代偿性扩张与肥大,常见的临床症状主要是呼吸困难,咳嗽、咯血,会出现二尖瓣狭窄,特有的二尖瓣面容,如两颧多呈紫红色,口唇轻度紫绀。通过心电图、心导管检查x拍片可以确诊,主要是根据病情的严重程度选择保守治疗或者手术。
意见建议:
早期症状轻微的积极的治疗原发病灶,药物治疗预防风湿热复发,防止感染以及合并症的治疗,根据病情的症状选择利尿、强心、扩血管治疗。
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心脏二尖瓣三尖瓣反流有什么症状可以把心脏想象成两室两厅的房子,左边有左心房和左心室,右边有右心房和右心室,房室之间各有一个门,右边门叫三尖瓣,左边门叫二尖瓣。无论三尖瓣还是二尖瓣都具备开关的功能,打开的时候可以完全敞开,关闭的时候可以完全闭合。如果在关闭的时候不能完全闭合就叫反流。出现在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出现在三尖瓣的情况叫三尖瓣反流。无论是二尖瓣的反流,还是三尖瓣的反流,都有轻中重度之分,轻度的反流一般不引起症状,也没有典型的其他的临床表现,对于中度和重度的反流,一般会有一定的临床表现在三尖瓣反流的患者可能会出现下肢、腹部、面部的浮肿、尿量减少。对于二尖瓣大量反流的患者可能会出现胸闷、憋气、喘憋严重的情况下不能平卧甚至端坐呼吸。
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心脏左心房增大要紧吗单纯的左心房增大不要紧。但是如果有左心房增大的同时,还有左心室增大或者其他房室增大,就有问题了。左心房增大可以见于二尖瓣的狭窄、或者关闭不全、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病。或扩张性心肌病等问题。做心脏彩超,心电图检查看有无上述疾病。如果只是单纯的左心房增大,其他都没有问题,不需要处理。如果左心房增大是先天性心脏病和风湿性心脏病导致的,就需要通过介入治疗和手术治疗的方法来尽早治疗。
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二尖瓣狭窄后最先引起哪个心房心室增大二尖瓣狭窄的患者最先引起的心房扩大是左心房,因为由于存在二尖瓣的狭窄,左心房内的血液进入左心室发生困难,导致左心房内的血容量增多从而引起心房扩大。随着病情的发展,由于左心房压力升高导致肺静脉回流受阻,使肺静脉压力升高引起肺淤血,后期就会导致肺动脉压力升高,肺动脉压力升高到一定程度就会使右心室射血阻力增大,右心室负担加重。所以最先引起的心室扩大是右心室,后期如果不治疗,还有可能导致右心功能不全出现体循环淤血,下肢水肿,腹水等症状发生。语音时长 01:19”
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二尖瓣狭窄症状咯血、咳嗽、声嘶;心脏心尖区第一心音增强;二尖瓣面容及颈静脉压升高,患者心尖区有隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图示左心房增大,一般可诊断为二尖瓣狭窄,确诊有赖于超声心动图。并发症:心律失常、充血性心力衰竭、急性肺水肿等。语音时长 1:02”
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什么是二尖瓣狭窄病情分析:二尖瓣是人体心房和心室之间的一个瓣膜,随着心脏扩张收缩出现开放或者关闭,心脏瓣膜发生炎症以后,心脏瓣膜可变得狭窄,硬,一旦瓣膜口狭窄,就影响血液从心房流入心室。这个病的严重程度要依据瓣膜口的狭窄程度,是最主要就是可出现心律失常,衰竭。意见建议:心脏瓣膜病变及时通过手术方法治疗,可以很好的防止出现了二尖瓣的病变。另外要适度的锻炼身体,不要存在感染性的问题。
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二尖瓣狭窄如何治疗病情分析:轻度的二尖瓣狭窄,一般不用治疗,对于重度的二尖瓣狭窄时应该行瓣膜置换术。主要包括机械瓣和生物瓣。如果患者存在二尖瓣狭窄合并心力衰竭,应该给予利尿及扩血管剂以及强心剂来治疗。意见建议:注意定期复查心脏超声,观察瓣膜的情况。同时应该观察有没有血栓的形成,尤其是左心房的血栓。如果脱落可以导致脑栓塞。注意复查心电图,注意休息,保证好睡眠。
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二尖瓣狭窄后最先引起哪个心房心室增大二尖瓣狭窄的患者最先引起的心房扩大是左心房,因为由于存在二尖瓣的狭窄,左心房内的血液进入左心室发生困难,导致左心房内的血容量增多从而引起心房扩大。随着病情的发展,由于左心房压力升高导致肺静脉回流受阻,使肺静脉压力升高引起肺淤血,后期就会导致肺动脉压力升高,肺动脉压力升高到一定程度就会使右心室射血阻力
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二尖瓣狭窄体征(1)心脏心尖区第一心音增强,舒张期隆隆样杂音及开放拍击音(开瓣音)为二尖瓣狭窄的典型体征。第二心音与开瓣音间期表示二尖瓣狭窄程度,间期越短,狭窄越重,第一心音亢进及开瓣音的存在提示瓣膜弹性尚可,舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成正比。(2)二尖瓣面容及颈静脉压升高,重度二尖瓣狭窄可出现二尖瓣面容
