问肾小球肾炎为什么血压增高

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• 慢性肾小球肾炎为什么高血压

  慢性肾小球肾炎，为什么会出现高血压，我们大家都知道，很多患者也发现这个问题了，就是得了肾炎以后，很多人合并有高血压。大概从临床角度，有50%到80%的慢性肾脏病患者，会合并高血压，或高或低。出现高血压无外乎几个原因：第一，就是因为我们肾脏出了问题以后，它排水排钠的功能下降了，会引起水钠潴留，而水的增多和钠盐的增高，是导致血压升高的一个重要原因。所以我们也强调，这种患者要强调利尿，强调控制盐，尤其控制钠盐，因为就是它有水钠潴留，导致高血压的原因。第二，起高血压，就是因为肾脏本身，分泌一些激素的，分泌一些体内激素的改变，比如说我们一个肾素，血管紧张素这种东西，它可以因为肾脏病，导致这种激素分泌过多，而这种激素在肾脏分泌的分外多，而这种激素会导致，我们血压的升高。第三，因为肾脏功能出现问题以后，其他一些舒张血管，降低血压的激素反倒分泌减少了。所以基于以上几个因素，导致慢性肾小球肾炎患者，经常会出现高血压，而且有些患者的血压，高的比较顽固。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 5286次

• 肾小球肾炎的病因

  肾小球肾炎分为很多种类，有隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎。大部分肾小球肾炎的病因，不是特别清楚，比如说隐匿性肾炎里面，有一部分单纯血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗体复合物，沉积到肾脏导致的。有明确病因的，比如说链球菌感染后的肾小球肾炎，这是有明确的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有两周的潜伏期，然后两周以后，病人出现急性的血压增高、水肿、蛋白尿、血尿，这是急性肾小球肾炎的病因。大部分慢性肾小球肾炎的病因，是各种各样的，跟目前的比如说环境污染、水污染，还有病人自身的免疫因素，是有关系的。

  

  01:20
  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 10867次

• 肾小球肾炎为什么血压增高
  肾小球肾炎的患者特别容易出现血压增高，实际上80%左右的肾小球肾炎的患者会出现高血压。尤其是一些年轻人出现高血压有的地方是不是肾小球肾炎的存在，这种情况叫做肾性高血压，肾性高血压产生的机制有两种。第一种，是因为肾脏有毛病以后，肾脏就不能充分的排泄身体内多余的水分，导致大量的水分积聚在体内，血管里的血容量就会增加，血容量增加大会对血管壁造成一定的压力所以血压会升高。这是肾性高血压最主要的原因，这也是导致肾性高血压为什么很难以控制的原因。第二种，机制的就是在有肾炎的情况下，身体内的一种激素神经系统会被激活，这种激素神经系统叫做肾素血管紧张素醛固酮系统。这些激素会分泌增加会导致血管的紧张度增加也会升高血压，所以这两种机制共同作用导致肾小球肾炎患者出现血压增高。
  语音时长 1:37”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-06 2168次

• 肾小球肾炎为什么高血压
  由肾小球肾炎导致的高血压称为肾性高血压，属于继发性高血压中最为常见引起肾性高血压的发生机制主要包括如下：一、钠水潴留，肾小球肾炎时肾脏排钠功能降低，进而继发水潴留，患者水钠摄入过多和低蛋白血症，也可以导致体内水钠潴留，水钠潴留可以引起血容量增多，心脏收缩加强心输出量增加血压升高。二、肾素血管紧张素系统活性增高，肾炎患者常伴随肾脏血液循环障碍，使肾脏相对缺血激活肾素血管紧张素系统，使血管紧张素二形成增多，从而导致血压升高。三，肾脏分泌的抗高血物质减少，这些物质具有排钠扩张血管，降低交感神经活性的作用，它们与肾素血管紧张素系统，既相互对抗又维持平衡。
  语音时长 1:49”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-12 2160次

• 肾小球肾炎为什么有高血压
  各种肾小球肾炎都会引起高血压或伴有高血压，它的发生机制与以下几个因素有关:水钠潴留，各种肾小球肾炎时都可能会发生水肿，血容量增加，可以引起容量依赖性的高血压；肾素分泌增多，当肾实质缺血刺激肾素血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加，引起肾素依赖性高血压；肾实质损害以后，肾内降压物质分泌减少，肾内肌肽释放酶肌肽生成减少，前列腺素等生成减少，也是肾性高血压的原因之一；肾脏局部交感神经过度兴奋也可以引起肾性高血压。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2003次

• 为什么会得肾小球肾炎
  病情分析：肾小球肾炎，一般情况下和肾脏外伤，肾结石，输尿管感染，输尿管梗阻以及肾功能不全等因素相关。患有肾小球肾炎，应当定期做肾功能检查，和肾脏超声检查，以及血尿常规等相关检查，了解肾小球肾炎的具体患病情况。意见建议：需要正确使用头孢拉定，头孢地尼，阿莫西林，这类药物抗炎治疗。存在肾功能不全时，在饮食方面应忌口鸡蛋，鸭蛋这些高蛋白类食物。患有肾小球肾炎，在平时生活中，要避免劳累过度。
  张晋才 副主任医师巴中市中心医院

  2023-05-02 2202次

• 肾小球肾炎出现高血压
  肾小球肾炎的患者多会出现高血压，慢性肾脏病的患者90%以上会出现高血压，其中肾小球肾炎的治疗也主要是防止或延缓肾功能进行性的恶化，其中积极的控制高血压，减少蛋白尿，是治疗的两个重要的环节。高血压的治疗目标应该把血压控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血压应该控制在125/75毫米汞柱以下，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 151次

• 慢性肾小球肾炎为什么会出现高血压
  慢性肾小球肾炎的患者90%可以出现高血压，持续存在的高血压又可以加重肾小球肾炎的进展，慢性肾小球肾炎发生高血压的原因与以下几点有关：一、水钠潴留、血容量增加引起容量依赖性高血压。二、肾素分泌增多、肾实质缺血，刺激肾素血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加引起肾素依赖性高血压。三、肾实质损害后，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 255次