问脑梗塞的头晕症状和脑出血的区别有哪些

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• 脑出血和脑梗塞有哪些区别

  首先这两个疾病都属于脑卒中，都属于脑血管病。脑出血主要是由于血管破裂，破裂的血管会把血液从破裂的血管里面出来，压迫我们局部组织引起的一些临床症状。脑梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后会引起血管远端缺血、缺氧，导致神经功能的症状。所以这两个疾病是完全不同的，而且治疗方案也是不一样的。如果你是脑出血了，按照脑梗死来治疗，就完全治疗相反了，所以我们一定要给予明确诊断。目前诊断比较容易，因为我们现在国家条件也改善了，所以很多县医院都有条件做CT。所以一般如果进行头颅影像学，特别是头颅CT检查我们就很容易鉴别。因为在CT上很容易区别脑梗死跟脑出血。那么对于一些偏远的或者其他地区，如果没有进行影像学，或者在马路上被人发现的患者也是可以识别的。其实脑梗死跟脑出血在临床表现上还是有一定区别的：第一，脑出血患者大部分是有高血压，或者有动脉粥样硬化病史，而且在急性期常常会血压很高。脑梗死的患者常常会有短暂脑缺血发作，或者有缓慢的动脉粥样硬化病史。第二，脑出血常常是在情绪激动，或者在用力的时候。比如有些病人在大便的时候，有些患者在干重活的时候，有些患者在与别人吵架的时候，这些情况下会发生。脑梗死一般是在安静，或者静态下，例如睡眠以后发现的。第三，脑出血一般来讲发病比较急，进展比较快，常常在数小时之内达到高峰，发病之前常常没有先兆。脑梗死常常进展缓慢，常常在发病一至两天后逐渐加重，发病前常常有短暂脑缺血的病史。第四，脑出血患者常常会有头痛、恶心、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压可能也会短期内很快升高，也有可能出现意识障碍。脑梗死患者发病时候，多半会血压相对是正常的，一般不会有头痛、恶心、吐等一些症状。第五，脑出血的患者如果腰穿，压力一般是偏高的。脑梗死，腰穿一般压力是正常的。脑出血患者常常还会出现中枢性呼吸障碍，例如侵犯到脑干等等，瞳孔可能会出现不对称，或者双侧瞳孔缩小。脑梗死相对来讲出现这些症状会少一些。所以相对来讲，我们临床上脑出血跟脑梗死属于不同的疾病，临床表现也略有差异，治疗方案完全不同，所以需要我们进行鉴别给予相应的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 25450次

• 脑出血脑梗塞的区别

  脑出血就是我们大家平时所说的脑溢血，是各种原因造成的脑血管破裂，出血所引起的。脑梗塞是由于脑血管的堵塞，脑组织供血中断所造成的，所以脑梗塞和脑出血，是有本质的区别的。脑出血一般发病比较急，大多数病人会出现，突然出现剧烈的头痛、呕吐，肢体偏瘫，随即病人进入昏迷状态。脑梗塞是由于脑血管堵塞，所造成的，一般发病比较缓慢，大多数是逐渐出现的，肢体的活动障碍、语言障碍，所以脑梗塞和脑出血，区别明显，在处理上也有不同的处理方法，脑出血以止血为主，脑梗塞的处理，一般以活血、疏通脑血管为主。

  

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  李和平 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-10 4171次

• 脑梗塞的头晕症状和脑出血的区别
  脑梗塞和脑出血都是可以引起头晕症状的，这种头晕能够表现为天旋地转感，也能表现为看东西也发晃。这两者之间的症状没有什么太大区别，所以单纯通过症状，无法区分两种疾病，脑梗塞和脑出血都是属于脑血管病，一个是缺血性脑血管病，一个是出血性脑血管病脑梗塞，大多数以头晕症状为主，脑梗塞可以出现口角歪斜，肢体偏瘫。而脑出血主要是急性颅内压增高表现，头晕症状不是特别重，大多是以脑部头疼为主，还可以出现呕吐和恶心的症状，通过症状能够大致情形区分，当然两者要完全区分的话，需要做颅脑ct或者磁共振检查。
  语音时长 1:09”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-09 3683次

• 脑梗塞和脑出血的区别
  脑梗塞和脑出血虽然都是属于急性脑血管病，但是两者是完全不同的疾病，脑梗塞是因为脑缺血、脑血管狭窄导致的，是属于缺血性脑血管病，而脑出血是因为脑血管破裂导致，属于出血性脑血管病。两者的症状上也存在一定的区别，脑出血大多数是在情绪激动的时候发病，表现为突发剧烈头疼和呕吐症状，另外可以因为脑组织的受压和损伤导致出现肢体的偏瘫，口角歪斜和语言不清，严重的可以出现昏迷。而脑梗塞一般是安静的状态下发病，可以表现为肢体偏瘫、语言不清症状，但一般很少有剧烈头疼和喷射的呕吐。另外两者ct表现也是不一样的，脑梗塞在ct上表现为脑内低密度灶，一般形状不规则，边界不清，大多数是为片状，而脑出血是表现为脑内团块样高密度影，一般形状规则，大多数是椭圆形，另外可以周围存在水肿带，并且占位效应明显。两者治疗也不一样，脑梗塞需要进行溶栓和抗凝治疗，而脑出血需要用止血药物治疗，出血量大的还需要手术清除血肿。
  语音时长 1:37”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-19 988次

• 脑血栓和脑出血脑梗塞的区别有哪些
  脑梗塞是由于脑血管的动脉粥样硬化，脑组织的缺血缺氧所引起的局部组织的坏死而出血，一般患者都有高血压的病史，在压力过高的情况下，引起脑血管的破裂出血。因此两者是不同的，鉴别两者最好的辅助检查为头颅ct，另外就是两者的治疗方法也是不同的。
  刘帅 主治医师铁法煤业集团总医院

  2018-11-27 1501次

• 脑梗塞跟脑出血的区别有哪些
  脑梗塞和脑出血虽然都是急性脑血管病，但两者是完全不同的疾病，脑梗塞是属于脑缺血性疾病，是因为血管狭窄和堵塞引起，表现为脑内的缺血梗塞灶，在ct表现上为低密度灶，而脑出血是因为脑血管破裂所致，主要是形成脑内的血肿，ct表现上为高密度团块样影。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-22 1802次

• 脑出血和脑梗塞的症状有哪些
  脑出血和脑梗塞都是属于急性脑血管病，主要是好发于中老年人，两者的发病原因和症状是不同的。1、前者脑出血主要是因为脑血管的破裂所致，一般是有脑血管硬化和高血压存在，这样容易因为血流的反复冲击而导致脑血管的破裂。2、脑梗塞主要是因为脑血管狭窄和堵塞引起的，也与血液黏稠度增高等有关系。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-17 2160次

• 脑出血和脑梗塞的ct区别
  脑出血和脑梗塞都是急性脑血管病，两者在症状上有些相似，在发作以后都可以出现肢体的偏瘫，口角歪斜，语言不清和饮水呛咳症状，另外两者严重的话都可以导致出现昏迷，所以单纯通过症状上很难进行区分，但是两者的治疗是完全不同的，所以必须要先进行检查，确诊后才能进行治疗。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-17 4935次