问如何诊治腰椎间盘突出
病情描述:
如何诊治腰椎间盘突出
答医生回答
病情分析:
要诊治腰椎间盘突出可以先通过腰椎CT或磁共振检查来明确是否存在有腰椎间盘突出和神经根受压的情况。然后可以先通过物理治疗,药物治疗以及中医针灸、推拿等方法来改善患者临床症状。如果保守治疗无效,则要及时进行手术治疗。
意见建议:
腰椎间盘突出的患者建议平时应尽可能减少弯腰搬抬重物或久坐久站,养成良好的工作和生活习惯,同时还需要佩戴腰围保护腰部。
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。
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腰椎间盘突出如何矫正这个分两种情况来看:第一,这个突出的程度是如何的。如果突出的程度特别巨大,比如我们脱出到了椎管,我们认为叫腰椎间盘脱出症,这个时候的矫正就是通过手术的方法,来去把突出的髓核组织取出,同时把外部腰椎间盘突出受力不均衡的东西去除,这时候我们才觉得是一种根本的治疗方法。第二,如果我们的腰椎间盘突出症状不太重,只是轻中度的突出,这时候我们通过两种方法就可以矫正。第一要通过物理的康复,比如我们过去最倡导的绝对卧床,就是睡硬板床绝对卧床,睡一个月,让身体的负重得到一些休息或缓解之后,我们的椎间盘受力没有那么大了,自然的恢复。第二通过微创的手法对靶点,把它溶解掉,不压神经了,这时候我们认为是腰椎间盘突出得到了一些矫正。
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如何诊治腰椎间盘突出腰椎间盘突出的诊断分为体格检查和影像学诊断两个方面,体格检查中常表现出的体征为直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,影像学检查包括CT和核磁共振,尤其是核磁共振,能够更加清楚地显示椎间盘突出和变形的程度。对于腰椎间盘突出的治疗分为保守和手术治疗两块,绝大多数腰椎间盘突出采用保守治疗都可以获得良好的效果,保守治疗的方法包括药物治疗,康复锻炼以及物理治疗等等,常用的药物如非甾体类消炎药,营养神经类的药物以及脱水剂,常用的康复锻炼的方法包括平躺、悬吊、腰椎牵引等等,在保守治疗无效的情况下也可以考虑微创的椎间孔镜以及开放手术进行治疗。语音时长 01:30”
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腰椎间盘突出怎么诊治腰椎间盘突出的诊断和治疗都是有一定标准的,对于诊断而言,主要需要结合患者的临床症状,体征以及影像学检查,就是说患者如果出现腰部疼痛,下肢疼痛,麻木,无力,会阴部感觉障碍,大小便功能障碍,这些明显的临床症状,同时患者又存在X线CT或者磁共振所表现出的一些椎间隙变窄,椎间盘突出等一些表现,这样结合起来就可以诊断为腰椎间盘突出症。对于治疗而言,大多数患者可以采用保守治疗,保守治疗的方式主要包括卧床休息,牵引,理疗,按摩,服用一些消炎镇痛的药物等等,但是如果患者出现了神经功能受损的一些表现,例如下肢麻木无力,会阴部感觉障碍,大小便功能障碍等这些严重的症状,保守治疗是无效的,需要尽快进行手术治疗,根据患者的情况,可以采用微创的手术或者是开放的手术,都是可以的。语音时长 01:11”
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腰椎间盘突出怎么诊治病情分析:腰椎间盘突出在诊断上需要完善查体和腰椎CT或磁共振检查来明确诊断。在查体上如果直腿抬高试验和加强试验阳性,则需要高度怀疑腰椎间盘突出。而腰椎CT或磁共振检查可以明确的观察到髓核突入椎管压迫硬脊膜、脊髓或神经根。而治疗上主要可以通过腰椎牵引,药物治疗,中医中药治疗以及手术治疗来进行治疗。意见建议:腰椎间盘突出的患者应在工作和生活中减少久坐久站,减少弯腰搬抬重物,可以佩戴腰围保护腰部,睡觉时应睡硬板床。
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怎样诊治腰椎间盘突出腰间盘的诊治首先是诊断,一般人病人去当地公立医院脊柱外科门诊医生根据病人实际症状加上医生的定位手法查体再结合做的腰椎CT或是核磁共振检查就可以确诊了,并根据实际情况,疾病程度选择针对性治疗方案的,中轻度的一般是选择系统保守治疗为主的,严重的就会建议病人手术治疗为主的,比如微创椎间孔镜手术治疗或是开方切开手术治疗的。
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腰椎间盘突出如何复位腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,复位治疗方法多样,需结合患者具体情况选择合适的方式。1、非手术治疗:患者可以通过药物治疗,如服用非处方止痛药(如布洛芬、阿司匹林等)来缓解疼痛,或者使用处方药物,如肌肉松弛剂(如巴氯芬、替扎尼定)和神经营养
