问食管癌前病变术后用放疗吗

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• 食管癌放疗有用吗

  放射治疗是食管癌的重要治疗手段之一，在食管癌的治疗当中占有重要的作用。对于可切除的食管癌，在实施根治性手术之后，部分患者仍需要进行放疗来巩固手术的疗效。对于不能接受和不愿意接受手术的早中期食管癌，也可以通过放射治疗达到根治性治疗的作用，也能治愈部分早中期食管癌患者。对于局部晚期以及远处脏器转移的患者,放射治疗可用于缓解进食梗阻的症状，从而改善患者的生存质量的作用。对于局部偏晚期的食管癌，目前多数指南推荐术前放化疗，主要是起到降期、减少癌细胞活性，提高手术切除率，减少远处转移或者局部种植。因为术前放化疗之后，可以把肿瘤细胞杀灭一部分，不能杀灭的也能使其活性降低，其后做手术发生转移的几率明显降低。

  

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  郦守国 副主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-03-16 4088次

• 食管癌放疗的效果

  对于早期食管癌，除了高位食管癌外，各大指南均推荐手术切除作为首选治疗，如果失去手术机会，再选择放化疗等其他方法。但任何一种治疗方法都有其适应征，需要结合病情及患者的体质而定。单纯放疗根据放疗的目的不同，可分为根治性放疗和姑息性放疗。根治性放疗对于早期或病灶能手术切除，但因有内科疾病，如心肺疾病、高血压等不能耐受手术，或不愿手术的患者，可取得较好疗效。另外对已失去手术机会的患者，只要一般情况较好、病变比较短、能进半流饮食、无明显胸背疼痛的，都是根治性放疗的适应症。食道癌放疗中的姑息性放疗，目的是减轻痛苦，如骨转移的止痛放疗，和缓解进食困难延长寿命。已有食管穿孔和恶液质是放疗的禁忌症。根治性食道癌放疗后3年生存率约为30%，5年生存率为10%左右。

  

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  郦守国 副主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-03-16 4035次

• 食管癌前病变术后用放疗吗
  食管癌癌前病变和食管癌不是同一个概念，所谓癌前病变是指病灶接近癌变的一种状态，并非已经形成癌变病灶，所以治疗上通过手术取小范围的切除，甚至激光治疗，烧灼或冷冻都可达到根治的作用，手术后不需要放疗。术后能用放疗则属于过度治疗，因为放射治疗会带来邻近组织的损伤，包括肺，脊髓和食管的本身的损伤，增加患者急性的放疗损伤带来的痛苦以及慢性放射损伤给患者带来的后遗症，这是不符合临床治疗原则的，临床的治疗原则是在获益的基础上能减少损伤，要尽可能的减少损伤。
  语音时长 1:27”
  刘景杰 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-01-17 3015次

• 食管癌癌前病变
  食管上皮重度增生是食管癌的癌前期病变，有专家对数万例的食管上皮，正常食管上皮为增生的病人食管癌的癌变时间，癌变率的研究显示，癌变时间的频率有差异。食管上皮重度增生者平均癌变时间是3年7个月，轻度增生者癌变平均时间是5年4个月，正常上皮着癌变平均时间是8年4个月。重度增生癌变率是38.9%，轻度增生癌变率是5.8%，正常上皮的增生率癌变率是1.4%，这些研究证实了是食管癌的发展规律是由食管正常的上皮到轻度增生，到重度增生到食管癌的过程。就是这些研究证明就是食管上皮重度增生者，发生癌前病变的概率比正常人群高69倍。食管上皮重度增生是食管的癌前期病变，既然了解了食管癌癌前病变是食管上皮重度增生，对食管上皮重度增生的研究和阻断，就是降低食管癌变率的有效的措施。
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  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-12-03 4271次

• 怎么查食管癌前病变
  病情分析：食管癌前病变在临床上主要是由鳞状上皮和腺上皮内瘤变两种类型的。病人可以通过胃镜或者CT来进行检查，确诊后病人最好是积极的进行一些手术的切除治疗。意见建议：建议病人在饮食上要避免吃一些脚印或者过热的食物，应该多多注意补充营养，必要的情况下可以吃一些调理身体的中药。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-23 1602次

• 食管癌手术后用化疗吗
  病情分析：患有食管癌期间如果出现了癌症的转移和扩散的情况，进行一些手术后就需要化疗，主要是抑制癌细胞的转移和扩散，杀灭癌细胞。病人最好是在手术前也给予一些放疗的处理。意见建议：建议病人平时一定不要过于压抑，要保持开朗乐观的心情，可以通过做一些热瑜伽或者太极拳来缓解病情。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-03 1102次

• 什么是食管癌前病变
  食管癌前病变主要指的是食管的黏膜上皮出现了不典型的增生。如果是反流性食管炎或者是食管息肉不及时的治疗，会转化为食管癌。当出现比较轻微的疾病时需要及时的治疗。如果平时不良的习惯比较多，喜欢抽烟喝酒，需要定期的去做胃镜的检查。少吃比较烫的饭菜。
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-12-13 0次

• 食管癌手术后怎样放疗
  食管癌做了手术以后，可以针对原发的部位进行放疗。在做手术以后患者是否需要进行放疗，需要根据手术的情况，还要咨询相关的医生制定合理的方式。当食管癌的患者出现淋巴结转移的时候，要及时的进行放疗治疗，还要注意保暖，避免感冒加重疾病引起感染的情况。
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-10-30 0次