问怎么看是不是心绞痛
病情描述:
怎么看是不是心绞痛
答医生回答
病情分析:
心绞痛的判断,主要根据患者的症状,心电图,心肌酶,肌钙蛋白,心脏彩超等检查。对于一些症状不典型或者相关检查没有特异性改变的患者,还应该进行冠状动脉造影检查,如果冠状动脉造影显示冠脉中度到重度的狭窄,就可以确诊为心绞痛。
意见建议:
一旦确诊为心绞痛,应该进行生活方式的干预和药物的治疗。如果经过药物的治疗,患者心绞痛仍然反复发作,应该行冠状动脉造影,如果冠脉明显的狭窄,要植入冠脉支架,或者进行外科冠脉搭桥手术。
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心慌是不是有心绞痛的症状心慌不一定是心绞痛的症状。心脏就是传导系统,有问题的时候,会明显的出现心慌的症状。而心绞痛,往往是由于心脏的冠状动脉供血不足所导致的。心肌缺血的症状,往往一般更多见于跟劳累相关的胸闷、胸痛、气短的症状。心慌是不是跟心绞痛有关系,我们最好是做24小时的动态心电图进行监测,看一下在心慌的时候,心电图ST段是不是有改变,来判断那么是不是心慌,是不是由于心绞痛所导致的。一般情况下,对于心慌并有冠心病的患者,我们要用β受体阻滞剂来控制心率,控制心慌的症状,对冠心病也是很有利的。
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不稳定型心绞痛是不是冠心病不稳定型心绞痛是冠心病的一个类型,冠心病的分型有很多种分类的方法,其中有一个冠心病的分类的方法是稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。其中不稳定型心绞痛的特点,就像这个字面意思一样,它是一种心绞痛,但是它是一个不稳定的心绞痛。不稳定的表现在它逐步加重,会出现逐步加重的趋势,病人会有胸闷、憋气,这样的不舒服,甚至胸痛这样的不舒服已经有一段时间了,而且这段时间出现逐步加重的趋势。加重表现在这个程度越来越重,持续时间越来越长,发作的次数越来越频繁等等的一些表现,就是出现逐步的加重的变化。这个往往就提示病情本身、症状本身不稳定,另外也提示冠心病不稳定,所以叫做不稳定型心绞痛。
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