问呼吸衰竭症如何检验
病情描述:
呼吸衰竭症如何检验
答医生回答
病情分析:
对于呼吸衰竭的患者来说,首先要做的检查就是血气分析,明确一下是否有低氧的情况,然后可以做胸部x线,或者是ct,磁共振。观察一下肺部的浸润情况,对于急性呼吸衰竭的患者,还要排查一下常见的心脏功能。临床上,做哪些检查,还应该遵从就诊医生的具体安排。
意见建议:
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短时间内出现了呼吸困难,它的原因可以有肺脏本身的问题,心脏的问题,还可以有脑血管,或者说脑子的问题,或者一些其他脏器功能导致的,一个呼吸异常的表现,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸频率增快,幅度增大,然后表示出来,就出现一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在这种情况下我们的治疗,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,还是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我们采取针对性的治疗方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我们就要给他采取供氧,增加供氧,像抢救病人都要赶紧先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通气方式,好比如说用无创通气,甚至于有创通气,来改善肺脏的通气,这样也可以改善氧合,来治疗这个呼吸衰竭,进行积极的原发病的治疗,加速这种呼吸衰竭的改正。
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。
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呼吸衰竭症如何检验呼吸衰竭及检验在临床中主要依赖于动脉血气分析,表现为在海平面正常大气压下静息状态和呼吸空气时氧分压低于60mmHg,和或二氧化碳分压高于50mmHg,并排除心内解剖分流和原发性心排血量降低等因素。根据动脉血气分析可以将呼吸衰竭分为两种类型。一型呼吸衰竭为氧分压低于60mmHg,而二氧化碳分压正常或降低,二型呼吸衰竭为氧分压低于60mmHg,且二氧化碳分压高于50mmHg。在临床中对呼吸衰竭患者除了做血气分析之外,也可以针对患者病因进行一些检查,如血常规,胸部CT以及一些脑钠肽等检查。语音时长 01:14”
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呼吸衰竭如何分级?呼吸衰竭的病人按照血气的分类可以分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭,而按照发病的急缓的分类可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭,按照发病的机制分类可以分为泵衰竭以及周围的呼吸衰竭等等。呼吸衰竭的病人主要是因为各种原因导致了病人出现了肺通气功能障碍,伴有或者不伴有肺换气功能障碍,这类的病人会出现明显的严重的低氧血症,伴有或者不伴有高碳酸血症,从而引起了一系列的相应的症状。对于呼吸衰竭的病人的诊断主要是靠血气分析的诊断,同时可以根据病人血气分析中氧分压的下降的程度以及二氧化碳分压升高的程度来评估病人呼吸衰竭的严重的程度。语音时长 01:35”
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如何识别呼吸衰竭病情分析:呼吸衰竭是由于各种原因造成的机体缺氧以及二氧化碳潴留的情况,出现呼吸衰竭时,患者会出现明显的气喘,由于缺氧,患者的口唇等皮肤粘膜可出现青紫的情况,严重气喘的病人还会伴有大汗,端坐位呼吸。意见建议:一般行血气分析显示氧分压低于60毫米汞柱,二氧化碳分压高于50毫米汞柱。需要给予呼吸机辅助呼吸意识,清醒的患者可以应用无创呼吸机治疗,意识不清的需要给予有创呼吸机治疗。
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呼吸衰竭如何检查呼吸衰竭需要检测患者的血气分析,一般呼吸衰竭的患者血气分析显示低氧,可伴有二氧化碳潴留。患者的氧分压小于60毫米汞柱,如果有二型呼吸衰竭的话,二氧化碳分压会大于50毫米汞柱。如果出现呼吸衰竭,患者会有明显的气喘、口唇紫绀等缺氧的症状,需要立即给予呼吸机支持治疗。
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呼吸衰竭症如何检验呼吸衰竭的检验手段包括病因检验和呼吸衰竭本身的检验。呼吸衰竭最常见的病因是由于慢性阻塞性肺疾病造成的呼吸衰竭。对于慢性阻塞性肺疾病的检查,主要是拍胸部x线片和肺功能测定。而呼吸衰竭的检查主要是检查的。血气分析根据氧分压和二氧化碳分压对呼吸衰竭进行分析。二氧化碳分压达到60以上,这种情况的呼吸衰竭称为
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呼吸衰竭如何吸氧呼吸衰竭的患者如何吸氧是需要根据呼吸衰竭是1型呼吸衰竭还是2型呼吸衰竭来进行的,因为它们的给氧原则是不一样的。1型呼吸衰竭只有缺氧,而不伴有二氧化碳的潴留,可以吸入较高浓度的氧气,来纠正呼吸衰竭患者的低氧血症。而2型呼吸衰竭的患者即伴有缺氧,又伴有二氧化碳的潴留,此时吸氧浓度不易过高,不应超过30%
