问痉挛性斜颈有误诊的吗
病情描述:
痉挛性斜颈有误诊的吗
答医生回答
病情分析:
临床上痉挛性斜颈有误诊的,最常见的是癔症性斜颈。此外,严重的精神创伤或者先天性脊柱炎,也会导致头颈部肌肉异常收缩出现痉挛性斜颈。
意见建议:
建议痉挛性斜颈患者,尤其是发病年龄较小或者孕产妇等特殊人群,一定要尽早去医院完善相关检查,如颈部X线或CT、核磁等检查来进行确定,及时采取有效的药物或者手术治疗。平时注意养成规律作息的习惯,避免长期精神紧张和压力过大。饮食方面注意清淡,避免生冷、辛辣食物刺激等。
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痉挛性斜颈的病因从目前来说,确切的病因,我们现在还不是很清楚,现在的研究发现,这部分痉挛性斜颈的病人,还是跟我们基底节的神经环路之间有关系。所以我们现在很多的治疗,也是围绕着基底节环路来进行的。另外随着基因检测的技术的进步,在这种痉挛性斜颈当中,发现了很多个突变的基因,比如说DYT6、DYT7等等这些基因。随着我们基因检测技术的进步和提高,我们发现很多突变基因跟痉挛性斜颈有关系,比如说DYT6、DYT7这一类的基因,可能跟痉挛性斜颈发生有密切的关系,那我想随着今后各类技术的进步,我们会发现导致痉挛性斜颈,最终的一些原因的。
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痉挛性斜颈手术安全吗痉挛性斜颈目前比较常见的,手术方式有几种,一种是脑深部电刺激手术,这是微创的手术,相对来说手术是比较安全的;第二种就是微血管减压的手术,也属于微创的手术,相对比较安全;第三种叫做颈部肌肉的切断术,相对来说也是比较安全的,因为只涉及到把肌肉切断,有效率相对比较低,部分肌肉切断了之后其他肌肉还会残留,还会导致斜颈的发生,另外就是手术了之后会导致外观形状的改变。世界上公认的手术方法是脑深部电刺激的手术,也就是传统的DBS手术。
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痉挛性斜颈有误诊的吗对于痉挛性斜颈的患者来说,存在误诊的可能。临床上多见于出现癔病性斜颈,大多数患者在遭受到严重的精神刺激后会出现发病的情况,出现明显的由自主头颈部异常运动。但需要注意的是癔症性斜颈往往通过心理暗示患者出现头颈部异常运动可逐渐缓解,多数情况下,病情的轻重受到精神因素影响较为明显。其次有可能还与先天性斜颈进行混淆。先天性斜颈往往起病年龄小,多数在孩子出生以后发现是由于胸锁乳突肌血肿后出现的纤维化,以及先天性脊柱炎,包括颈椎的先天性缺如所导致出现的,可以通过颈部的X线CT,核磁检查来进行确定。语音时长 01:13”
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痉挛性斜颈痉挛性斜颈一般是一种累及于颈部区域的局限性肌张力障碍,通常发生于三十到五十岁的成人,表现为颈部肌肉出现阵发性不自主的收缩,从而导致头向一侧扭转,或发生阵发性的倾斜,从而称之为痉挛性斜颈。痉挛性斜颈属于锥体外系的运动障碍,是一种独立的器质性疾病,精神因素比如说焦虑、抑郁,对疾病的发生起着一定的调整作用。痉挛性斜颈可以发生于任何年龄,但是一般多见于三十到五十岁的成年人,通常情况下起病比较缓慢,临床表现多种多样,多数情况下表现为出现头部绕着身体纵轴向一侧痉挛性旋转。多数痉挛性斜颈的病人肌肉收缩的频率比较快,大约每秒钟十次左右的时间,多数在起床的时候表现较轻,当出现紧张、冲动或者劳动的时候,症状加重。语音时长 1:38”
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痉挛性斜颈是斜颈的晚期吗病情分析:痉挛性斜颈不是斜颈的晚期,两者属于不同种类疾病。其中痉挛性斜颈属于一种局限性肌张力障碍性疾病,而斜颈是由于一侧颈部肌肉挛缩或颈椎发育畸形导致患者头偏向一侧引起的疾病,多伴有颈部不同程度活动受限。意见建议:建议痉挛性斜颈患者以及斜颈等不明原因的头颈姿势异常的人群,尽早去医院的神经科就诊,积极完善头颈核磁等相关检查,明确病因及时采取有效的药物或者手术治疗。对于痉挛性斜颈患者来说,除了积极药物治疗外,还需要注意多休息,避免长期精神紧张和压力过大,饮食方面注意规律清淡,戒烟限酒等。
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肺癌有误诊的吗病情分析:有可能误诊的。如果只做胸部CT检查发现肺上有肿物而诊断肺癌的话,那么是有可能会误诊的。因为肺结核,炎性假瘤等有时与肺癌是不好鉴别的。意见建议:目前在治疗肺癌之前一般是需要明确病理的,可以通过支气管镜或者肺穿刺活检肿瘤组织送病理化验,或者直接手术切除后送病理。这时只要病理明确是肺癌,那么误诊的可能性就比较小了。
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痉挛性斜颈痛吗对于痉挛性斜颈的患者来说,可能会感觉到颈部肌肉疼痛,除此以外,部分患者还会出现其他的临床表现,比如说表现为头绕着身体的纵轴,向一侧做痉挛性或者阵挛性旋转,部分患者可能会出现头向背侧做痉挛或者阵挛性后仰,也有的患者可能会出现头向前胸部做痉挛或
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什么是痉挛性斜颈痉挛性斜颈是一种以紧急扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患,起病比较缓慢,头部不随意地向一侧旋转,而颈部则偏向另一侧屈曲。这种病可以因为情绪激动加重,情绪比较好的时候,症状也会减轻。另外,在睡眠的时候可以完全消失这种症状。这种病常见于成年人,它的病因到现在也不是很清楚,西医也没有一些比较明确有
