问一氧化碳中毒治愈后会发生一氧化碳中毒迟发性脑病吗
病情描述:
一氧化碳中毒治愈后会发生一氧化碳中毒迟发性脑病吗
答医生回答
病情分析:
可能会得中毒性脑病,多发生在一氧化碳中毒后的两个月内。表现为患者突然发生痴呆,锥体外系精神症状为主的神经系统疾病。这是因为大脑半球广泛缺血缺氧,苍白球受损严重,所以血管内皮细胞受损,形成微小栓子导致的。
意见建议:
建议患者首先要预防一氧化碳中毒,尽量不要在室内使用煤炭等取暖装备,同时如果发生一氧化碳中毒,一定要及时就医。
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急性一氧化碳中毒原因在我国北方地区,因为天气比较寒冷,所以说急性一氧化碳中毒,是比较多见的,常见的原因,比如说因为煤炉取暖。当然这种煤,在燃烧不充分的情况之下,或者家里边没有设管道的情况下,管道不通畅,或者就是说,被风倒吹入屋内的情况之下,都会发生急性一氧化碳的中毒,这是一氧化碳中毒。在家里面比较常见的一个原因,为什么会发生一氧化碳中毒,我们知道一氧化碳,吸入到人体之后,与血红蛋白结合的能力,比正常的这种血红蛋白,去结合氧的能力要强一百倍。所以说当一氧化碳进去之后,会与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,而碳氧血红蛋白,不具备氧气的携氧能力,这样就会导致患者机体的各个脏器,尤其是大脑、心脏,因为缺氧而导致器官功能障碍。
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什么是一氧化碳中毒迟发性脑病是指一氧化碳中毒患者,在急性意识障碍恢复期后。经过一段时间的假预期突然出现的,以痴呆精神和椎体外系症状为主的急性脑功能障碍。一般是发生在急性中毒后的两个月之内。如果治疗不及时会引起认知功能障碍甚至痴呆;其他的症状例如癫痫发作等等。治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病急性期,主要核心治疗方案,是需要高压氧治疗,一般要维持三个月以上或更长的时间。另外在急性期,可能会存在一定脑水肿的情况,可以使用激素治疗。激素治疗一般使用地塞米松,维持一个月以上;但是激素治疗大家要注意一下激素的副作用:包括血糖升高、诱发感染、结核等等。第三类是可以促进细胞功能恢复的药物,包括脑复康等这一类药物,是可以帮助我们改善的。另外对于迟发性脑病,可会伴有肌张力增高的情况。可以使用肌松药,肌松药常见乙哌立松。对于严重的昏迷的患者,要注意营养、给予鼻饲。另外要加强护理,给予肢体功能的锻炼、预防褥疮、肺部感染等等。
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一氧化碳中毒治愈后会发生一氧化碳中毒迟发性脑病吗一般来说,有些一氧化碳中毒的患者,治愈以后也会发生一氧化碳中毒迟发性脑病。急性一氧化碳中毒迟发性脑病,又称为急性一氧化碳中毒后续证,后发者或者是续发症,多发生在一氧化碳急性中毒后的2个月内,表现为急性一氧化碳中毒患者神志清醒后,经过一段假愈期突然发生以痴呆,精神症状和锥体外系为主的神经系统疾病,该病更易发生在老年人和一氧化碳暴露超过12-48小时患者中。一般来说,它有可能的产生原因是血管因素,当大脑半球广泛缺血缺氧时,以苍白球为中心的广大白质区域受损最严重。急性一氧化碳中毒时,因缺氧,能量匮乏,酸中毒离子失衡等原因,致使血管内皮细胞遭受损害,内膜变粗糙继而引发血小板聚集,形成微小栓子,会加重白质弥漫性缺血缺氧。另外,自身免疫或者自由基等也有可能。语音时长 01:50”
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一氧化碳中毒一氧化碳是一种无臭无味无刺激性的剧毒气体。人吸入空气中一氧化碳含量超过万分之一,即可导致急性的中毒。中毒主要见于:1、生产性中毒,主要见于生产钢铁和化工企业,特别是生产化肥的工厂。2、生活性中毒,主要见于冬季北方,应用煤炭、煤气、石油、液化气、柴油、汽油、柴草、木炭作为燃料,取暖、烹饪或淋浴,因通风不良而导致中毒。3、故意的中毒或吸入汽车的尾气、废气而导致的中毒。一氧化碳中毒主要是由于一氧化碳进入体内形成碳氧血红蛋白,导致细胞的缺氧窒息,主要有头痛、头晕、心悸、恶心。皮肤黏膜,口唇可以呈现为樱桃红色,严重者呼吸困难、呼吸衰竭、昏迷、抽搐、休克。一氧化碳中毒可以在二到六十天又重新出现意识、精神的障碍,椎体外系和椎体系的病变,称为一氧化碳中毒性迟发性脑病。碳氧血红蛋白含量增加,可以确诊为一氧化碳中毒。它的治疗包括迅速脱离中毒环境,吸入新鲜的空气,有条件的给予充分的氧疗,高压氧对一氧化碳中毒有非常好的效果,对迟发性脑病也有一定的疗效。对于有呼吸衰竭的病人,可以应用气管插管辅助呼吸。对于严重的一氧化碳中毒病人可以应用控制抽搐的药物,脱水降颅压的药物,神经营养剂等促进恢复。语音时长 2:51”
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一氧化碳中毒难受吗病情分析:当煤等含碳物质如果燃烧不不充分的时候,就会产生大量的一氧化碳。人体经过呼吸道,吸入一氧化碳之后会引起中毒。原理是人体吸入一氧化碳之后,一氧化氮与血液里的血红蛋白相结合,形成了碳氧血红蛋白。因此人体的血红蛋白就不能携带氧气,从而就造成了全身组织器官缺氧。意见建议:人的大脑对于缺氧最为敏感,所以一氧化碳中毒对大脑皮质的影响最为严重。如果一次性吸入一氧化碳过多,或者短时间内吸入浓度过高,病人缺氧比较严重,会出现呼吸急促,憋气,血压下降,休克,四肢厥冷,大便小便失禁,昏迷,会引起死亡,病人非常痛苦。
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一氧化碳中毒表现一氧化碳中毒是在煤气中毒,一氧化碳中毒就是让大脑没有氧气,大脑缺乏氧气,就会出现脑组织的水肿,缺血,甚至坏死。
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一氧化碳中毒一氧化碳是一种无臭无味无刺激性的剧毒气体。人吸入空气中一氧化碳含量超过万分之一,即可导致急性的中毒。中毒主要见于:1、生产性中毒,主要见于生产钢铁和化工企业,特别是生产化肥的工厂。2、生活性中毒,主要见于冬季北方,应用煤炭、煤气、石油、液化气、柴油、汽油、柴草、木炭作为燃料,取暖、烹饪或淋浴,因通风
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一氧化碳中毒分级中毒分级一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。临床上一氧化碳中毒分级主要根据碳氧血红蛋白的含量和患者的临床表现进行分级。根据二者可以分为轻、中、重度。轻度中毒碳氧血红蛋白的含量在10%-20%之间。患者表现为出现心悸、胸闷、头晕、头痛、甚至晕厥,口唇呈樱桃红色。中度中毒碳氧血
