问风湿性心脏房颤怎么办

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• 风湿性心脏病并发心律失常怎么办

  风湿性心脏病的患者，很容易伴发或者是并发心律失常，可以是各种的早搏，房早、室早，或者快速性的房扑、房颤等等。发生心律失常，我们首先可以用各种抗心律失常的药物，来控制这种心律失常。我们常用的是β受体阻滞剂，可以控制各种的早搏，或者快速性的心律失常。但是对于房颤的患者，我们除了用抗心律失常的药以外，还要用抗栓的药、抗凝的药物。因为房颤的患者心房里容易发生血栓，容易发生血栓栓塞的并发症。所以除了抗心律失常药物以外，我们一定要用抗凝的药物，避免血栓的发生。对于非常缓慢的心律失常，严重的窦缓，我们还需要放起搏器进行治疗。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 2309次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 11759次

• 风湿性心脏房颤怎么办
  对于风湿性心脏病引起房颤的患者，建议要经过专业医师的评估，来行相关的检查，决定是否可以行相关的瓣膜置换术。如果不能行手术治疗，针对房颤，可以选择相关的药物或者手术来进行治疗，比如抗心律失常药物、抗凝药物等等。临床上常用的有β受体阻滞剂，抗凝药物常用的有华法林，同时需要监测患者的凝血功能，避免发生出血的风险，同时可以选择的有射频消融手术等等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:12”
  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-04-09 1694次

• 风湿性心脏病房颤
  一旦出现风湿性心脏病房颤，首先要通过心脏彩超，了解风湿性心脏病对瓣膜的伤害程度，是否造成瓣膜的狭窄，或者严重的反流的状况。而房颤主要是由于二尖瓣的疾病导致的，比如二尖瓣的关闭不全、二尖瓣的狭窄都可能造成心房的颤动。一旦出现风湿性心脏病房颤的情况，要根据检查的结果，选择合理的治疗方式，比如外科换瓣手术治疗。而房颤治疗方面，有射频消融术以及口服转复为窦性心律的药物像胺碘酮。通过这些治疗的手段可以使患者的心脏瓣膜，重新回归正常的工作状态，使房颤的心率调整为窦性的心率。另外，还要吃一些避免心肌耗氧量过大的药物，像倍他乐克、美托洛尔，通过这些治疗可以使患者病情逐渐的好转。
  语音时长 01:32”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-03-21 5531次

• 风湿性心脏病就是房颤吗
  病情分析：风湿性心脏病不是房颤，但是如果患有一些风湿性心脏病有可能会引起房颤，因为风湿性心脏病是房颤的常见病因之一，风湿性心脏病主要是一般损伤心脏的瓣膜，二尖瓣或三尖瓣，容易导致出现瓣膜增厚甚至出现腱索的变性。意见建议：如果是风湿性心脏病引起的房颤，一般是很难被达到治愈的，需要通过药物来减慢心率从而可以达到预防或减缓心衰的发生。需要长期使用一些抗凝的药物，防止血栓形成的药物来治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-03 1601次

• 风湿性心脏病会引起房颤吗
  病情分析：风湿性心脏病可以导致引起房颤，房颤是一种比较严重的心律失常，主要是好发一些患有器质性心脏病的患者，其中风湿性心脏病，二尖瓣狭窄或关闭不全，就是容易导致房颤的比较原因之一。意见建议：风湿性心脏病如果在出现房颤以后需要先做一些心电图或心脏彩超检查，明确房颤的情况，可以使用洋地黄类药物来控制心室率，或者是也可以使用抗凝血的药物来抑制心房内的血栓形成，如果病人期房颤比较严重的情况下，可以考虑通过手术治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-14 1802次

• 风湿性心脏病房颤
  一旦出现风湿性心脏病房颤，首先要通过心脏彩超，了解风湿性心脏病对瓣膜的伤害程度，是否造成瓣膜的狭窄，或者严重的反流的状况。而房颤主要是由于二尖瓣的疾病导致的，比如二尖瓣的关闭不全、二尖瓣的狭窄都可能造成心房的颤动。一旦出现风湿性心脏病房颤的情况，要根据检查的结果，选择合理的治疗方式，比如外科换瓣手术
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 190次

• 风湿性心脏病伴房颤
  风湿性心脏病是由于感染导致的，时间长了，常常导致瓣膜病变甚至心功能不全，心房纤颤等情况。建议，首先做心脏彩超检查，看心脏结构有无改变，如果心脏结构还比较好，可以做房颤的射频消融术。一、日常护理：风湿性心脏病患者，在一般情况下是没有明显症状的。对于这种疾病的治疗，患者只要在日常生活中做好防护工作，就可
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 113次