问吸烟为何能引起消化性溃疡

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• 消化性溃疡出血

  在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃镜，已经确诊了消化性溃疡，如果出现了恶心呕吐，呕吐的是咖啡色的物质的话，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情况就是，并没有呕吐咖啡色物质，而是大便变黑了，呈柏油样，就是粘，然后发亮，这种情况的话，你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便，你还要排除一些饮食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者说吃了大量的猪肝、瘦肉，这些含丰富的动物血的食物的话，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油样，你要排除这些因素。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 18388次

• 消化性溃疡分期

  胃和十二指肠的分期方法，是一样的，都可以大致的分为三期，A期、S期、H期，每一期我们又分为两个小期。A1期，只要是溃疡，无论大小，是否伴有出血，我们都叫A1期。A2期，如果溃疡逐渐地修复，它的苔比较洁净，没有明显的出水征象，我们就叫A2期。H期，溃疡逐渐地缩小，底部的苔在变小，溃疡面收小，周围有黏膜的纠集，但是不能像杵状的膨大，那种是恶性溃疡的特点，这个叫H1期。这种时期的溃疡，我们在临床上不容易碰到，因为来就诊的病人，有可能是急性疼痛的时候，或者说正在出血的情况，发现A1期的溃疡的多见。H2期，溃疡越来越小，但是还可以看到，少量的溃疡面，黏膜向中间集中，这都叫H2期。S期，有红色的瘢痕，就好比我们做完手术以后，瘢痕已经拆线了，但是还是发红，这就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一点点溃疡的痕迹，如果不是有经验的内镜医生，可能都不知道，这里曾经发生过溃疡，很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦，没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢，就是在临床上，拿到一个胃镜报告，报告那些你可能看不懂，但是它会写清楚是什么时期，如果是A期，不管是A1、A2，这时候都要积极地治疗，规范地治疗；如果是H期，那这个溃疡就在往好里长了，可以再吃一段时间的药物；如果是S期，不用治疗。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 21015次

• 吸烟为何能引起消化性溃疡
  吸烟能够引起消化性溃疡主要是由于烟中的尼古丁能够使胃酸分泌增加、引起十二指肠液反流。吸烟与消化性溃疡关系密切，烟雾中含有多种有害物质，主要是尼古丁。尼古丁被吸入体内以后，能够直接兴奋人的迷走神经，可以使胃酸分泌增加，从而导致胃酸对胃黏膜的侵袭增强。另外，吸烟能够抑制幽门括约肌的关闭，从而导致十二指肠液反流，十二指肠液中还有大量的胆汁酸，对胃黏膜屏障具有破坏作用，使胃黏膜屏障不能够阻止氢离子渗透，由于氢离子的反向渗透，引起黏膜的进一步损伤。因此胃酸的侵袭作用增强以及胃黏膜屏障保护作用的减弱，诱发溃疡的形成。
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  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-10 2493次

• 吸烟对消化性溃疡的影响
  流行病学和临床观察均可以看见吸烟和消化性溃疡有着密切的关系。长期吸烟的患者，本病的发生率要比不吸烟者高，吸烟与胃溃疡的关系更为密切，吸烟者的溃疡常常较大，愈合较慢，即使在有效的药物治疗之下，溃疡愈合也比不吸烟者慢。吸烟的不良作用并没有完全了解，但是烟叶中的尼古丁能轻度的损伤胃粘膜，并能加剧乙醇或者非甾体抗炎药物对胃粘膜的损伤作用，也能使黏膜中前列腺素的含量减少，长期吸烟使b细胞增生，胃酸分泌增多，可以降低幽门括约肌的张力，使胆汁容易返流入胃，抑制胰腺分泌，碳酸氢根削弱了十二指肠对胃酸的综合能力，这些都说明吸烟是消化性溃疡的致病因素。
  语音时长 1:33”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 2189次

• 消化性溃疡怎么引起的
  病情分析：消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。其发病原因主要包括不良生活习惯如经常熬夜、睡眠不良、吸烟、酗酒等，除此之外遗传因素、精神紧张、情绪激动或幽门螺旋杆菌感染也是消化性溃疡的常见病因。意见建议：消化性溃疡患者要积极配合医生治疗，同时也要养成良好的生活和饮食习惯，戒烟戒酒，避免浓茶浓咖啡，注意休息，不能熬夜，保持心情舒畅。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-12-14 1002次

• 消化性溃疡如何确诊
  病情分析：消化性溃疡可以通过胃镜检查确诊，如果不愿接受胃镜检查或者有禁忌的可以做X线钡餐检查。但消化性溃疡有活动性出血、穿孔或怀疑穿孔、肠梗阻的情况下不能做X线钡餐检查。意见建议：消化性溃疡不要吃辛辣等刺激性食物，也不要吃坚硬的食物，尽量吃一些清淡容易消化的食物，注意休息。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-16 1401次

• 消化性溃疡
  消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是日常生活中的多发病、常见病。跟胃酸刺激有关，与胃酸过多，幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等有关。相关的疾病，有胃溃疡，十二指肠溃疡。常见症状有上腹疼痛、反酸、烧心。胃溃疡的典型症状就是食后痛，即进食－疼痛－缓解，十二指肠溃疡的疼痛规律是空腹痛，即疼痛
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 3583次

• 消化性溃疡判断
  判断消化性溃疡可以根据患者的临床表现，如上腹痛，而且是呈规律性的上腹部疼痛，腹痛的性质可以为钝痛，灼痛，胀痛或者是剧烈的疼痛，腹痛的位置是在剑突下或者左上腹的位置。如果是胃溃疡患者，比较典型的临床特点是饱餐后腹痛，饥饿状态下缓解。如果是十二指肠溃疡则相反，在饥饿的时候腹痛加重，进餐后腹痛缓解。另外，
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 86次