问酒精性股骨头坏死怎么回事
病情描述:
酒精性股骨头坏死怎么回事
答医生回答
病情分析:
对于过量饮酒导致股骨头的缺血坏死, 有人认为是这些病人合并胰腺炎肝脏疾病和某种创伤, 造成脂肪坏死,然后发生坏死后的钙化。也有人认为,饮酒的患者已发生肝硬化、脂肪肝、脂质代谢障碍等,诱发股骨头脂肪栓塞发生缺血坏死。
意见建议:
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怎么排除股骨头坏死股骨头坏死做一个核磁,就能看得清楚了,如果早期做了核磁要没表现,他就不会是股骨头坏死,说X线片的时候早期,特别在一期的时候股骨头坏死,X线上是看不出来的。当然是二期、三期,看了骨头坏了,塌陷变形了,这都相对来说好办。如果有危险因素,如果你吃激素或喝白酒多,髋关节周围疼痛,如果照张片子一看,没发现问题,又还不放心,就去做一个核磁。如果核磁上也没表现,一般问题不大,至少是在目前状态下,是没有股骨头坏死的,但以后你是不是会发生,那是以后再随诊再去观察,再看的一种情况。但是如果用了这些糖皮质激素,或喝的酒多,一定要保持警惕,可以早期去做一个核磁,去看一看。
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怎么自检股骨头坏死患者自己没法做自检有没有骨头坏死,唯一一个注意的就是有腹股沟区的疼痛,就是大腿根区疼痛,要到专业的骨科大夫去看,去做片子,或做核磁去看看。还一个就是有没有危险因素,如果自己有危险因素,长期用糖皮质激素治疗一些皮肤病、肾脏病或风湿免疫病,这时候提高警惕。如果用了半年以上,或者短期内用的剂量非常大,这个时候要高度重视,然后找专业的大夫去就诊。
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酒精性股骨头坏死在临床上对于长时间大量饮酒的病人,就会死的股骨头的局部的血运遭到破坏,引起股骨头坏死的情况,一旦发现股骨头坏死,还是需要积极的进行对症治疗的,治疗的目的:第一,减轻病人的疼痛症状。第二,是为了延长股骨头的型寿命,延缓股骨头坏死进程,早期的股骨头坏死还是需要,休息保护,尽量拄拐下地活动,减少负重,减轻自身的体重,并配合高压氧治疗,或者是钻孔减压手术治疗的。但是随着时间的推移,如果骨头坏死继续加重,并且出现塌陷严重的影响到病人正常工作或者生活的,那就需要积极的进行术前准备,排除手术禁忌,然后安排进行人工全髋关节置换手术治疗,术后需要积极的进行抗炎抗凝,防止感染和血栓。语音时长 1:30”
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酒精性股骨头坏死原因对于酒精性股骨头坏死,主要还是由于病人长时间大量的酗酒,就会使得股骨头的血运遭到巨大的破坏,从而引起病人出现缺血性股骨头坏死,这就是酒精性股骨头坏死的原因。往往早期就会出现髋关节部位出现疼痛症状,尤其是在走路过多或者是受凉的情况下疼痛会明显加重,随着时间的推移,如果股骨头坏死越来越严重,就会出现股骨头坏死塌陷,走路出现长短腿的情况,往往髋关节疼痛加剧,髋关节会出现僵硬,臀部以及大腿部的肌肉会出现明显的萎缩,会严重影响病人正常功能,这就是酒精性股骨头坏死常见到的临床症状。语音时长 01:12”
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酒精性股骨头坏死怎么分期病情分析:股骨头酒精性坏死主要通过x光片检查结果进行分期,可以分为四期,I期为超微结构变异期, II期为有感期,III期为坏死期,IV期为致残期。 意见建议:股骨头坏死的主要症状是疼痛,建议及时到医院骨科就诊,完善检查,要按照不同分期进行针对性治疗。早期以保守治疗为主,戒酒,减少髋关节负重、充分休息。中后期可以口服一些改善骨质供血药物,补充维生素D及钙剂,严重疼痛可口服非甾体类消炎镇痛药。保守治疗效果不佳的根据病情选择手术治疗。
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如何预防酒精性股骨头坏死病情分析:首先患者要进行戒酒,这样才能够避免出现坏死的情况。同时避免剧烈的体育运动,避免负重可以减轻对股骨的压力,同时要早期的进行磁共振检查,早期诊断,早期治疗,效果比较理想。意见建议:行走的时候,建议患者要带助步器或者是拐杖,建议患者避免重体力劳动,可以口服活血化瘀的药物,比如大活络胶囊等。关节腔内可以注射玻璃酸钠,润滑关节,减少股骨头与髋臼的摩擦。
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治疗酒精性股骨头坏死的方法有哪些对于治疗酒精性股骨头坏死的方法还是非常多的,比如早期需要嘱咐病人尽量拄拐进行下地活动,减少负重,减轻自身的体重。并且还可以口服非甾体类消炎镇痛药物和扩张血管的药物进行治疗,再就是配合高压氧治疗,进行钻孔减压手术或者介入手术治疗,还可以取带血管蒂的髂骨瓣进行植入手术治疗。而对于股骨头坏死非常严重出现塌
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酒精性股骨头坏死诊断标准是什么酒精性股骨头坏死的诊断标准是有长期大量饮酒史,大腿部位和臀部出现关节疼痛,髋关节内旋活动也会受到一定的限制。x线片示股骨头塌陷,而且关节间隙变窄的现象,股骨头内存在囊性变异。如果症状轻可以口服消炎镇痛、活血化瘀、营养关节软骨的药物,到了晚期
