问胃穿孔如何治疗
病情描述:
胃穿孔如何治疗
答医生回答
病情分析:
胃穿孔起病比较急骤,变化也比较快,病情有时短时间内就可以明显的加重,可以引起一些较为严重的后果,比如说,引起感染中毒性休克,严重者甚至可以危及患者的生命,所以一旦发生急性的胃穿孔都需要进行紧急的治疗,胃穿孔的治疗包括有手术治疗和非手术治疗。大部分胃穿孔患者是要进行手术治疗的,也有一部分的患者可以进行保守治疗,保守治疗的方法主要是禁食与胃肠减压,应用抑酸的药物,给予抗感染治疗,预防腹腔的继发性感染。
意见建议:
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胃穿孔手术后有疤痕吗皮肤上的瘢痕,肯定就会根据,您当时胃穿孔的时候,因为大部分胃穿孔是个急诊手术。急诊手术,大夫给您切口开在哪、开多长,会关系到最终瘢痕的情况。大部分的人顺利恢复,又不是瘢痕体质的话,这个瘢痕也就跟一个,我们平常腹部手术的瘢痕一样。如果想要它改善,其实半年之内,激光治疗是一个比较好的策略。因为大家现在,还是比较推崇瘢痕的修复,早期的激光治疗,会尽可能地让瘢痕无痕化,但是急诊手术,有的时候不一定那么理想,因为急诊手术经常开得很急,切口也比较长,也相对明显一些。所以早期的治疗,对于瘢痕,最终恢复到比较好看的样子,是有帮助的。但万一您是瘢痕体质,那它就不一样了,它会有增生,或者是瘢痕疙瘩的表现,那该怎么治疗,就要根据情况来进行下一步的,病理性瘢痕治疗策略的设计了。
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胃穿孔会导致死亡吗如果胃穿孔没有得到及时的治疗,后果还是很严重的,可以合并感染,造成感染性休克,导致生命危险。但是如果及时的发现了症状,并且及时的给予了积极的治疗,预后也是可以的。所以一旦出现胃穿孔,就要及时的到正规的医院去就诊,一般是选择外科或者急诊科。外科在确诊之后,在没有手术禁忌症和麻醉禁忌症的情况下,首选进行急诊手术修补治疗。早期及时治疗,预后很好;但是如果没有及时的治疗,错过了最佳的手术时机,会因为严重的感染导致生命危险。
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胃穿孔如何治疗胃穿孔是胃溃疡患者最严重的并发症之一,胃穿孔最常见的原因是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,容积增大,容易诱发胃穿孔,患者突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割和烧灼样痛,一般为持续性,疼痛很快扩散至全腹部。胃穿孔的严重之处在于穿孔之后,大量胃肠液流入腹腔,引起化学性和细菌性腹膜炎以及中毒性休克,不及时抢救可危及生命,无腹膜炎发生的小孔空腹穿孔,可采用保守治疗,及时放置胃管,抽吸胃内容物输液补充水与电解质应用抗菌药物预防腹腔继发感染,饱餐后成孔常有弥漫性腹膜炎需在6到12小时内进行急诊手术,慢性穿孔进展缓慢,穿孔致比邻脏器可引起黏连和瘘管,也应外科手术治疗。语音时长 1:56”
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胃穿孔如何治疗目前在临床上对于胃穿孔的治疗主要是采取以手术治疗为主的综合性治疗。在患者进行手术治疗之前充分的术前检查及评估是很有必要的,要排除手术禁忌,确保手术安全顺利进行。而且在临床上患者可以选择的手术方式包括传统的开腹胃穿孔修补术或者是微创手术治疗,也就是腹腔镜胃穿孔修补术,相对于传统的开腹胃穿孔修补手术来说腹腔镜胃穿孔修补术具有很多的优势,比如患者的手术创伤会很小,手术以后患者的恢复速度会特别快,而且患者的手术切口愈合非常的美观。在围手术期建议加强抗感染治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,这样才有利于患者的康复。语音时长 01:13”
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如何治疗胃穿孔病情分析:可以通过保守和手术两个方法治疗胃穿孔。病情较轻的患者可以采用保守的方法进行治疗,发病期间要禁食水给予保护胃黏膜减少胃酸分泌的药物,同时给患者补充体液。病情严重的患者要及时进行手术修复治疗,防止患者出现严重的感染性休克。意见建议:有胃病的患者如果突然发生腹痛,要及时的进行体格检查和腹部平片的检查,还可以结合彩超进行检查,争取早期对患者的疾病进行诊断,同时评估病情的严重程度,根据具体的病情,采用相应的方法进行治疗。
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老年胃穿孔如何治疗胃穿孔治疗应尽快进行外科手术治疗,治疗延迟尤其超过24小时者,死亡率和并发症发生率明显增加,住院时间延长,因此病人在发病时要尽快选择治疗方法,手术方式选择要根据患者情况、年龄、溃疡部位、穿孔时间、腹腔污染程度和冰冻切片结果是否恶性来进行选择。胃穿孔周边活检后单纯穿孔修补术一般状态差,但心、肺、肝、肾等脏器严重疾病穿孔时间超过8-12小时,腹腔内严重及胃十二指肠严重水水肿等,估计行根治手术风险较大的病人,胃穿孔周边活检后阴性后适合选择单纯穿孔修补术。
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胃穿孔如何治疗胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡,由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。对于胃穿孔的治疗,如果一般情况好,无腹膜炎发生的小穿孔及空腹穿孔,可采用保守疗法,禁食,辅以持续性的胃肠减压,输液维持水电解质平衡,给予营养支持,应用青霉素、阿莫西林等抗菌药物预防继发感染。非手术治
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严重胃穿孔如何治疗严重胃穿孔是需要进行手术治疗的,这样才能从根本上治愈患者的疾病。严重胃穿孔的患者会出现上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等临床症状,如果不进行及时的手术治疗,患者可能会出现感染性休克,会影响到生命安全,所以说,患者千万不要贻误了病情,尽快到正规医院,进行积极的手术治疗才好。
