问急性胰腺炎应该如何治疗

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• 如何确诊急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的诊断，主要是根据典型的症状，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像学的改变来进行诊断，急性胰腺炎的症状主要是，脐上偏左侧的一种，急性的的剧烈胀痛，有时候会伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛发作一到两小时以后，就可以出现血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特异性，如果超声或者是CT检查提示，胰腺具有肿胀，或者是边缘有渗出，帮助进行胰腺炎的诊断。

  

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  秦玉刚 副主任医师航天中心医院

  2018-09-11 4540次

• 坏死性胰腺炎如何治疗

  胰腺炎分成两类，一类就是轻型胰腺炎，一类说就是重型胰腺炎。坏死性胰腺炎，相当于一个重型胰腺炎，对于胰腺炎来讲。如果对于轻型胰腺炎，往往两周之内，这个病是自限性疾病，通过禁食水，对症营养支持，让胰腺充分，整个消化道充分休息，通过静脉给营养，用一些抗生素，病人可能自然就康复了。对于重型胰腺炎相对来说，就是胰周有大量的液体渗出，早期除了胰腺炎之外，会有其他的放弃，比如说肺和肾，最常见的两个脏器，出现功能性不前。因为急性坏死性胰腺炎，就是急性重症胰腺炎，是一个全身性疾病，它会造成身体很多脏器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期还有可能出现一些多脏器功能的衰竭。所以对于急性重症胰腺炎，只有通过一个联合的治疗，才能够脏器支持维护，包括一个病程也很长。一般来讲急性坏死性胰腺炎，就是我们说的急性重症胰腺炎，一般它的病程是三周到三个月，整个病程又分三个期。早期的全身炎症反应期，有可能出现多脏器功能的不全，最常见的就是肺和肾，病人可能需要在ICU住一段时间，而且也很危险，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出现一个感染期，这个感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手术。当整个炎症逐步控制之后，转变为局部感染期，可能全身的症状才好转，局部仍有点问题。总体来讲，急性的重症胰腺炎，它的病程比较长，三周到三个月，而且花费也比较高。而且往往会出现一些合并症，这是其他脏器功能的不全，所以治疗的话有一定的死亡率，死亡率可能达到10%、到20%，所以急性重症胰腺炎，是危及生命的很严重的疾病。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 12904次

• 急性胰腺炎应该如何治疗
  急性胰腺炎的治疗主要是内科保守治疗、ERCP胆总管取石及手术治疗。急性胰腺炎是由于酗酒、暴饮暴食、高脂饮食及胆总管结石引起的胰腺外分泌腺腺泡破裂，胰酶外流引起自身组织消化的一种疾病。急性胰腺炎时如果是轻症急性胰腺炎，可以考虑内科保守治疗，给予患者禁食、胃肠减压、给予抑酸药及抑制胰酶药，如奥美拉唑、生长抑素等，给予乌司他丁等胰酶抑制剂，大量补液，纠正水电解质酸碱平衡紊乱，一般均可好转。如果是胆总管结石引起的急性胰腺炎，可以考虑急诊行ERCP取石术，一般都可恢复。如果是急性重型胰腺炎，出现胰腺组织的液化、坏死，这时通常需要手术治疗，通过手术清除坏死的胰腺组织治疗胰腺炎。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-13 1916次

• 急性胰腺炎如何治疗
  大多数急性胰腺炎属于比较轻的急性胰腺炎，经过3到5天的积极治疗大多可以治愈，一般的治疗措施包括：一，必须要禁食、要进行胃肠减压、必要时给予置鼻胃管，持续吸引胃肠减压，适用于腹痛、腹胀、呕吐严重。二，给予静脉输液治疗，积极补充血容量，维持水电解质和酸碱平衡，注意维持热能供应。三，给予止痛治疗，腹痛剧烈者可以给予哌替啶，但是要注意的是在诊断明确之前一般不会给予止痛治疗。四，应用抗生素，因为急性胰腺炎属于化学性炎症，抗生素并非必要，但是因为我国的急性胰腺炎通常与胆道疾病有关，所以临床上习惯应用，如果可疑合并感染则必须使用抗生素。五，给予抑酸治疗，临床上通常习惯应用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂静脉给药，可以通过抑制胃酸，而抑制胰液分泌兼有预防应激性溃疡的作用。
  语音时长 1:42”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-13 2991次

• 急性重症胰腺炎如何治疗
  病情分析：急性重症胰腺炎的治疗包括禁止水胃肠减压卧床休息，疼痛剧烈者给予解痉镇痛药，输出足量抗生素。并给予胃肠道外高营养，有的还需要手术清除坏死胰腺组织。意见建议：急性重症胰腺炎非常凶险，死亡率比较高，都需要住院治疗，进入重症监护室。在我国，急性胰腺炎大多是因为胆道结石造成主胰管堵塞，胰液滞留在胰腺内，造成胰腺的自体消化。
  邹嵩 副主任医师赣州市人民医院

  2020-07-29 2302次

• 妊娠急性胰腺炎如何治疗
  病情分析：妊娠出现急性胰腺炎的病人主要是通过服用一些副作用较小的抑制胰腺分泌的药物来进行治疗。期间一定要及时的给予胃肠减压，然后应该禁食处理。必要的时候需要给予一些抗生素来进行治疗。意见建议：建议病人期间一定要保持一个轻松愉快的心情，不要过度紧张。在饮食上要忌暴饮暴食或者饮食不规律。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-07-29 1301次

• 急性胰腺炎如何治疗
  急性胰腺炎是临床上比较常见的急腹症，需要依据急性胰腺炎的分型分类和病因选择合适的个体化治疗方案。在急性胰腺炎的全身反应期，水肿期，没有感染的出血坏死性胰腺炎，建议给予非手术治疗。如让患者禁饮食，充分的补液，防治休克，预防水电解质酸碱平衡紊乱，镇痛解痉，常采用解痉药物，如阿托品。当出现急性腹膜炎，不能
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-11-07 921次

• 轻度胰腺炎如何治疗
  轻度胰腺炎治疗主要是用药治疗，药物有抗生素、抑酸药物等，同时配合胃肠减压处理，而且在治疗的同时还要及时进行禁食，否则会导致胰腺炎病情加重，治疗起来困难。轻度胰腺炎患者在病情缓解期以后，可以适当的增加肠道营养，起初从饮水开始，如果没有出现腹痛
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2025-01-24 0次