问帕金森和脑梗死如何区分
病情描述:
帕金森和脑梗死如何区分
答医生回答
病情分析:
帕金森病一般是慢性发病,逐渐进展,患者会出现肢体活动笨拙,肌张力增高。肌张力增高是铅管样的增高,可以影响到双侧肢体,颅脑核磁共振是正常的。脑梗死发病比较急,迅速起病,主要表现为一侧肢体偏瘫、语言不清,颅脑核磁共振可以看到新发的责任病灶。
意见建议:
对于帕金森病、脑梗死的患者进行颅脑核磁共振检查是有必要的。对于诊断、鉴别诊断也能起到一定的帮助作用。对于帕金森病来讲,除了药物治疗之外,也建议进行康复治疗。
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如何预防脑梗死脑梗死这个病是一个常见病、多发病,并且是一个容易复发的疾病。为什么会容易复发?是因为它这个血管基础都不好,有些病人的血管基本上是狭窄,百分之五十以上的,据统计有百分之二十的病人在一年内就复发了,复发一次症状加重一次,所以我们对于第1次得了脑梗死的病人之后,一定告诉他要进行预防。这种预防就包括一级预防和二级预防,所谓的这个一级预防,对于患者已经得了脑梗死的病人,一定要给予他阿司匹林、阿托伐他汀这一类的药,给予长期口服。第2个,要控制他的血压,有糖尿病患者要一定控制血糖,避免再次复发。
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脑梗死如何医治脑梗死的治疗,分为几点:第一,就是急性期的治疗。急性期的治疗就是讲的溶栓取栓治疗,时间效、时间越快效果越好。第二,积极的治疗原发病。如果有动脉粥样硬化的话,我们应该控制好血压、高血压、高血糖,防止动脉粥样硬化进一步加重,吃抗血小板的药物来预防脑梗的发作。如果动脉狭窄很明显的话,那可能需要配合支架的一个治疗。如果是心脏疾病的话应该吃一些抗凝药,防止心脏掉栓子导致的脑袋,导致脑梗死。同时,我们要保持呼吸道,呼吸道的通畅,要吸氧保持一定的颅压。治疗发生的感染还有可能伴随着上消化道出血、水电解质紊乱、控制好癫痫、预防深静脉血栓还有肺栓塞。第二就是药物治疗,对于脑梗死的话,过了急性期并没有特效药,只是一些针对一些支持的一些治疗。那主要有包括的神经的保护剂,包括的尤瑞克林、丁苯肽还有改善脑循环的。
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帕金森和脑梗死如何区分帕金森病慢性发病,逐渐进展,患者主要表现为运动的迟缓,会有一侧肢体精细活动的不灵活,可以伴有肢体震颤、嗅觉减退、便秘、睡眠行为障碍等临床表现。给患者应用左旋多巴类的药物,大部分患者的临床表现是会得到明显的好转。脑梗死主要是脑血管病所引起的,患者发病非常的急,这与帕金森病是明显起病形式不一样的。迅速出现语言不清、肢体麻木与瘫痪等临床表现,还会伴有面瘫等症状的。应用左旋多巴类的药物是没有任何的效果的,主要是及时的应用静脉溶栓治疗,应用一些抗动脉粥样硬化的药物。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:11”
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如何鉴别脑梗死和脑出血病情分析:脑梗死和脑出血存在以下区别:1、起病时状态不同。脑出血多在运动、劳动及情绪波动时出现;脑梗死多在安静、睡眠或晨起后出现。2、症状不同。脑出血可有头痛、癫痫等神经刺激性症状;脑梗死多以神经功能缺损症状为主,如偏瘫、感觉障碍等。3、病因不同。脑梗死为血管狭窄、闭塞后出现脑组织缺血坏死,CT表现为低密度病灶;脑出血为血管破裂出血,CT上为高密度病灶。意见建议:怀疑有急性脑血管疾病应及时就诊。由专科医生进行鉴别,一般首选CT检查初步明确卒中性质,然后进行下一步诊治方案。患者脑梗死或脑出血的患者,均应卧床休息,避免情绪激动,平常生活中要严格控制血压,饮食不要太咸。
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