问早期冠心病如何治疗

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• 冠心病如何治疗

  冠心病的治疗主要包括生活方式改变、药物治疗以及手术治疗。首先，冠心病患者日常生活方式要进行调整，比如坚持低脂、低胆固醇、低盐饮食，多吃富含维生素和植物蛋白的食物，同时每天根据自身情况进行适量运动，像快走、慢跑、打太极等，运动强度以稍出汗、轻度呼吸加快为宜。其次，药物治疗是冠心病患者控制病情的基础，几乎所有冠心病患者都需要长期坚持用药。在药物治疗上主要有两类药物，第一类是改善缺血、减轻症状的药物如β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂等；第二类是预防心肌梗死，改善预后的药物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西药，还包括可用于治疗冠心病的中成药如麝香保心丸。研究表明，长期服用麝香保心丸，不仅能够改善心肌缺血、缺氧，同时其对于损伤的血管内皮具有保护作用，可以抑制血管壁炎症，减少患者发生心绞痛的频率，降低心肌梗死等不良心血管事件发生的可能性。最后，对于冠状动脉狭窄严重、符合手术标准的冠心病患者，可采取支架、搭桥等手术方法治疗，具体方法需要根据患者的自身情况选择，但手术后仍需坚持长期服用药物控制病情的发展。

  

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  许丹焰 主任医师中南大学湘雅二医院

  2024-12-09 18281次

• 冠心病如何治疗和调理

  冠心病的治疗和调理可以按照“ABCDE”的原则来进行。A是长期进行抗血小板、抗心绞痛治疗以及长期服用ACEI/ARB类药物。抗血小板药物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制剂，能够抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心绞痛治疗包括硝酸酯类药物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成药，比如长期服用麝香保心丸能够改善心肌缺血，降低心绞痛的发作频次；另外，在突发心绞痛时舌下含服，还能快速缓解胸闷、胸痛等症状。ACEI/ARB类药物能够控制患者的血压水平，同时还能减轻心脏负荷，降低再发心血管事件的风险。B是长期服用β受体阻滞剂和控制血压水平。β受体阻滞剂（如美托洛尔等）能够减慢心率、降低心肌收缩力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血压是冠心病的独立危险因素，所以冠心病患者需要严格控制血压水平，目标血压应＜140/90mmHg，如能耐受的话，建议降低至＜130/80mmHg。C是戒烟和控制血脂。吸烟是加重动脉粥样硬化的危险因素之一，所以冠心病患者一定要戒烟。高脂血症是导致动脉硬化的直接原因，因此冠心病患者需要长期服用他汀类药物控制血脂水平，稳定斑块。D是合理饮食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常饮食，保证低脂、低胆固醇、低盐饮食，多吃富含维生素和植物蛋白的食物，同时监控血糖水平，保持在正常范围内。E是运动和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危险因素，同时坚持一定量的运动，运动强度以稍出汗、轻度呼吸加快为宜。

  

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  张立 主任医师四川大学华西医院

  2024-11-19 25536次

• 早期冠心病如何治疗
  早期冠心病是指冠状动脉狭窄病不是很严重，并没有达到支架植入的那种程度。对于这种冠心病的治疗：第一，我们要改变生活习惯，就是一些不良的生活习惯我们都要纠正，比如需要低盐、低脂饮食，适当的体育锻炼、戒烟、戒酒、减轻体重等等，这些都要做到。第二，就是药物治疗。选择抗抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛来延缓斑块的增长。他汀类药物比如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀来抗动脉硬化。硝酸酯类的，扩血管降、低心肌耗氧，比如硝酸甘油、硝酸异山梨酯，单硝酸异山梨酯。这些药物可以扩张血管改善心肌供血。尿激酶等药物只有在血栓形成的时候才会应用，如果没有血栓形成，那么我们一般不会应用。第四，就是β受体阻滞剂，倍他乐克、比索洛尔等。这些药物能可以降低心肌耗、氧改善心脏供血。但是如果心率比较慢我们就不要用了。第五，就是钙离子拮抗剂。它可以缓解冠状动脉痉挛、缓解血管供血，比如维拉帕米、硝苯平缓释片、氨氯地平等等药物。但是如果血压比较低或者心率比较慢，我们就要严格的看一下情况才能选择这一类的药物了。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-12 1695次

• 早期冠心病如何治疗
  早期的冠心病其实就是病情发现的比较早，另外有可能是处于冠状动脉硬化的早期阶段，但是仍然有冠心病，这个也是要规范的治疗。首先应该做冠状动脉造影检查，明确动脉血管的严重程度，一般血管都是轻度病变，因为毕竟是早期冠心病，那么主要就是选择规范的药物保守，同时在生活方面饮食方面一定要格外的注意，要清淡饮食为主，低盐低脂饮食每天对盐的摄入量小于3g。通过锻炼身体，每天都要根据自身的身体情况进行适当的身体锻炼，通过锻炼有利于改善血液循环促进血管弹性延缓冠心病的进展，再就是要改变不良的生活习惯，戒烟限酒，不要熬夜，规律作息，另外要避免经常性的情绪波动，避免紧张焦虑。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-15 2386次

• 冠心病早期如何治疗
  病情分析：冠心病的患者可能会出现胸闷胸痛以及心慌心悸的不舒服症状，还有一些患者可能会自觉，下颌部或者是咽喉部位出现不适的感觉。意见建议：对于早期冠心病的患者，可以结合抗血小板以及降脂、稳定斑块治疗，比如建议患者可以先口服阿司匹林以及普伐他汀这样的药物，来延缓疾病的进展。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-13 1203次

• 冠心病如何治疗
  病情分析：冠心病的治疗主要分为药物治疗以及手术治疗。手术治疗主要是介入支架植入以及冠脉搭桥治疗，手术治疗的选择要根据患者冠脉狭窄的程度以及范围决定。药物主要是抗血小板聚集，调节血脂稳定斑块，扩张冠状动脉，改善冠脉供血的药物。意见建议：患者适当锻炼，避免劳累，保持情绪稳定，把血压血脂血糖控制在正常范围，养成良好的生活习惯，不吸烟，不喝酒，不熬夜。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-11-09 1401次

• 早期冠心病如何治疗
  早期冠心病的治疗同样要让患者引起重视，其中我们一定要控制好患者病情基础上面再进行有效治疗。注意治疗冠心病危险因素如抗高血压治疗、降脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒。也可以使用静态液体和硝酸盐脂质静脉滴注。与心力衰竭和心律失常相结合，应加入心力衰竭和抗心律失常的矫正。必要时，可考虑冠心病（ptca+支架
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2018-12-17 4572次

• 冠心病如何治疗
  冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血压，血脂异常，总胆固醇过高或低密度脂蛋白、胆固醇过高和甘油三酯过高，高密度脂蛋白胆固醇过低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-09-11 1014次