问慢阻肺患者能不能洗肺
病情描述:
慢阻肺患者能不能洗肺
答医生回答
病情分析:
慢阻肺的病人一般情况下是不需要洗肺的。所谓的洗肺通常是指肺泡灌洗,肺泡灌洗对于这种疾病一般情况下是没有帮助的;但是如果是慢阻肺的患者合并有呼吸道感染,病人痰液不容易咳出,这种情形下也是需要做支气管镜进行肺泡灌洗的。
意见建议:
慢阻肺的病人主要的治疗是吸入药物治疗,比如可以吸入长效的支气管扩张剂进行治疗。此外还需要注意非药物的治疗,比如需要注意戒烟,需要注意避免吸入其他一些呼吸道的刺激物,还应该注意防寒保暖,预防呼吸道的感染。
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慢阻肺的特点慢阻肺一般见于中年人,四十岁以上的人群发病率,要比四十岁以下的明显要增高,而且男性多于女性。慢阻肺的主要表现,就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息症状,冬天症状重,夏天就会随着天气转暖,症状会减轻。再有慢阻肺主要的诊断,是靠肺功能来诊断的,肺功能表现的,我们叫不可逆的气流受限,它有一个明确的指标。再有其他表现,可以表现肺CT的表现,如肺气肿、肺大泡等等。慢阻肺诊断靠肺功能,一旦诊断了,这个帽子一般都是摘不掉的,所以需要患者多方面进行干预。首先,是生活方面的干预,要戒烟,停止接触有害的气体,物质等等。第二个,就是要规律的药物治疗,这些药物治疗包括口服、吸入药物。吸入药物包括一些支气管扩张剂,或者激素药物等。具体用什么样的药物,需要医生给予专业的指导。
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慢阻肺治疗原则慢阻肺治疗是多方面的,首先是生活方式的干预,戒烟,避免接触有害有毒的气体和物质。另一方面加强营养,增加蛋白质的摄入,改善营养状态,也可以预防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的营养状态是跟它的预后成正比的。再有就是药物治疗,药物治疗也是最主要的一方面,我们医生会根据病人的情况,慢阻肺的严重程度、症状程度,还有他急性加重的频率,而选择合适的药物。药物以支气管扩张剂治疗为主,同时根据情况,可以加入一些吸入的药物治疗。再有就是一些长期的家庭氧疗也很主要,再有就是一些肺康复治疗,比如说在家里头做一些有氧运动,做一些比如说缩唇呼吸,或者是多锻炼腹式呼吸。再有就是长期的家庭的一个呼吸机治疗,这种治疗就是说,如果病人合并一些慢性呼吸衰竭,情况也稳定的,就提倡病人在家里头长期的一个呼吸机治疗。
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慢阻肺患者能不能洗肺慢阻肺患者是不能洗肺的,洗肺是不能治疗慢阻肺的,有时甚至是加重慢阻肺的病情,诱发患者出现呼吸困难,甚至是形成呼吸衰竭。慢阻肺是慢性的气道阻塞性疾病,其形成多是因为其气流呈不可逆性的下降,导致患者肺功能逐渐下降,从而导致患者出现慢性的咳嗽咳痰以及活动后的胸闷气喘等临床症状。部分严重的患者可以出现肺心病和呼吸衰竭。洗肺是不能改善患者的气道通畅性,是不能缓解肺功能下降的速度,更不能缓解患者活动后胸闷气喘等症状。肺泡灌洗即洗肺主要是用于肺泡蛋白沉积症以及某些尘肺的患者。故慢阻肺的患者治疗上主要是以长期规律使用长效支气管扩张剂,以改善其气道的通畅性,缓解其临床症状,而不是洗肺治疗。语音时长 01:14”
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