问脑动脉瘤患者用什么降压药
病情描述:
脑动脉瘤患者用什么降压药
答医生回答
病情分析:
脑动脉瘤的患者对于降压药物的选择来讲,一定要根据具体情况进行具体的判断,因为总体分为四大类,但是里面还有各种的小类,这个是需要具体的进行调控,那么首选类的药物就是钙离子拮抗剂,比如说硝苯地平控释片。而且对于药物的起效时间,也是需要进行选择的,一般情况下选择的是控释片而不是缓释品,必要的情况下选择速效片。
意见建议:
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脑动脉瘤的症状脑动脉瘤在未破裂的时候,一般不会引起明显的症状,除非脑动脉瘤体积比较大,或者压迫周围的神经等,重要结构引起症状,例如一侧颈内后交通动脉瘤,有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状,是在破裂之后,才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛,有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者,还可能在剧烈头痛发生的时候,出现一过性的意识不清,甚至比较严重的长期的昏迷,同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。
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脑动脉瘤患者都需要做哪些检查检查手段比较多,一般情况下我们有些无创的,那么咱们说就TCD,就是经颅多普勒超声一个检查,但是这个检查它可靠性不是很大,所以在临床上,不做一个主要的诊断去做,那么最常见的一个检查,就咱们说的CT,CT是因为这个仪器非常普及,基本上我们说县医院都有了,那么在CT上,它会有一个很典型的改变,咱们叫做环形靶状的一种改变,那么他出现这个情况以后,我们会高度怀疑是动脉瘤,特别是咱们说的是,像动脉瘤出血以后,它实际上有它的特殊性,比方说后交通动脉瘤,它会在环池周围,就形成一个高密度的环状影,在里面,所以我们就,这个时候基本上会考虑他,有可能是动脉瘤破了,那么是前面的动脉瘤出血,他有相应的症状,一个征相在里面,所以会基本上可以做一个筛查,初级检查CT机就可以。那么进一步检查我们可以做核磁,核磁它的唯一的好处,一个是它会三维成像,就是它有可以做三个,除了咱们CT平面扫以外,还可以纵行扫和冠状扫,那么可以更好的看,那么进入这是无创的,那么有创的检查,CT可以做CTA,CTA的话当然要打造影剂,CTA可以进行血管的显像,同时也可以在电脑上去旋转,三维的看这个情况,可以看动脉瘤的状态,另外还有一个不能打造影剂。还有MRA,就是核磁的一个血管像,也可以进行检查,这两个在临床上用的比较多,那么真正动脉瘤,要考虑到动脉瘤以后,我们要做DSA,就是咱们说的血管造影,血管造影在做动脉瘤的时候,是叫金标准,前面两个是不能代替DSA的,一旦你发现有动脉瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是发现动脉瘤的形态位置,还有占用动脉的情况,以及它们的关系,它给你的后期治疗,带来一个指导性的意见,所以DSA是不可能避免的,去做检查治疗,一个检查手段吧。
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脑动脉瘤吃什么药目前还没有可以消除脑动脉瘤的相关药物。所以发生了脑动脉瘤的患者,有手术指征,可以考虑予以手术治疗。还没有达到手术指征,就需要遵医嘱定期门诊随诊。脑动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的诱因。当动脉瘤破裂之后,对患者的危害是非常大的,严重的可以危及到患者的性命。脑动脉瘤的治疗方法,目前主要是考虑手术治疗。没有手术指征的患者,就需要控制好血压,避免用力过猛,保证大小便通畅,保证情绪平稳,作息规律等,来降低动脉瘤破裂的风险。所以,有高血压病的患者需要遵医嘱口服降压药,控制好血压。有便秘的患者可以调整一些通便药,保证大便通畅等。语音时长 01:13”
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治疗脑动脉瘤用什么方法根治动脉瘤的办法分为外科开颅手术治疗和介入治疗两种治疗方式。开颅手术治疗是在显微镜的帮助下找到动脉瘤,在保证载瘤动脉通畅的前提下,把动脉瘤夹闭掉,并且能够清除蛛网膜下腔的脑内出血,起到预防脑水肿,减轻脑痉挛,预防脑梗塞的作用,是外科常用的治疗方式。另一种是介入手术治疗,是一种精细的微创治疗,通过从大腿根部股动脉穿刺,把导丝放入脑内动脉瘤腔内,用导管从动脉瘤内塞满弹簧圈,使动脉瘤腔完全的闭合,这样也可以根治动脉瘤。语音时长 01:16”
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脑动脉瘤头痛用什么药病情分析:脑动脉瘤的头痛来讲,对于药物的选择有非常多的种类,这个是需要根据具体情况进行具体的判断。意见建议:如果是因为脑动脉瘤手术之后,出现的颅内肿胀造成的疼痛,则需要应用甘露醇进行脱水降颅压治疗,如果是对于血管刺激性的因素,则应该应用尼莫地平进行治疗,如果是因为本身的头痛,则可以口服洛索洛芬,对乙酰氨基酚进行治疗。
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脑动脉瘤用什么检查做脑动脉瘤检查可以通过头颅加强ct和头颅加强核磁来进行检查,同时也可以选择用血管造影的方式进行检查。但确认为脑动脉肿瘤疾病的话应该发现越早治疗越早,这是最好的。这期间患者一定要控制好血压,避免情绪激动,避免饮酒。由于情绪激动和饮酒血压升高的这种情况,会出现脑动脉瘤破裂的现象,如果脑动脉瘤一旦发生破裂是非常危险的,致残率和死亡率是非常高的。
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脑动脉瘤吃什么药对于脑动脉瘤的患者来说,多数情况下在发病期往往会伴有明显的血压增高,这个时候可以遵医嘱通过服用一些降压药物。具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。建议每日测量血压,保持血压正常、平稳。避免一切外来因素的刺激,防止因躁动不安而使血压
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脑动脉瘤治疗用什么方法脑动脉瘤一般采用手术治疗,手术又可以分为微创介入手术以及开颅手术,具体的手术方式根据脑动脉瘤的大小,生长位置以及形态来确定。脑动脉瘤患者在手术前需要多休息,饮食清淡一些,不要吃油炸,油腻食物,且注意做好身体检查,控制好血压,手术之后要多吃高
