问病理诊断考虑结核性胸膜炎是确诊吗
病情描述:
病理诊断考虑结核性胸膜炎是确诊吗
答医生回答
病情分析:
不是,考虑结核性胸膜炎是一种不完全肯定的病理诊断,是一种倾向性诊断,需要再做下进一步的检查来明确,比如抗酸染色,以检查有无抗酸菌体,或临床做结核菌病原相关检查,比如结核菌素皮试、痰涂片查菌等。
意见建议:
对于考虑性的病理诊断,如果病理医生有建议的话,建议遵医嘱执行,以明确诊断,一旦查出结核菌,建议及时去传染病医院隔离并抗结核治疗。
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结核性胸膜炎如何确诊结核性胸膜炎在我们临床工作当中是比较常见的。什么是结核性胸膜炎,主要是由于结核菌进入到胸膜腔,造成的胸膜腔的炎症反应,我们称之为结核性胸膜炎。结核性胸膜炎怎么来确诊的,一般结核性胸膜炎的患者都会出现有低热、盗汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸闷等等一系列的症状,然后患者大部分都会伴有胸腔的积液。我们通过胸腔的穿刺或者是胸腔的闭式引流,获取到胸水之后进行化验。一般结合到胸水的化验结果,结合到临床的症状,患者的这些个症状来进行综合的判断,一般就能够达到确诊。
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结核性胸膜炎是结核吗首先结核性胸膜炎的传播途径,一般来说是由肺结核传播而来的,所以可以肯定地说,结核性胸膜炎一定是结核,它一定是结核杆菌引起的胸膜炎。当然它又有别于肺结核,因为结核性胸膜炎感染的是胸膜,肺结核感染的是肺组织,它俩感染的位置不一样。结核性胸膜炎又有结核性胸膜炎的特点,结核性胸膜炎首先它比肺结核又有明显的胸疼症状,患者有剧烈的疼痛,而且有胸闷状况、呼吸困难。因为结核性胸膜炎,它会导致胸膜渗出,会出现大量的胸腔积液,患者咳嗽是加剧的,活动以后,会出现明显的呼吸困难。
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结核性胸膜炎如何确诊结核性胸膜炎的诊断有以下几种方法:一、症状,结核病中毒症状如发热、盗汗、乏力、胸痛、呼吸困难。二、胸腔积液穿刺检查,渗出液以淋巴细胞为主。三、排除性诊断,因只有极少数患者可在胸水中查到细菌,故不容易诊断。需排除风湿性疾病、肿瘤后再确诊。四、诊断性治疗无法进行确诊时,先给予药物治疗,通过药效评估来确诊。当然想要确诊结核性胸膜炎还是需要到医院,去进行详细检查。结核性胸膜炎到医院以后,需要做血常规检查,还需要做细菌学方面检查,比如痰液涂片检查,做胸水集中实验,并对胸水结核菌进行DNA检测。语音时长 1:30”
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结核性胸膜炎诊断结核性胸炎的诊断应根据患者的病史、症状及辅助检查。第一、患者可有发热、畏寒、乏力、食欲不振、并有胸疼、干咳和呼吸困难,大多急性起病。第二、胸膜活检是诊断该病的重要手段,活检之后的胸膜组织可进行结核菌的培养。第三、可进行超声定位,如积液较多可行胸腔穿刺术,抽取积液送检,根据胸腔积液的常规生化以及病理学细菌培养,做出综合的诊断。语音时长 1:20”
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如何诊断结核性胸膜炎诊断结核性胸膜炎,主要还是依赖于胸部ct,还有临床症状,必要的时候是需要抽取一些胸水,然后进行检查,如果腺苷脱氨酶比较高的话,那么,结核性胸水的可能性就很大,是需要进行一些规范的抗结核的治疗的,要根据具体的情况来分析。
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结核性胸膜炎是肺结核吗结核性胸膜炎有可能是肺结核,如果患者想确定还是应该去医院做一个比较全面的检查,根据检查的结果确诊以后才能下结论,我们根据这些也没有办法进行确定,还是要根据患者的症状以及一些检查结果再进行确定。
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如何诊断结核性胸膜炎一、症状,发热、盗汗、胸痛、干咳、呼吸困难等。二、体征,胸腔积液少量时可无明显体征,积液量多时可有呼吸运动度减弱,语颤消失,扣诊呈浊音或者是实音,呼吸音减弱或者是消失,气管纵隔偏向健侧。三、实验室检查,血白细胞计数正常或增多,血沉增快,结核菌素皮肤试验阳性。四、x线检查,少量积液时肋隔角变钝,更多量
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如何诊断结核性胸膜炎结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症,其诊断需结合临床表现、影像学检查及实验室检查等多方面结果。临床表现是诊断的重要依据。患者通常会出现发热、盗汗、乏力等结核中毒症状,并伴有胸痛、呼吸困难等胸膜受累表现。这些症状的出现,尤其是胸痛
