问尿毒症怎么办
病情描述:
尿毒症怎么办
答医生回答
病情分析:
一旦确诊尿毒症,需要完善相关检查,确认是否合并各种并发症,需要应用各种药物治疗,必要的时候需要进行血液透析或腹膜透析。条件允许也可以进行肾脏移植。
意见建议:
尿毒症患者平时饮食需要注意低盐饮食,每日食盐摄入量小于等于5克,尽量少吃较咸的食物,蛋白摄入需要控制在每公斤体重每天0.6~0.8克,如果已经开始血液透析或腹膜透析可以放宽标准。
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尿毒症早期症状尿毒症前兆可以有症状,也可以没有症状,尿毒症我们叫它寂静的杀手,它的从无到有,是个逐渐演变的过程。所以前期也许没有症状或者病人,只是感觉最近比较疲乏,有的人血压高、头疼,有的人有小便量的改变,比如说尿少、浮肿、贫血或者呕吐,都可以是它的前兆症状。
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尿毒症是怎么引起的?第一,高血压病人,高血压病人中15%会转化为尿毒症。我国1998年的统计,高血压病人占总人口数的10%,也就是每十个人中就有一个高血压病人,其中有一个病人会成为尿毒症患者。第二,糖尿病患者和糖耐量异常患者。30%的糖尿病患者将直接转为尿毒症患者,近期的统计资料表明,在我国人群中现有糖尿病患者4320万人,糖耐量降低者5064万人,两者之和为9384万人,也就是仅因为糖尿病,我国约有1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。第三,肾病。肾病是尿毒症的主要原因,所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中慢性肾炎是首要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%。第四,泌尿系统感染的患者。据统计资料显示,我国泌尿系感染的发病率为男性0.32%,女性2.37%,男女老少皆可发病,由于孕龄已婚妇女常见,在我国慢性肾盂肾炎,是尿毒症病因的第二位因素,占21.2%。第五,药物不同程度的毒副作用可引起尿毒症,研究表明约25%的肾功能衰竭患者,与药物的肾毒性相关。第六,老年患者。我国老年人达总人口的10%,到2025年我国六十岁以上的老年人将达到19.3%,在体检中发现有17.3%的老人患有不同程度的肾脏疾病,因此肾脏疾病的老年人也将是尿毒症的人群高发群体。
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尿毒症早期怎么办其实尿毒症一般是没有早期的,尿毒症就是肾小球滤过率低于了10ml/min。对于这一时期的患者,多数都得需要血液透析治疗。如果患者不血液透析治疗,可以在严密观察的基础上,要动态的观察,继续服用排毒的药物,控制血压药物以及纠正贫血药物。如果患者出现水钠潴留特别明显,出现了严重的心衰或者是毒素水平升高特别明显,患者出现了严重的恶心呕吐,已经影响到了进食,或者行血检查发现酸中毒特别明显,或者是出现了高钾血症,那么这种情况对患者的威胁都是比较大的,这时候随时要给予血液透析治疗。当然这时候患者也可以考虑另一件事情,就是肾移植。因为尿毒症一旦发展到这个阶段是无法治好了,而血液透析对于这种毒素的清除并不是很充分,相对来说,肾移植对于毒素的清除会更加充分,患者的生活质量会更高,而且生存时间会更久。语音时长 01:28”
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尿毒症心衰怎么办心衰处理原则和非尿毒症引起的心力衰竭是相似的,如使用洋地黄制剂亦选用快速短效的制剂,以减少蓄积中毒,利尿剂不能奏效的时候,高容量的心力衰竭应该尽早进行透析来治疗。它的处理是综合的治疗措施,包括病因的治疗,调节心衰的代偿机制,减少负面效应,如拮抗神经体液因子的过分激活等。除缓解症状以外,主要是提高运动耐量,改善生活的质量,防止或者是延缓心室的重塑,防止心肌损害进一步加重来降低死亡率。根据医生指导选用利尿剂或者是血管紧张素转换酶抑制剂,还有洋地黄类药物,实在不行就通过透析治疗了。语音时长 1:09”
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尿毒症尿血怎么办病情分析:首先应去医院做进一步检查以明确诊断,如果尿血是由于泌尿系感染所引起的,这时的治疗是给予抗炎治疗,可以应用阿莫西林,头孢克肟分散片进行治疗。如果尿血是由于肿瘤引起的,这是应给予抗肿瘤治疗。意见建议:尿毒症患者平时应该注意充分透析,规律透析,以降低体内的毒素,减少并发症的发生。如果出现并发症,应及时治疗,如血压升高,应给予降压治疗。
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尿毒症胸闷怎么办病情分析:导致尿毒症胸闷的原因,常见的有两种,一是患者少尿或者无尿引起的急性左心衰竭,从而引起胸闷,其次尿毒症患者血管钙化,容易导致冠心病,冠心病引起的急性心梗也可以出现胸闷等症状。建议尽快去医院进行相关检查。如果是心梗导致的,需要应用相关药物治疗,必要的时候需要介入或者手术治疗,如果是心衰导致得需要通过透析治疗。意见建议:尿毒症患者平时饮食上需要严格控制水分的摄入。每日总饮水量维持在前一日尿量加500毫升。如果出汗较多,可以适当多喝水。
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尿毒症脸肿怎么办尿毒症的患者主要是肾脏的功能出现了问题,肾脏的滤过功能变得不健全,所以人体中不需要的水分就无法顺利的排出体外,因此,尿毒症的患者会出现浮肿的现象,而且一般先出现眼睑部位的浮肿。尿毒症的患者如果是出现了浮肿,首先要控制水的摄入,使入水量少于出水量,必要的时候可以给予利尿剂。也可以使用血液透析的方法进行
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尿毒症打嗝怎么办尿毒症的患者出现打嗝可以在加强血液透析治疗的同时,应用胃复安或者吗丁啉来治疗。尿毒症的患者由于毒素蓄积特别明显,当蓄积到消化道以后患者就会出现食欲不振,恶心呕吐,有的患者会出现持续性的打嗝。既然是由于毒素蓄积引起的,所以这时候治疗的重点就是排毒,可以强化血液透析治疗,必要的时候可以联合几种血液净化方
