问t7椎体压缩性骨折怎么治疗
病情描述:
t7椎体压缩性骨折怎么治疗
答医生回答
病情分析:
T7椎体压缩性骨折,一般治疗上分为保守治疗和手术治疗。对于病情较轻、压缩程度较轻,无神经等重要组织损伤的可以保守治疗,建议卧床休息,应用促进骨折愈合的药物,比如接骨七厘片等。对于压缩较重,椎体高度显著丢失,甚至有神经受压损伤的,需要通过手术复位骨折的椎体,解除神经受压。
意见建议:
建议正规医院的脊柱外科就诊进行检查和治疗。治疗期间注意在床上进行康复功能锻炼,如肢体锻炼,踝泵锻炼等,预防下肢静脉血栓形成,褥疮等卧床并发症。
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压缩性骨折怎么治疗我们所说的压缩性骨折主要是指脊柱椎体的压缩性骨折。椎体压缩性骨折以后,是选择保守治疗还是选择手术治疗,主要取决于椎体的后方张力带结构是否遭受到破坏。如果椎体后方张力带结构遭到破坏,则不管椎体有无压缩,均需要进行手术治疗。如果椎体后方张力带结构没有遭到破坏,那么就可以选择保守治疗。手术治疗包括椎弓根螺钉内固定术和椎体成形术,保守治疗就是卧床休息,腰围外固定。
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轻微腰椎压缩性骨折轻微压缩性骨折一般发生在中年老年、老年人,特别是合并有骨质疏松的这样的病人。我们要把这个骨折的性质,要搞清楚了。比如单一椎体的,椎体压缩的高度不到三分之一,也就是椎体失去的高度没有达到原来的椎体高度的三分之一,没有什么明显的根性痛,那个这样的话,我们就完全可以做保守的治疗。休息、做理疗、贴膏药,同时治疗一下骨质疏松。如果椎体的高度,压缩的椎体的高度达到了三分之一以上了,那这会可能就需要做手术。手术分这个微创的椎体成形术和切开复位,那么钉棒固定术,这样两种情况。
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胸7椎体压缩性骨折对于病人出现了胸7椎体压缩性骨折的情况,如果骨折端压缩不超过椎体高度的二分之一,且没有导致骨块凸入椎管引起脊髓铸轧也没有引起椎体周围膨出椎板或是激凸的骨折,这种情况可保守治疗。主要是卧硬板床休息两个月,两个月后就可戴脊柱的保护支架下地负重活动,如果病人胸椎体压缩性骨折,椎体高度压缩超过了二分之一或是有骨块突入锥管,引起脊髓的受压及椎体骨折同时伴有复建骨折,引起椎体不稳定。神经受压后引起双下肢瘫痪情况,就需行手术治疗以稳定椎体和脊椎,且解除神经的缩压,给后期病人恢复创造修复条件。语音时长 1:34”
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t12椎体压缩性骨折胸十二椎体压缩性骨折多为创伤所致,老年骨质疏松骨折也可表现为压缩性骨折。这种骨折多为稳定性骨折,无神经损伤症状,少数椎体楔形变严重。骨折后长骨膜后血肿刺激内脏神经引起疼痛,腹胀等症状。对于大多数情况是可以通过卧床静养保守治疗的,通常卧床时间在两到三个月。对于少数不稳定骨折可以采取切开复位内固定的手术。对老年骨质疏松新鲜骨折,可以在x线ct引导下进行复位,同时注入骨水泥椎体成形。经过椎体成形术后疼痛可以明显减轻,患者也可以早期下地活动,避免长时间卧床。语音时长 1:24”
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T7椎体压缩性骨折严重吗病情分析:T7压缩性骨折是比较严重的,是第7胸椎的压缩骨折,多是由于外伤,让胸椎受到纵行挤压的暴力,导致椎体骨皮质破裂,椎体变扁,可以表现有胸背部疼痛,肿胀,压痛,叩击痛等。椎体压缩较轻的可以卧床休息,应用促进骨折愈合的药物,止痛的药物治疗,比如接骨七厘片,塞来昔布等。病情较重,压缩严重的需要手术复位植骨内固定治疗。意见建议:建议治疗期间避免过早下地负重,饮食加强营养,多进食高钙,高蛋白的食物,比如瘦肉,鱼类,牛奶,虾皮等以促进骨折的愈合。如进行手术,术前需要评估患者身体状况,排除手术禁忌。
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