问为什么冬季易发生支气管扩张

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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 13040次

• 支气管扩张治疗措施

  支气管扩张它主要是局部的气管，由于细菌感染，细菌在局部的定殖和细菌局部的繁殖，造成了组织的损伤。所以治疗，那就要根据致病菌不一样，选用相应的抗生素。一般支扩的这种致病菌，相对来说，可能是阴性菌比较多，如果要是想治疗效果比较好，最好做痰培养，根据痰培养加药敏的结果，选用相应的抗生素。再有就是说，痰比较多的病人，这个痰液在这儿就可以作为一种细菌的这种培养基，培养营养物质，所以祛除痰液，也是支扩治疗的一个主要的这个治疗手段。所以要选用一些化痰的这种药物，比如说沐舒坦、乙酰半胱氨酸，还有福多司坦这一类的药物。再有就是说，如果要是支扩的反复发作，有一些也考虑是由于身体的这种，自身的免疫功能比较低下，可以就是适当用一些增强免疫功能的药物，就是这些免疫球蛋白，这种都可以有利于机体的这种，这个免疫功能的恢复，也有利于抗生素，这种有效的去使用。再有如果支扩病位比较局限，而且反复发作药物控制不好，就可以考虑是不是手术治疗，因为把反复发作感染的病灶切除，有利于机体的病情的控制，而且肺是代谢能力很强的脏腑，切除了一部分病灶，对整个肺的功能，不会有太大的影响，所以手术的治疗支扩，也是一种比较有效的，可以选择的治疗手段。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-04 19033次

• 为什么冬季易发生支气管扩张
  支气管扩张大多继发于急慢性的呼吸道感染和支气管阻塞后，该病多在冬季天气变化时发生。主要原因考虑有以下因素：冬季天气寒冷，患者抵抗能力下降，在受凉、感冒等诱因下，患者出现呼吸道感染或原有的支气管扩张病情发作，导致咳嗽咳痰，发热等症状。因而对于支气管扩张患者，冬季应做好个人防护，外出时戴口罩，并及时增加衣服，预防受凉感冒。
  语音时长 01:11”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-12-21 1815次

• 为什么支气管扩张患者易发生咯血？
  ​咯血是支气管扩张的特点，可发生于50%到75%支气管扩张患者，其原因是支气管扩张时，支气管阻塞引起支气管腔与支气管壁的感染，从而损害支气管壁的各层组织。咯血可在童年期开始，常伴有杵状指，支气管扩张引起的咯血，根据咯血量的多少可分为两种：一、小咯血：在经常有慢性咳嗽、脓痰较多的情况下，同时多有小量咯血，有时在咯血前先有一段咳嗽较重的感染阶段，由于感染支气管内肉芽组织充血及损伤小血管导致咳血。二、大咯血：由于支气管的炎性病变，血管弹性纤维被破坏，管壁厚薄不均，部分支气管旁的肺动脉可有血栓形成，血管再行开放，加上扩张区的血管主要有支气管动脉供血，且静脉吻合形成假性血管瘤，加上严重的影响引起破裂，出现大咯血，血量每次300-500ml以上，颜色鲜红，因动脉壁弹性较好，收缩力强，所以可较快止血，出血后肺内血管内压力降低，也有助于自行止血。
  语音时长 1:48”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-09 2177次

• 支气管扩张为什么缺氧
  病情分析：支气管扩张是支气管的病理性扩张，部分患者早前有肺炎、百日咳病史，患者常有慢性咳嗽，咳痰症状，部分患者甚至有咯血症状。意见建议：支气管扩张病变涉及范围主要累及支气管，但随病变进展，病变累及的支气管越来越多，痰多阻塞了肺部通气，就可出现缺氧，此外，支气管扩张病变还会累及血管，造成肺泡-毛细血管功能单位破坏，影响肺换气功能，同样也会导致缺氧。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-03-14 2604次

• 支气管阻塞为什么会引起支气管扩张
  病情分析：支气管阻塞引起支气管扩张，主要是由于支气管阻塞以后，支气管平滑肌收缩不良，导致的支气管腔道扩张，这种情况下就容易引起支气管扩张。支气管阻塞引起支气管扩张，通常还和支气管阻塞引起支气管发炎感染相关。建议积极就医通过血常规检查，支气管影像学检查，痰液分泌物等检查，了解支气管阻塞的具体情况。意见建议：支气管堵塞引起支气管扩张，需要通过外科手术的方法予以治疗。术后正确使用头孢拉定，头孢地尼，盐酸氯哌丁等抗炎止咳药物治疗。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-12-18 802次

• 支气管扩张为什么咳嗽
  支气管扩张是一种由于支气管的结构被破坏，支气管持久的扩张所引起的慢性病变。由于支气管扩张病人的支气管，以及小气管内部经常存在着痰液，刺激支气管黏膜，所以经常会出现咳嗽咳痰的症状。当痰液黏稠不容易咳出的时候，咳嗽的症状明显加重。当患者出现明显的急性感染的时候，痰量明显增多，咳嗽症状明显加重。除了咳嗽咳
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-03-11 4507次

• 支气管扩张为什么出血
  支气管扩张导致出血主要是因为支气管和周围肺组织的慢性炎症导致支气管壁弹性组织和肌肉被破坏，形成持久的扩张状态。随着病情发展支气管动脉可能发生增生、扩张，并与肺动脉终末支吻合，形成血管瘤，容易破裂出血。1、慢性炎症损伤：长期慢性炎症使得支气管
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-02-27 0次