问腰椎管狭窄如何分轻重
病情描述:
腰椎管狭窄如何分轻重
答医生回答
病情分析:
腰椎管狭窄,仅仅是一种影像学上的描述,如果出现了一些症状,称之为腰椎管狭窄症。腰椎管狭窄的轻重的分度,一般来讲主要还是看患者的症状。主要就是间歇性跛行行走的距离,如果距离小于200米,这种情况下基本上就是比较严重的了,需要积极的进行手术。
意见建议:
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腰椎管狭窄的症状腰椎管狭窄有最典型的症状,就是叫间歇性跛行。间歇性跛行,就走路走一段路,就会出现腰腿疼痛,走不了路,这时候可以蹲下休息,就不疼了,还可以再走一段时间,可能又会出现腰腿疼痛了,这时候还要需要休息,这种情况就叫间歇性跛行,这是腰椎管狭窄最典型的症状。腰椎管狭窄的症状和体征不一样,有的人腰腿疼的比较厉害,但是卧床以后检查,症状很轻,有的时候检查都很正常。还有一种就是病人走不了路,或者走不了长路,走500米就走不了了,但是他能骑自行车,骑自行车能够骑5公里都没事,所以这也是腰椎管狭窄典型的症状。
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腰椎管狭窄严重吗腰椎管狭窄这个主要的原因是,各种原因引起的管径的缩小,这个缩小的原因有骨质增生,还有韧带的增生肥厚,黄韧带和后纵韧带的增生肥厚,造成的这个管径的狭小,它主要产生症状是,下腰部的酸麻胀,以及双下肢或者单侧下肢的,这个酸麻胀的这种感觉,最经典的症状是间歇性跛行,这个人走四五百米之后,就下肢或者腰的酸麻胀,造成的他不能继续行走,如果休息四五分钟之后,才能够继续来行走,这样的话就是严重地限制,这个人的生活半径,对人的生活产生一定的影响,但是它不致命,所以说不危及人的生命,危险程度只是说限制人的生活半径、生活质量以及生活的自理能力,但是它不会威胁到人的生命。
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腰椎管狭窄如何手术对于腰椎管狭窄的病人,如果是单纯的椎管狭窄导致了一侧神经根症状为主,导致了一侧肢体的麻木、疼痛的情况。这种情况可以行椎板的开创、椎间盘切除、椎管的扩大手术,如果病人是老年人,并且出现了一侧神经根损害的情况,并且关节突、关节增生内聚的腰椎管狭窄病人可以行一侧的半椎板切除和椎管扩大的手术。如果病人的椎管狭窄为中央椎管狭窄,并且呈现马尾压迫症状的椎管狭窄病人,这种情况可以行全椎板切除减压,必要时可以加椎间管扩大手术,并且在术前,一定要拍摄腰部的过屈过伸位的平片,看有没有椎体不稳定的情况,如果有椎体的不稳定,并且要配合椎间融合内固定的治疗。语音时长 1:50”
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腰椎管狭窄如何推拿腰椎管狭窄的这种疾病发生以后,有部分患者不适合给予推拿的治疗措施来进行治疗,比如中央椎管及侧方椎管,这种椎管狭窄不适用实施给予推拿治疗措施,基本上多可能会由于推拿的过程中导致神经受损,或者是本身会合并出现骨质疏松,由于在推拿的时候不注意使用的力度而导致出现骨折等一些情况的发生。对于其他这种类型的腰椎管狭窄是可以给予推拿的治疗方式来进行辅助的治疗的。推拿的这种治疗方式不建议患者自己在家里进行推拿,必须去正规医院找正规的推拿医生来进行治疗。腰椎管狭窄发生以后,给予推拿的治疗措施,只能起到辅助的治疗作用,不能把这种疾病给予治愈。如果这种疾病到了后期,情况比较严重,还是得考虑给予手术的治疗措施来进行治疗。语音时长 01:28”
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腰椎管狭窄如何分轻重病情分析:腰椎管狭窄的程度可以根据脊髓以及周围神经所占的面积来进行评价。如果脊髓以及周围神经所占的面积比较小,并且受到压迫比较明显,说明腰椎管狭窄已经比较严重了,再者可以根据患者的症状进行评价。意见建议:如果患者出现了双下肢的疼痛麻木肿胀,尤其是在行走一段距离之后症状更加严重,这说明椎管狭窄比较严重,走的距离越短,一般来讲椎管狭窄越严重。
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腰椎管狭窄如何分轻重腰椎管狭窄,一般来讲需要根据患者的症状来进行判定腰椎管狭窄的轻重。如果患者间歇性跛行的距离非常短,一般200米作为一个分界点,这种情况下基本上就是比较严重的了,需要积极的进行手术治疗,解除神经的压迫。
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如何预防腰椎管狭窄症患者在平时要注意保持良好的生活方式,例如要尽量的避免弯腰劳动、避免久站或者久坐,休息的时候要尽量的平卧,保持身体平直。也可以进行功能锻炼,对于预防腰椎管狭窄能起到一定的作用。建议腰椎管狭窄的患者,除了上述注意事项之外,还可以用一些药物治疗,
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腰椎管狭窄如何治疗腰椎管狭窄在临床上是比较常见的一种疾病,通常选择非手术治疗为主,腰椎管狭窄会导致患者出现腰痛,下肢麻木,行动不便等情况,应通过服用非甾体消炎镇痛的药物进行治疗,如尼美舒利,阿司匹林等,通过使用药物若效果不明显的话,必要时还需要考虑手术治疗。
