问肱骨近端骨折伴肩关节脱位复位有哪些技巧
病情描述:
肱骨近端骨折伴肩关节脱位复位有哪些技巧
答医生回答
病情分析:
复位时患者平躺患肢朝外,可以肩关节腔内局部注射利多卡因麻醉,然后医生用足抵住腋窝,用手牵引患肢,通过牵引对抗,逐渐外旋,一般慢慢就可以复位,复位时会有明显的关节入臼感。但是由于脱位合并肱骨骨折复位时力量不能特别大。如果复位比较困难,就需要在全身麻醉,肌肉松弛下再进行。
意见建议:
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肩关节脱位手法复位有哪几种肩关节脱位后,应尽快适当麻醉下无痛复位。老年人或肌力弱者,或者习惯性脱位者,也可在止痛剂下进行。复位手法要轻柔,以免发生骨折或损伤神经等。肩关节脱位分全脱位和半脱位,全脱位复位方法,常用的有三种:足蹬法、柯氏法、牵引推拿法。足蹬法,肩关节前脱位最常用,足跟蹬在腋窝肱骨头颈处,对肩关节采取外展外旋位牵引,继而内收、内旋的复位方法。肩关节后脱位的手法复位为,外展外旋的相对的牵引,术者推及肩关节的外侧,以帮助肩关节复位。关节囊破损明显或肩带肌力不足,存在肩关节半脱位,不需手法复位,宜采用搭肩位胸肱绷带固定4周。
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肩关节脱位伴大结节骨折固定方法肩关节脱位伴大结节骨折,常出现在肩关节前脱位病例中,一般首选手法复位,当手法复位成功后,大多数大结节骨折可同时复位,这时选择超肩石膏或者超肩夹板或颈腕吊带固定,进一步保守治疗即可。因大结节是肌腱附着点,若肩关节脱位复位后,大结节向上移位或翻转移位仍大于0.5cm,常需手术切开复位,螺钉或铆钉内固定治疗,有利于肩关节早期活动锻炼,恢复功能。术后颈腕吊带悬吊固定3周即可。3周后行肩关节康复训练。
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肱骨近端骨折肱骨近端骨折接近盂肱关节,骨折多发生在中老年人,特别是老年患者,极易因此引起冻结肩,因此仔细了解病情,选择治疗方法,保持肩关节一定的活动度,是治疗所必须考虑的。对于无移位的骨折,可以用三角巾悬吊患肢两到三周,疼痛减轻后尽早开始肩关节功能锻炼。对于外展型的骨折,骨折有前叉,畸形角度不大者无需复位,三角巾悬吊两到三周,并逐步开始肩关节功能活动,无前叉的骨折应行手法整复,随后只以石膏或小夹板固定三到四周,内收性骨折有移位者皆因形复位,复位方法有手法及切开两种,可以给予适当的外固定及内固定。语音时长 1:25”
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肱骨近端骨折肱骨近端骨折包括肱骨头,大结节,小结节,肱骨解剖颈和外科颈骨折是常见的创伤,占各种骨折的2%左右。肱骨近端骨折可发生于任何年龄,但最常见于老年骨质疏松患者,尤其是女性,常由低能量损伤所致;发生于青壮年时期,多为高能量损伤所致,并伴有明显的移位,粉碎性骨块或者其他损伤,青少年患者大多无移位和轻度移位的大结节骨折,由骺板相对薄弱所导致。语音时长 1:01”
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肩关节脱位复位技巧病情分析:肩关节脱位的复位技巧可以选择椅子复位法,就是让患者侧坐在椅子上,然后把手臂绕过椅背,病人再慢慢的站起来,就可以使肩关节复位。意见建议:患者在肩关节脱位时,一定要及时到医院就诊,可以在医生指导下按照以上技巧进行复位。另外平时患者一定要避免用力拉伸手臂,以免病症再次发生。
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肩关节后脱位复位技巧是什么一个肩关节脱位的患者,建议保守治疗牵引复位,脚蹬法:一、让患者尽量保持平静,保持放松状态,避免肌肉的过度紧张,二、牵引的过程当中,我们需要延长牵引的时间,通过长时间的牵引以后,患者的肌肉放松,一般肩关节肱骨头可以自行复位,会听到“咔哒”一声,表示肩关节已经复位。
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肩关节脱位手法复位有哪些肩关节脱位手法复位有科氏法、脚蹬手拉法、对抗牵引复位法等。1、科氏法:医生握住患者的手腕,将肘部弯曲90度左右,另一只手握住肘部,轻轻外展并持续牵引,逐渐将上臂向外旋转,以达到复位的效果,在复位过程中可以听到声音。2、脚蹬手拉法:患者仰卧,用手拖动患者的手或前臂,然后用脚踩在患者的腋窝上。用稳定且持
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右肱骨近端粉碎性骨折对于病人出现了肱骨近端粉碎性骨折的情况,如果说骨折端有明显的分离移位或者是成角移位的情况,这种就需要行手术的治疗,避免后期导致肱骨畸形的愈合,就会影响肩关节的活动和上肢的正常提物活动,就会给病人后期功能带来一定的障碍,从而影响病人正常的工作生活。而如果病人右肱骨近端粉碎性骨折,骨折端没有明显的移位,
