问不宁腿综合征
病情描述:
不宁腿综合征
答医生回答
病情分析:
所谓不宁腿,就是你腿一静下来,两个腿就有一种特殊的那种不舒服的感觉,有的时候像蚂蚁爬,有的时候像蚯蚓爬,还有可能疼这样的一个症状,这种症状到晚上的时候,可能会更重,这个我们叫不安腿。不安腿综合征(restless legs syndrome,RLS)又称多动腿综合征或不宁腿综合征。
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干燥综合征干燥综合征,是我们风湿免疫性疾病里面一种比较常见的类型。咱们有一些就是学者专家,把干燥综合征跟红斑狼疮之间,就等同于姐妹病,它两个之间因为都是一个比较典型的一个自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。虽然叫姐妹病,但是一般情况下,干燥综合征没有红斑狼疮那么严重。当然它同时会产生一些自身抗体,但是它的严重的程度往往比红斑狼疮要弱一些。虽然弱一些,但是我们干燥综合征也需要规律的随访、治疗、观察。它的主要临床的表现主要是口干、眼干,这些干燥的症状。同时在血里面有自身抗体,如果查血会查到自身抗体,这样的特点。
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干燥综合征治疗说起干燥综合征的治疗方法,确实有时候要一句话去概括是很难的,因为干燥综合症的治疗,它的跨度很大,所谓跨度很大就是,它有轻有重,干燥综合征因为这个病,有的轻的话,对证治疗即可,甚至有的就不用太特别的用药,那么重的时候,甚至有时候跟红斑狼疮的治疗,都是差不多的。我大概说一下,一些比较轻一点的,比如说他主要是一个,比如说口干眼睛干,但是他又没有,相应的内脏系统损伤的表现,包括球蛋白也不高,就主要是有一种主观的感觉和免疫学检测的异常,这种情况下,我们以对症治疗为主就可以,比如说口干的人,我们可以用一点环戊硫酮或者毛果芸香碱等等一些,眼干的话,可以对症的用一些,玻璃酸钠滴眼液、羟糖苷滴眼液等等一些,甚至有时候我们还可以选择,中药提取物白芍总苷,也是一种选择,再重一点的干燥综合症,如果影响到内脏了,比如说刚才说的,有肺的间质病变,包括血液系统受累,包括肾脏肝脏等等,一些系统受累的话,可能有一部分需要用到,糖皮质激素,也就是老百姓俗称的激素,那么还会有包括我们叫硫酸羟氯喹,包括一些免疫抑制剂,包括我们说的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、环孢素等等一些,甚至包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯等等吧,就是要看疾病的这种轻重缓急来用药,特别是有的可能影响到神经系统,刚才我说的中枢神经系统,如果出现了视神经脊髓炎,这种表现的话,那是很危重的,那么这个时候我们可能需要,大剂量的激素去冲击,甚至要丙种球蛋白去冲击,甚至还要用比较强的,免疫抑制剂的治疗,所以它的治疗的跨度是很大,轻则对症,甚至是无须治疗,那么重的时候,它像红斑狼疮,我们叫系统性红斑狼疮这么对待。
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何谓不宁腿综合征?不宁腿综合征的特征就是发生在清醒、安静、不活动的时候,主要发生在卧床入睡以前,下肢出现很难去描述的不适感,似乎是一种刺痛瘙痒或者是蚂蚁爬的不适感,这种爬行蠕动或者是疼痛感从脚到还延伸到腿部,偶尔延伸到大腿的根部,通过腿的运动部分或者完全缓解,症状随着腿运动终止而有复发的趋势,这些感觉在睡意之前发作时,会引起人的入睡困难。不宁腿多见于老年女性,常常是反复发作,没有肯定的神经损害的体征,这个综合征在正常人群中的发病率大约是5%到15%,目前病因不明确,发现在孕妇、尿毒症、贫血和类风湿性关节炎患者当中发病率增加,女性比男性更常见,大多数在睡眠期间,可能同时发生周期性肢体运动。对于不宁腿综合征的治疗在药物选择上一般首先考虑使用镇静催眠利用,比如氯硝安定,每天晚上睡前0.5毫克到2毫克,另外多巴胺受体抗激动剂,抗惊厥药也可能有一定的疗效。语音时长 1:51”
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什么是不宁腿综合征不宁腿综合征也称不灵腿综合征,小腿伸部于休息时出现难以忍受的不适,运动、按摩可暂时缓解的一种综合征,又称不安肢综合征,早在1672年英国医生首次描述了不安腿综合征,该病又称为,ekbom综合征,其临床表现通常为夜间睡眠时双下肢出现极度的不适感,迫使患者不停地移动下肢或下地行走,导致患者严重的睡眠障碍。本病虽然对生命没有危害但却严重影响患者的生活质量。国外的流行病学资料表明,患病率为总人口的1%到10%,我国患病率估计在1.2%到5%,中老年人比较常见。有以下症状:一,异常感觉,由于肢体的难以形容的不适感导致有运动肢体的强烈愿望,主要是下肢,这些异常感觉常发生在肢体的深部,而不是在表面如皮肤。二,运动症状,患者不能入睡,不停运动肢体以缓解异常感觉,主要表现为,来回走动,不听晃动和屈曲伸展下肢或者在床上辗转反侧。三,症状在休息时加重,活动可以暂时缓解,夜间加重深夜达到高峰。语音时长 02:24”
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不宁腿综合征怎么治疗不宁腿综合征是指小腿深部于休息时出现难以忍受的不适,运动按摩可暂时缓解的一种综合征,以腓肠肌最常见,大腿或上肢偶尔也可以出现,需要注意结合具体的情况考虑的治疗,可以选择复方多巴制剂和多巴受体激动剂治疗,平时不要过量的运动,过度的行走,过多的体育锻炼。
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不宁腿综合征挂什么科病情分析:不宁腿综合征可挂神经内科。不宁腿综合征,是一种主要累及腿部的神经系统感觉运动障碍性疾病。患者在静息状态下,出现难以形容的双下肢不适感,从而迫使其有活动双腿的强烈愿望,症状在夜间休息时加重。可能与遗传,脑内多巴胺功能异常有关。也可继发于慢性肾衰竭,多发性神经炎,帕金森氏病,干燥综合征,缺铁性贫血,叶酸和维生素b12缺乏症等。意见建议:建议不宁腿综合征患者,应到医院就诊,完善血常规,血生化,微量元素检测,头颅磁共振,肌电图,多导睡眠监测等检查,明确病因,对症治疗。
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不宁腿综合征诊断标准不宁腿综合征诊断标准一般是:双下肢不适、反复发作、影响睡眠等。1、双下肢不适:患者在安静、休息或者晚上睡觉的时候,尤其是双下肢深部可以出现酸、麻、胀、疼等不适感,类似蚁行感、蠕动感等。2、反复发作:患者有时候必须进行局部按摩,如敲、打、捶、捏双下肢,症状才可以适当缓解。部分患者需要下床走路,活动之后
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什么是不宁腿综合征不宁腿综合征一般是指不安腿综合征,是指患者在静息状态下出现难以名状的肢体不适感。不安腿综合征是一种主要累及腿部的常见的感觉运动障碍性疾病,有可能是因为遗传因素造成的,还有可能是脑内多巴胺功能异常引起的,可能会导致患者在静息或夜间睡眠时出现双下肢难以名状的感觉异常和不适感,而且还会有强烈的活动双下肢愿
