问消化性溃疡如何抑制胃酸治疗

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• 消化性溃疡出血

  在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃镜，已经确诊了消化性溃疡，如果出现了恶心呕吐，呕吐的是咖啡色的物质的话，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情况就是，并没有呕吐咖啡色物质，而是大便变黑了，呈柏油样，就是粘，然后发亮，这种情况的话，你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便，你还要排除一些饮食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者说吃了大量的猪肝、瘦肉，这些含丰富的动物血的食物的话，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油样，你要排除这些因素。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 18383次

• 消化性溃疡分期

  胃和十二指肠的分期方法，是一样的，都可以大致的分为三期，A期、S期、H期，每一期我们又分为两个小期。A1期，只要是溃疡，无论大小，是否伴有出血，我们都叫A1期。A2期，如果溃疡逐渐地修复，它的苔比较洁净，没有明显的出水征象，我们就叫A2期。H期，溃疡逐渐地缩小，底部的苔在变小，溃疡面收小，周围有黏膜的纠集，但是不能像杵状的膨大，那种是恶性溃疡的特点，这个叫H1期。这种时期的溃疡，我们在临床上不容易碰到，因为来就诊的病人，有可能是急性疼痛的时候，或者说正在出血的情况，发现A1期的溃疡的多见。H2期，溃疡越来越小，但是还可以看到，少量的溃疡面，黏膜向中间集中，这都叫H2期。S期，有红色的瘢痕，就好比我们做完手术以后，瘢痕已经拆线了，但是还是发红，这就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一点点溃疡的痕迹，如果不是有经验的内镜医生，可能都不知道，这里曾经发生过溃疡，很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦，没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢，就是在临床上，拿到一个胃镜报告，报告那些你可能看不懂，但是它会写清楚是什么时期，如果是A期，不管是A1、A2，这时候都要积极地治疗，规范地治疗；如果是H期，那这个溃疡就在往好里长了，可以再吃一段时间的药物；如果是S期，不用治疗。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 21006次

• 消化性溃疡的抑制胃酸治疗
  抑制胃酸治疗是消除侵袭因素的主要途径。可以使用氢离子受体拮抗剂也就是直接抑制组织胺，阻滞乙酰胆碱分泌，达到抑酸和加速溃疡愈合的目的。常用的包括西咪替丁，分四次，于饭前十分钟至三十分钟口服或者静脉滴注，疗程四到八周。还包括雷尼替丁，每晚一次口服或者分两到三次，每天进行静脉滴注，疗程均为四到八周。还有法莫替丁，睡前一次口服或者每天静脉滴注，疗程为两到四周。第二类：质子泵抑制剂，主要作用于胃黏膜壁细胞。降低壁细胞中的氢钾ATP酶活性，阻滞氢离子从细胞浆内转移到胃腔而抑制胃酸分泌。常用的是奥美拉唑，剂量为每日每公斤体重0.6到0.8毫克，清晨顿服，疗程两到四周。第三类：中和胃酸的抗酸剂，可以起缓解症状和促进溃疡愈合的作用，常用的有碳酸钙、氢氧化铝和氢氧化镁等。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-10-26 2406次

• 消化性溃疡如何治疗
  消化性溃疡治疗主要是要消除症状，促进溃疡面的愈合，并且避免并发症的出现，消除幽门螺旋杆菌的感染。一般要以容易消化吸收的，营养均衡的食物为主，避免使用一些能够对胃肠道黏膜有损害的药物，戒烟限酒。并且针对于用幽门螺旋杆菌，采取四联灭菌疗法，包括使用两种抗生素，比如阿莫西林，克拉霉素等和一种质子泵抑制剂，比如可以选择奥美拉唑，兰索拉唑等，和一种铋剂，比如果胶铋。并且可以选择一些保护肠道黏膜，胃黏膜的药物，比如硫糖铝等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2021-03-04 567次

• 消化性溃疡如何治疗
  病情分析：消化性溃疡这种疾病在临床上主要的治疗目的是消除临床症状，消除病因和诱因，预防并发症，在病初可以口服抑制胃酸分泌和抗感染的药物，然后急性期需要手术治疗。意见建议：建议病人保守治疗和手术治疗期间都需要避免饮用酒，咖啡，浓茶等刺激性的饮品，然后要注意饮食的卫生，多注意劳逸结合。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-11 1002次

• 如何治疗消化性溃疡
  病情分析：消化性溃疡如果存在有幽门螺杆菌感染，首先要做清除幽门螺杆菌治疗，然后再吃奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂一个常规疗程抗溃疡治疗。意见建议：消化性溃疡患者应该要避免吃辛辣等刺激性的食物以及对胃黏膜有损伤的药物。生活作息和饮食要规律，避免暴饮暴食。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-21 1202次

• 消化性溃疡如何治疗
  消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因为溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，所以有称之为消化性溃疡。消化性溃疡的病因有很多种，如幽门螺杆菌感染、胃酸和胃蛋白酶、药物、粗糙和刺激性食物或饮料、持久和过度精神紧张、情绪激动等精神因素、吸烟、遗传等因素都会导致消化性
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-09-12 1057次

• 消化性溃疡如何饮食
  消化性溃疡患者的饮食调养很重要，良好的饮食可促进溃疡愈合，饮食不佳则可导致患者溃疡反复发作、迁延不愈，一般来说消化性溃疡患者应当避免吃辛辣刺激性的食物，避免油腻不易消化的食物，患者可以吃一些清淡容易消化的食物，例如南瓜粥、面条、红薯粥、蜂蜜、莲藕、蔬菜、鸡蛋等，这些食物有助于溃疡愈合。另外，患者在饮
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 147次