问怎么确定是月经推迟还是先兆流产？

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• 怎么确定是不是风湿？

  风湿它是一个大的范畴，那么风湿里面有许多种疾病，并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病，比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等，这些疾病都属于风湿病，并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病，这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后，首先要给患者常规的检查，早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白，当然还要查血尿酸。这一系列检查下来，我们再来确定患者，结合患者的临床症状、体征，以及既往的病史，还有治疗的一些效果等等，综合评估患者到底是属不属于风湿病，然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 8499次

• 怎么确定是不是类风湿

  怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-10-17 14434次

• 怎么确定是月经推迟还是先兆流产？
  对于正常的女性有性生活史的，月经又推迟了，首先需要排外的是有没有怀孕，最简单的方法就是去药店买一张验孕试纸或者验孕棒，第二天在家里用晨尿自己测一下看是不是怀孕了。验孕试纸或者验孕棒的使用方法在它的包装盒里都附有详细的说明，一般用的是晨尿，如果说是两条杠，基本上就可以确认是怀孕了。至于先兆流产，首先得确认是怀孕，确认是怀孕了才有可能说先兆流产的事情。先兆流产的一般表现是有停经，有不规则的下腹痛或者不正常阴道流血，当然这些症状可能都有，也可能只有某一个症状，这个就需要去医院做进一步的检查才能够明确。
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  胡秦 主治医师九江市妇幼保健院

  2019-11-07 2848次

• 怎么确定是咽炎还是肺炎
  第1个方面，可以通过患者临床症状进行判断，咽炎一般主要是表现为咽喉不舒服，比如咽喉疼痛、咽喉异物感，也有可能会出现咽喉烧灼感。如果说是肺炎，一般表现为咳嗽，咳痰，胸闷，呼吸不畅，有一部分患者可能会出现发烧。第2个方面，需要结合辅助检查，可以做一下血常规，检测喉镜检查，胸部CT检查。如果说是咽炎，一般可以通过喉镜来判断，如果说是肺炎，咽喉部是正常的，但是胸部CT可能会提示肺部有感染。第3个方面，需要结合临床医生的经验。一般来说，通过上述方法就可以判断病情了。
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  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-02-22 4326次

• 怎么确定是咽炎还是肺炎
  病情分析：判断是咽炎，肺炎，首先可以通过临床症状进行观察，咽炎一般主要表现为咽喉部的不适，会出现咽喉疼痛，咽喉有异物感。如果是肺炎，一般表现为咳嗽，咳痰，胸闷，呼吸不畅，甚至会有发烧的症状。其次还需要结合相关的辅助检查进行判断，咽炎一般可以通过喉镜来判断，如果是肺炎，可以通过胸部CT进行检查。意见建议：因此建议患者最好及时的到医院进行相关检查，在医生的指导下判断病情，确诊后采取相应的治疗方案。建议患者在治疗期间，饮食上尽量以清淡的食物为主，多喝水，多吃蔬菜水果，对病情的恢复有一定的帮助。
  许庆天 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-07-14 2501次

• 怎么确定是鼻炎
  病情分析：第一个，可以通过临床症状进行判断，鼻炎比较常见的症状就是鼻塞，流鼻涕，打喷嚏，鼻子痒；第二个，建议做一下相关的辅助检查，可以做鼻内镜检查，过敏原检测，这样就有助于判断病情；第三个，需要结合耳鼻喉科医生的临床经验综合考虑。意见建议：鼻炎的患者在发病之后需要及时就诊，进行规范化的治疗，在日常生活当中，建议尽量避免接触刺激性的物质，出门的时候需要佩戴口罩。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-10-07 1602次

• 怎么确定是肛瘘
  对于肛瘘的确定，基本上可以通过病史、临床症状以及查体来确定。当然还有一些检查方式可以确定，临床上经常应用的主要有以下几种：第一，直肠指诊以及肛门镜检查，可以摸到或者看到内口的位置，也可以找到外口，摸到条索状的瘘管，基本上可以确定肛瘘。第二，探针检查，沿外口慢慢插入，沿管道轻轻的探入，不可用力，如果能
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-18 436次

• 怎么确定是着床出血
  确定着床出血可以通过出血时间、出血量、出血颜色、伴随症状、基础体温等方式确定，如果身体出现了不适的症状，建议及时就医。1、出血时间：着床出血通常发生在受孕后的6-12天，如果在这个时间段出现少量出血，可能是着床出血。2、出血量：着床出血的量通常较少，一般表现为点滴状或少量的阴道分泌物带血，一般少于正
  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-09-30 0次