问股骨头坏死的治疗原则有哪些

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• 股骨头坏死手术治疗

  股骨头的手术治疗种类很多，但是可以分为两大类，第一类叫保头治疗，就是保留原来的股骨头，第二类就是关节置换，这是一种治疗办法。具体保头治疗而言有几种情况：第一个就是减压，钻孔减压，就是我们在股骨头的坏死区域给它钻孔，钻孔以后让股骨头的压力减低，促进静脉的回流，让血管能再生，这是能改善症状，延缓病情，得到公认一种治疗办法。对股骨头坏死来说，是一个比较实用的一种办法，况且这个医疗费用也比较低，创伤也比较小。第二大类就是关节成形术，但是主要是关节置换术。关节置换术包括股骨头表面置换、股骨头置换跟全髋关节置换。前两种，髋关节表面置换适应相对年轻的患者，希望骨质保留的比较多一点。还有一种叫股骨头置换，也就是相对于髋臼这一侧的软骨还是比较好的，我们第一次不希望把髋臼也给换了，希望能保存骨量，为了以后返修做好骨质储备。还有一种情况就是老年患者，如果髋臼这一侧软骨还不错，他承受手术的能力比较差，所以我们做得比较简单，单做股骨头置换。还有一个全髋关节置换，就是髋臼跟股骨头都换了，这一种用的最多的，这种改善症状，功能预后都很好。股骨头坏死我们用关节置换疗效现在是非常肯定、稳定、有效，是一种很好的治疗办法。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-04 9616次

• 股骨头坏死治疗方法

  股骨头坏死目前治疗方法很多，从医学角度来讲，应该分早期治疗，中期治疗和晚期治疗。早期股骨头坏死治疗主要是减少负重，中医中药治疗，饮食疗法，尽量清淡饮食，减少负重，这样早期股骨头坏死可以达到治愈。中期治疗主要是微创治疗，包括股骨头髓芯减压，介入治疗等微创治疗，效果较好。晚期治疗主要是人工关节置换，这是股骨头坏死的终极治疗。所以说股骨头坏死尽量早期发现早期治疗，这样可以完全治愈。

  

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  田再杰 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-06 3522次

• 股骨头坏死的治疗原则有哪些
  在病人出现股骨头坏死以后，治疗的原则，一是缓解髋关节部位疼痛的症状，延缓股骨头坏死。二是恢复髋关节部位的功能。所以，在病人出现股骨头坏死以后，早期一定要拄拐减轻髋关节部位的受力，以缓解疼痛和避免股骨头坏死的加重，可以应用针灸理疗，配合活血化瘀的药物、血管扩张药物，来促进股骨头部位的血运，以促进股骨头早期坏死的恢复。也可以应用高压氧，血管介入手术或者是带血管蒂的骨瓣植入手术，来营养坏死的股骨头，以促进股骨头坏死的恢复。而如果说病人出现了股骨头坏死有明显的股骨头软骨面塌陷的情况，引发了髋关节部位明显的疼痛和活动受限，就需要行人工关节置换手术，来缓解股骨头部疼痛的症状和恢复髋关节部部分的功能，以提高病人的生活质量。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-25 1756次

• 股骨头坏死的治疗原则
  股骨头坏死的治疗，可以根据ARCO的分期来选择合适的治疗方案。如果是一期患者，股骨头坏死属于无症状，非负重区或者病灶面积小于15%，可以进行严密的观察，定期随访。如果是有症状或病灶大于15%的患者，可以进行积极的保留关节治疗，像进行髓心减压，带血管自体骨移植，同时结合下肢牵引及药物等治疗。在二期患者如果股骨头尚未出现塌陷，可以进行髓心减压，带血管自体骨移植或不带血管的骨移植。在ARCO3a期和3b期，可以采用各种带血管自体骨移植和髋关节表面置换手术治疗。在ARCO的3c期和4期患者，如果症状较轻，年龄小的，可以选择保留关节手术，像带血管自体骨移植，其他患者可以选择全髋关节置换术或表面置换术。
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  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2019-06-20 1817次

• 股骨头坏死的治疗原则是怎样的
  病情分析：股骨头坏死的治疗原则首先是积极的进行保守治疗，保守治疗无效后才可以考虑进行手术治疗，在保守治疗的过程当中一定要戒烟戒酒，避免使用激素类的药物。意见建议：在日常的生活当中还要减轻体重，避免长时间的过度负重，不要进行剧烈的体育运动锻炼，可以进行游泳之类的活动。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-24 1302次

• 股骨头坏死的治疗原则是什么
  病情分析：股骨头坏死的治疗原则首先要考虑进行保守治疗，如果保守治疗效果不明显的话，就要进行手术治疗。要进行髋关节置换术。意见建议：建议患者要注意局部的保暖，防止受寒受凉。注意减少阴暗潮湿环境下久居或者是工作，每天保持良好的心情，合理的安排作息时间。多食用含有钙质维生素高的水果及蔬菜。
  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2020-06-19 802次

• 股骨头坏死的治疗原则
  股骨头坏死的治疗原则就是病因治疗，减少负重，关节置换以及应用骨营养药物。病因治疗是关键，对于长期饮酒或者长期应用激素的，要采取戒酒和终止使用激素药物。可以做减负运动，例如骑自行车、游泳。肥胖患者要注意控制体重。禁蹦跳。可以试着用一点促进骨和软骨营养和生长的药物。对于频临塌陷或者已塌陷变形，长久疼痛引
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-08-22 1099次

• 治疗股骨头坏死
  病因治疗是阻止疾病进展并使其转到良性结果的关键。例如，对于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中，患者要禁止喝酒并停止使用糖皮质激素。同时，促进骨再生和患病组织的修复通过生物反应，可作为完整的和有效地，恢复容量，并避免股骨头的变形。因此，第二个关键的治疗方法是减轻体重，走路，减轻股骨头的负荷负重
  董征 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 8032次