问眼睑重症肌无力可以手术吗
病情描述:
眼睑重症肌无力可以手术吗
答医生回答
病情分析:
眼睑重症肌无力的患者是可以手术治疗的。如果患者是由于胸腺瘤引起的,则可以考虑手术切除胸腺瘤,多数患者在手术后,眼睑下垂的症状就可以得到改善。
意见建议:
重症肌无力的患者需要完善胸部CT、重复电刺激、胆碱酯酶测定等检查,并由神经内科医生制定治疗方案。除手术治疗外,还可采取药物、胸腺放疗等治疗手段。常用的药物包括糖皮质激素和溴吡斯的明等。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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重症肌无力可以完全治愈吗重症肌无力发现的比较早,经过一定的治疗可以控制病情。比如说做了手术以后,或者是经过其他的治疗手段以后,对于年轻的、轻型的患者,尤其是女性第一次发病的患者,合并症又没有,也没有留下什么其他的后遗症,她可以达到临床上治愈的效果。但是这样的病例并不是很多见,往往是年轻的患者,早期的发现、早期的治疗效果不好。中年以后的患者,有其他的基础病,有其他的合并症的时候,效果就不是那么很理想了。
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重症肌无力初期症状重症肌无力,是一个神经系统免疫性疾病,它的初期的表现,可以有肌肉的疲劳,肌肉的乏力,最后发展到无力,也可以有眼肌无力,眼睑下垂、遮盖角膜缘,影响视力等等,还可以有咀嚼方面的无力。吃饭的时候,特别吃一些比较硬的时候,咀嚼肌无力,开始还是有力量,后来慢慢的就没有力量。早晨可能表现的力量比较充足一些,到了下午,疲劳感非常强,可以有疲劳、乏力,最后发展到无力,还可以有其他方面的无力的症状。所以容易疲劳,眼睑下垂、咀嚼困难,上午轻、下午重等等,都是重症肌无力的早期的表现。
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眼睑重症肌无力如果患者只是表现单纯的眼肌型的重症肌无力,患者可能只是出现眼睑部肌肉的下垂,表现双侧眼裂的增宽。患者一般来说,出现双侧眼睑上抬比较困难,患者一般会出现眼球的运动障碍,表现为复视。一些患者在早晨以后,患者症状比较轻,到了下午,患者双侧眼睑下垂的症状就会比较严重。一般单纯眼肌型的重症肌无力,患者预后比较良好,大部分患者通过应用胆碱酯酶抑制剂,比如溴吡斯的明就可以改善患者的症状。大部分患者预后是十分良好的,只有一小部分的患者,随着病情的进展,可能会出现全身型的重症肌无力。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:10”
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重症肌无力双眼睑下垂重症肌无力双眼睑下垂,可见于重症肌无力早期或单纯眼肌型重症肌无力。重症肌无力患者在发病早期可以单独出现眼外肌无力,咽部肌肉无力或肢体肌肉无力等。颅神经支配的肌肉较脊髓神经支配的肌肉更容易受累。单纯眼肌型重症肌无力可以分为成人型单纯眼肌型重症肌无力和儿童型重症就利。成人型单纯眼肌型重症肌无力占15%至20%,病变始终仅限于眼外肌,表现为上眼下垂和复视。儿童型重症肌无力占我国重症肌无力患者的20%,大多数病例仅限于眼外肌麻痹,双眼睑下垂可以交替出现。大约四分之一的病例可以自然缓解,只有少数病例可以累及全身骨骼肌。儿童型重症肌无力中有两种特殊的亚型,新生儿型和先天性重症肌无力。新生型指女性患者所生的婴儿中约有10%,因为含有母体乙酰胆碱抗体igg,经胎盘传给胎儿而引起肌无力。患者表现为哭声低,吸吮无力,肌张力低和动作减少,经治疗后多在一周至三个月内痊愈。先天性重症肌无力是指患儿出生后短期内出现肌无力,可以是单纯的眼外肌麻痹,也可以伴有全身肌无力,对抗胆碱酯酶药治疗效果不佳,但是患者的病情发展缓慢,可以长期存活,该患者可有明确的家族史。语音时长 2:13”
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眼睑重症肌无力怎么治疗病情分析:这些患者往往需要应用药物进行治疗,在临床上应用的比较多的是强的松,溴吡斯的明,人免疫球蛋白和免疫制剂,后者包括吗替麦考酚酯,他克莫司等药物。意见建议:建议这些患者需要积极配合医生规范的应用药物进行治疗,不能随意的停药换药或者减量。患者平时还要有健康的生活方式和规律的作息时间,不能熬夜,也不能过度的劳累。
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眼睑重症肌无力如果患者只是表现单纯的眼肌型的重症肌无力,患者可能只是出现眼睑部肌肉的下垂,表现双侧眼裂的增宽。患者一般来说,出现双侧眼睑上抬比较困难,患者一般会出现眼球的运动障碍,表现为复视。一些患者在早晨以后,患者症状比较轻,到了下午,患者双侧眼睑下垂的症状就会比较严重。一般单纯眼肌型的重症肌无力,患者预后比较
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重症肌无力可以干活吗?重症肌无力分为很多种类型。如果患者没有明显的临床表现,没有肢体的乏力、胸闷、憋气等症状,进行一般的工作问题是不大。但是不要从事一些重体力活动,不要从事剧烈的运动。重症肌无力是神经内科一种典型的神经肌肉接头疾病,也是免疫系统的疾病。主要是因为体内产生了特殊的抗体,影响了神经肌肉接头的传递,从而导致骨骼
