问眼睑重症肌无力可以手术吗

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• 重症肌无力可以完全治愈吗

  重症肌无力发现的比较早，经过一定的治疗可以控制病情。比如说做了手术以后，或者是经过其他的治疗手段以后，对于年轻的、轻型的患者，尤其是女性第一次发病的患者，合并症又没有，也没有留下什么其他的后遗症，她可以达到临床上治愈的效果。但是这样的病例并不是很多见，往往是年轻的患者，早期的发现、早期的治疗效果不好。中年以后的患者，有其他的基础病，有其他的合并症的时候，效果就不是那么很理想了。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 9127次

• 重症肌无力表现症状

  重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病，所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄，它表现是不一样的。那么重症肌无力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼，就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是，比方眼外肌受损伤，表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视，还有一个情况比方说我眼，我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌，它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫，晨轻暮重。就是早上起来的时候，你感觉到比较轻还可以，肌肉活动都没问题，晚上会加重。它是表现什么呢，就比方说早上起来睁眼睛睁得很大，当然经过一天劳累以后，晚上以后眼睛就睁不开了，这眼睛提不上去了。就是这个肌肉，它表现无力的状态。那么进一步的发展，它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后，这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了，感觉没有力量。但是这个病有一个特色，就是经过你休息以后，他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的，你连续性的时候它肌力就不再收缩了，这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展，就可以发展咱们全身性的改变，全身改变。比方咱们上肢力量不行，这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头，干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现，刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状，它进一步的发展，还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑，这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了，那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力，它也不是。我们知道在生活当中，如果你今天很疲劳了或者是休息不好，或者你强劳动以后，它也会出现肌无力在这里面，所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的，咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症，它的表现也会表现出肌无力，但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症，这个病我们可以有药物来控制它，这药就是叫万全力太利鲁唑片，它可以延缓侧索硬化疾病的发展，改善他的生存质量。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 26062次

• 眼睑重症肌无力
  如果患者只是表现单纯的眼肌型的重症肌无力，患者可能只是出现眼睑部肌肉的下垂，表现双侧眼裂的增宽。患者一般来说，出现双侧眼睑上抬比较困难，患者一般会出现眼球的运动障碍，表现为复视。一些患者在早晨以后，患者症状比较轻，到了下午，患者双侧眼睑下垂的症状就会比较严重。一般单纯眼肌型的重症肌无力，患者预后比较良好，大部分患者通过应用胆碱酯酶抑制剂，比如溴吡斯的明就可以改善患者的症状。大部分患者预后是十分良好的，只有一小部分的患者，随着病情的进展，可能会出现全身型的重症肌无力。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-14 2854次

• 重症肌无力双眼睑下垂
  重症肌无力双眼睑下垂，可见于重症肌无力早期或单纯眼肌型重症肌无力。重症肌无力患者在发病早期可以单独出现眼外肌无力，咽部肌肉无力或肢体肌肉无力等。颅神经支配的肌肉较脊髓神经支配的肌肉更容易受累。单纯眼肌型重症肌无力可以分为成人型单纯眼肌型重症肌无力和儿童型重症就利。成人型单纯眼肌型重症肌无力占15%至20%，病变始终仅限于眼外肌，表现为上眼下垂和复视。儿童型重症肌无力占我国重症肌无力患者的20％，大多数病例仅限于眼外肌麻痹，双眼睑下垂可以交替出现。大约四分之一的病例可以自然缓解，只有少数病例可以累及全身骨骼肌。儿童型重症肌无力中有两种特殊的亚型，新生儿型和先天性重症肌无力。新生型指女性患者所生的婴儿中约有10%，因为含有母体乙酰胆碱抗体igg，经胎盘传给胎儿而引起肌无力。患者表现为哭声低，吸吮无力，肌张力低和动作减少，经治疗后多在一周至三个月内痊愈。​先天性重症肌无力是指患儿出生后短期内出现肌无力，可以是单纯的眼外肌麻痹，也可以伴有全身肌无力，对抗胆碱酯酶药治疗效果不佳，但是患者的病情发展缓慢，可以长期存活，该患者可有明确的家族史。
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  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2018-11-04 5739次

• 重症肌无力眼睑下垂治疗方法
  病情分析：重症肌无力患者出现眼睑下垂后，需要给予相应的药物进行治疗，包括溴吡斯的明、糖皮质激素等等。对于胸腺瘤导致的重症肌无力，还应当采取手术治疗的方法切除胸腺瘤来改善眼睑下垂的症状。意见建议：患者出现眼睑下垂的症状之后，需要及时的去医院神经内科进行血常规、尿常规、脑脊液检查、胸部CT、肌电图等检查手段，以明确是否存在重症肌无力的情况，明确诊断后再给予针对性的治疗。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-02-19 1001次

• 眼睑重症肌无力怎么治疗
  病情分析：这些患者往往需要应用药物进行治疗，在临床上应用的比较多的是强的松，溴吡斯的明，人免疫球蛋白和免疫制剂，后者包括吗替麦考酚酯，他克莫司等药物。意见建议：建议这些患者需要积极配合医生规范的应用药物进行治疗，不能随意的停药换药或者减量。患者平时还要有健康的生活方式和规律的作息时间，不能熬夜，也不能过度的劳累。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-28 1902次

• 眼睑重症肌无力
  如果患者只是表现单纯的眼肌型的重症肌无力，患者可能只是出现眼睑部肌肉的下垂，表现双侧眼裂的增宽。患者一般来说，出现双侧眼睑上抬比较困难，患者一般会出现眼球的运动障碍，表现为复视。一些患者在早晨以后，患者症状比较轻，到了下午，患者双侧眼睑下垂的症状就会比较严重。一般单纯眼肌型的重症肌无力，患者预后比较
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 77次

• 重症肌无力可以干活吗?
  重症肌无力分为很多种类型。如果患者没有明显的临床表现，没有肢体的乏力、胸闷、憋气等症状，进行一般的工作问题是不大。但是不要从事一些重体力活动，不要从事剧烈的运动。重症肌无力是神经内科一种典型的神经肌肉接头疾病，也是免疫系统的疾病。主要是因为体内产生了特殊的抗体，影响了神经肌肉接头的传递，从而导致骨骼
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 90次