问甲状腺癌怎样诊断
病情描述:
甲状腺癌怎样诊断
答医生回答
病情分析:
甲状腺癌一般应当做甲状腺活检,甲状腺5项功能检查,以及甲状腺核磁共振CT检查诊断甲状腺癌。甲状腺癌是常见疾病,通常和遗传因素有关,或者是由于患有甲状腺炎后没有积极治疗,导致甲状腺功能受损引起的。
意见建议:
确诊为甲状腺癌要积极治疗,例如可以化疗、放疗杀灭癌细胞,如果出现喉咙疼痛、肿胀、呼吸困难症状时,可以通过外科手术的方法将癌肿切除。
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甲状腺癌术后甲状腺癌术后一定要做内分泌治疗,内分泌治疗就是口服左甲状腺素钠,使促甲状腺素在一个相对比较偏低的水平,这样就抑制了甲状腺癌,可能残留的甲状腺癌的复发,一定要看甲状腺术后的复发风险,如果高复发风险,可能剂量要大一些,要是中低复发风险的,可能是剂量要小一些,因为左甲状腺素钠治疗是在一个轻度甲亢或亚临床甲亢的状态下,这样长期服药对病人是有风险的,尤其是中老年人,因为甲状腺癌它的生存期比较长,大概是10年,20年,或者可能是终生,我们不仅要考虑肿瘤的抑制,同时要考虑内分泌治疗潜在的可能风险,所以它潜在的可能风险就是缺钙和长期在甲亢的状态下出现心血管系统的疾病,所以这个也需要靠找专业的外科医生或专业的心脏科医生去咨询就诊来决定。
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甲状腺癌术后甲状腺的手术是一个常规的手术,甲状腺术后护理主要是监护患者的生命体征,看看伤口有没有出血,有没有低钙的症状,主要就是由我们的护士工作来完成,然后饮食因素并没有太多的限制,一般术后刚开始的时候,会进食一些软的或者半流流质,根据患者的情况来决定,一般的麻醉反应过后,可以恢复正常的饮食,在饮食上没有特殊的限制,比如说碘的食物、海鲜、海产品、高蛋白的食物等等,都可以适当的摄入,没有特殊的要求,术后出院的患者常规的护理并没有特殊的要求,一般的我们按照正常的规律,正常的饮食,正常的工作习惯要求就可以。
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甲状腺癌怎样诊断甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,诊断主要是根据临床表现还有一些辅助检查。甲状腺癌一般表现为肿块质地比较硬,固定,有时伴有颈淋巴结肿大,有时会在短期内迅速增大,可以行甲状腺彩超有助于诊断。如果怀疑甲状腺癌,可以行细针穿刺细胞学检查,病理一般提示为恶性。如果怀疑是甲状腺髓样癌,也可以行血清降钙素测定,可以有效的协助诊断髓样癌。甲状腺癌有时会侵犯周围的气管,有时候会侵犯食管导致吞咽困难,侵犯神经导致饮水呛咳,声音嘶哑。所以如果出现以上症状,应当积极的行甲状腺彩超排除是否存在甲状腺癌。语音时长 01:19”
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如何诊断甲状腺癌临床上,一般通过甲状腺癌病人的病史、体检还有必要的辅助检查来共同诊断,这个病人到底是不是甲状腺癌,病史方面,一般甲状腺癌的病人往往是在慢性发展的甲状腺肿物突然间增大,或者是突然间短期内发现甲状腺的肿块,这个肿块相对来说发展比较快,从病史腔就是突然间变化的过程,或者是说突然间发现等过程。在体检上甲状腺的癌肿往往质地比较硬,就是说活动度要减少,有的还会有淋巴结转移或者是远处的器官的转移,这个在甲状腺癌的病人里面相对来说不算少见。还有就是进一步的辅助检查,比方可以进行放射性的核素检查,放射性核素检查,如果是出现是冷集结,就是恶性肿瘤的可能性就相对来说比较大。还有的是进行X线的检查,X检查可以检查甲状腺肿瘤的钙化影,如果是这个甲状腺肿瘤的钙化影呈云雾状或者是颗粒状,边界不规则,是甲状腺癌的可能性相对来说比较大。还有的进行甲状腺的B超检查,如果是发现甲状腺的结节,进行B超检查的话发现甲状腺的结节是低回声包膜不完整,境界不清楚,形态不规则或者是说结节里面有个强的回声点,而且这个结节内有丰富的血流信号,这些特征也提示甲状腺的肿块很可能是属于甲状腺癌。更有检查比方更直接的检查,就是细针穿刺进行细胞学的检查,或者是说细针穿刺这个的病理检查,这个检查更直接,能够直接的检查到甲状腺的组织里面是不是穿刺的部位里面有没有癌细胞,通过这些就基本上能够判定甲状腺的结节是不是甲状腺癌。语音时长 2:37”
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如何诊断甲状腺癌甲状腺癌的诊断,贵在早期,颈部拍片能否显示甲状腺内的钙化阴影为云雾状或者颗粒状,甲状腺b超检查为实性或者囊实性结节,回声不均匀,边界不清楚,不规则,碘131甲状腺扫描,能够反应出结节的形态以及其摄取同位素的功能,但是不能确定结节的性质。要明确诊断需要行细针抽吸细胞学检查,诊断符合率比较高,但是仍然不能做出进一步的细胞分类,仍然需要手术探查作组织学检查,方能确定具体的类型。
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甲状腺癌如何诊断对所有甲状腺的肿块无论年龄大小,单发还是多发,包括质地如何均因提高警惕,主要根据临床表现甲状腺肿块性质固定,紧淋巴结肿大或有压迫症状者,存在多年的甲状腺肿会在短期内迅速增大者,均怀疑为甲状腺癌。结合b超、核素扫描、分析细胞学检查等确定肿物性质。 有的患者甲状腺肿块不明显,发现转移灶而及时就医时,因想到甲状腺癌的可能,髓样癌患者应排除二型多发性内分泌腺瘤综合征的可能,对合并家族史和出现腹泻、颜面潮红、低血钙时应特别注意。
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甲状腺癌怎样诊断甲状腺癌要根据病人的症状和体征、影像学检查,如甲状腺彩超和CT及病变部位细针穿刺细胞学分析等来诊断,最终是依靠手术切除物的病理检查来确定诊断。甲状腺癌确诊后要及时去正规医院接受手术治疗,根据术中的具体情况及术后的病理检查结果,来决定是否进行化疗、放疗或靶向药物等治疗。
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甲状腺癌怎样检查确诊甲状腺癌是一种非常常见的恶性肿瘤,甲状腺癌的诊断非常的重要,因为如果能够早期诊断,并能够早期进行手术治疗,大部分甲状腺癌的患者预后还是相当不错的。要确诊甲状腺癌,可以进行甲状腺彩超检查,大部分的甲状腺癌的患者通过彩超检查,就能够明确诊断,有些彩超检查不能明确诊断的,可以在彩超引导下穿刺病理活检,通过
