问腰椎间盘突出手术怎么治

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• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的各个部分，比如髓核、纤维环，或者是软骨板，尤其是当中的髓核，有不同程度的退行性改变之后。那么我们在外力的因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，压迫了局部的、相邻的脊神经根，这样出现了腰部疼痛。腰椎间盘突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1发生率是最高，根据临床程度和临床表现的不同，我们可以分为保守性治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数的患者，非手术治疗主要适用于，第一是年轻的，或者初次发作，病情比较短的患者，或者是症状轻，休息后症状可以缓解的。这一类的患者，以及影像学检查，没有明显的椎管狭窄的。那么保守治疗首先我们要注意，保证患者的绝对的卧床休息，特别是对于初次发作的这样的患者，应该严格的卧床休息，一般卧床休息三周以后，我们可以佩戴腰围，来保护上下床的这样的活动。在三个月内不要做突然弯腰、持物的动作。保守治疗的另一方面，还有牵引治疗，可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，这样椎间盘突出的部分可以回纳，从而减少了对神经根的刺激和压迫。当然这类的治疗，是需要在专科医生的指导下来进行的。另外保守治疗还包括理疗，推拿、按摩等等，那么这样的治疗，可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘的压力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以导致疾病的加重。所以腰椎间盘突出的患者，要进行理疗或者按摩等等，这类的治疗的时候，一定要到专科医院，在医生的指导下，我们来接受这样的治疗。腰椎间盘突出患者，手术治疗的适应症，第一类，是病史超过了三个月，我们经过保守治疗无效，或者效果不明显，而且症状经常反复发作，疼痛比较重的这样一类人。第二类，虽然是首次发作、但是疼痛剧烈，尤其是以下肢症状明显的，那么这样的患者，我们也是建议要接受手术治疗的。第三类就是，合并有马尾神经受压的表现，或者出现了单侧的神经根的麻痹，伴有肌肉的萎缩、肌力下降，这类的患者，或者是合并椎管狭窄的患者，我们建议您到医院来，要进行手术治疗。

  

  02:55
  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 22939次

• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰间盘突出也有轻重之分，如果轻的情况下，完全可以用保守治疗，比如说这个加强腰背肌力量锻炼，多平卧，这都是有一些依据的，能够治好，还有保守的就是理疗、热敷，还有就是药物治疗，如果这些都不行的话，有一些比较简单一点的这个介入治疗的方法，比如说做神经阻滞，这也是能够解除痛苦，我们曾经有过例子，效果比较好的神经阻滞，一周一次连着打三次腰椎旁，病人可以有效的止疼6年，其他的一些更先进的方法像椎间孔镜、微创手术、射频等等都可以，更严重的如果这些方法都不行，还得寻求骨科的手术治疗。

  

  01:14
  刘秀芬 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-18 135342次

• 腰椎间盘突出手术怎么治
  在出现腰椎间盘突出以后，手术治疗分微创手术和开放性手术。微创手术主要针对于中青年人，只是单纯出现了腰椎间盘突出，而没有腰椎不稳，没有明显的腰椎管狭窄，腰椎退变增生，韧带钙化等情况，可以通过微创椎间孔镜手术治疗将突出的椎间盘摘除，以促进椎间盘突出症状减轻恢复。而如果说腰椎间盘突出以后伴有腰椎不稳，腰椎退变骨质增生，腰椎管狭窄，侧隐窝狭窄和韧带钙化情况就不能行微创手术，而必须行开放性手术治疗将突出的椎间盘摘除，并解除神经根受压，以促进腰椎间盘突出症状减轻恢复。
  语音时长 01:14”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-09-29 845次

• 腰椎间盘突出手术怎么治疗
  如果病人出现了腰椎间盘突出的情况，手术治疗主要是通过手术将突出的椎间盘摘除，以解除椎管内神经受压，以促进腰椎间盘突出症状减轻恢复。如果说腰椎间盘突出发生于青壮年人，在椎间盘突出同时没有出现椎管狭窄，没有引发椎体退变增生，也没有出现腰椎不稳情况，可以通过微创椎间孔镜手术治疗。如果说腰椎间盘突出的患者伴有腰椎不稳，腰椎部位明显的退变增生，或者是有明显的椎管狭窄情况，这种情况就需要行开放性手术治疗。
  语音时长 01:10”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-04-02 1650次

• 腰椎间盘突出手术怎么治疗
  病情分析：对于腰间盘突出来说，手术治疗有两种选择，第1种是开放型的手术，比如是单纯的椎间盘突出压迫了神经根，引起下肢的放射性疼痛以及麻木的感觉，这种情况可以考虑进行经皮椎间孔镜下髓核摘除手术进行治疗，也可以进行椎板开窗髓核摘除手术治疗。第2种方法就是微创。具体的治疗方案要以面诊医生指导为准。意见建议：治疗期间患者要注意休息，避免久蹲、久坐、久站，避免吃辛辣刺激以及生冷寒凉的食物，还要保持心情舒畅，有助于病情的恢复。
  李涛 副主任医师海城正骨医院

  2021-03-26 801次

• 腰椎间盘突出手术多久
  病情分析：对于腰椎间盘突出，如果保守治疗没有很好效果，需要积极的进行手术治疗，手术一般分为微创手术以及开放式的手术，对于微创手术总共的手术时间大约在两小时到3小时左右。意见建议：对于开放的手术，手术的时间大约在两小时左右，不同的手术方式具有不同的优点，需要结合患者的症状以及疾病情况选择。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-31 2703次

• 腰椎间盘突出手术
  腰椎间盘突出手术是针对严重腰椎间盘突出症患者的一种有效治疗手段。通过手术，可以有效缓解神经压迫，恢复患者的正常生活和工作能力。一、手术治疗的必要性腰椎间盘突出，即腰椎间盘的髓核向外突出，压迫神经根，引发腰腿疼痛、麻木等症状。当药物、物理治疗
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-02-28 0次

• 腰椎间盘突出手术钢钉
  如果腰椎间盘突出手术时同时用了钢钉内固定，也就是说用了钉棒系统内固定，说明腰椎间盘突出时会同时伴有了腰椎的不稳定，特别是过屈过伸拍片时有明显的椎体前移或者后移情况，或者有腰椎的滑脱以及椎弓根不连的情况，不然不会用钢钉固定。如果有上述的情况，手术时不用内固定，同时加椎间骨融合很容易导致后期病人出现腰椎
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 629次