问化疗是不是加快了胶质瘤的恶变
病情描述:
化疗是不是加快了胶质瘤的恶变
答医生回答
病情分析:
对于胶质瘤的患者来说,多数情况下属于恶性肿瘤,相对生长速度较为迅速,很容易对周围重要的血管神经造成明显的侵犯,容易发生黏连,从而导致出现手术困难的情况。
意见建议:
化疗有助于起到辅助手术作用的效果,尽可能在最大程度上将肿瘤细胞进行杀死,从而巩固手术的治疗效果,有助于改善患者的预后。
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脑胶质瘤化疗后副作用脑胶质瘤的化疗,还是一种比较安全的化疗,副作用相对比较小。常见的副作用,主要包括:第一,恶心、呕吐、乏力等表现,这些症状通常具有自限性。在临床上适当予以一些止吐药物,就可以控制这些症状。第二,就是骨髓抑制,主要表现为白细胞降低,血小板降低这些反应,通常这些反应,也具有一定的自限性。而且一般发生在化疗的,第一个周期之内,经过适当调整化疗药物的剂量,以及使用一些升高白细胞和血小板的药物,都能够有效控制,其他的副作用。还可以有便秘、食欲减退、腹泻、皮疹、嗜睡、皮肤瘙痒等。多数情况下,都是可以得到有效控制。
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脑胶质瘤化疗后的副作用脑胶质瘤的化疗并不像其他系统肿瘤化疗的副反应那么常见和严重。第一,比较常见的副反应主要是有一些患者可以在化疗之后出现恶心、呕吐、腹泻和胃肠道不适等症状。针对这些情况,我们可以口服一些止吐药,以及胃肠黏膜的保护药物,对于患者的症状缓解是很有帮助的。第二,常见的副作用就是患者的白细胞和血小板的降低,这个副反应一般是在患者进行化疗2到3个月的时候才逐渐出现,而且多数情况下是反应相对比较轻微的。第三,比较常见的副作用是患者的肝功能的异常,因此不少的化疗药都是需要经过肝脏代谢,有时或者在化疗过程中会出现一些转氨酶升高之类的这些表现,我们一般需要进行对症处理,多数情况下是可以恢复的。
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胶质瘤放化疗对于胶质瘤的患者来讲,由于是恶性肿瘤,目前建议,尤其对于高级别胶质瘤,也就是胶质瘤三级四级的患者来说,不但在疾病早期,应通过手术的方法加以积极的治疗,尽可能的将肿瘤组织完整切除。术后应配合做放疗,化疗等相关的治疗。甚至目前一些新兴的治疗手段,比如免疫疗法,分子靶向治疗等都应该加以尝试。放射线治疗在肿瘤治疗的过程中作用较大,通过在术后进行放射线治疗,能够有效的起到巩固手术治疗效果的目的,尽可能的减少肿瘤复发的几率。临床上一般建议在术后两周左右的时间,就可以考虑接受放射线治疗。语音时长 01:09”
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脑胶质瘤放疗化疗目前一般认为满足以下一些情况的患者适合进行化疗:1、在手术以后,核磁显示明确的肿瘤残留,年龄在45岁以下的2级胶质瘤患者。2、45岁以上的2级胶质瘤患者。3、3级、4级胶质瘤患者。另外如果只是1级新型胶质瘤患者或者2型细胞瘤患者,但年龄小于45岁,手术已经全部切除肿瘤的患者,多数无需放疗,可以通过密切观察。对于化疗来说,目前对于常用的药物是替莫唑胺,这种药物在饭后服用会影响药物的吸收,因此多数建议空腹使用。对于高级别的胶质瘤患者来说,术后可以有效的减少肿瘤的复发,明显延长生存期,改善患者生存质量。语音时长 1:50”
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丘脑胶质瘤是不是会影响月经丘脑的胶质瘤有可能会导致出现月经紊乱的情况,多数情况下位于丘脑部位的肿瘤,有可能会影响到人体的内分泌激素水平变化,从而造成月经紊乱,甚至闭经的情况存在,建议一旦确诊为丘脑部位的胶质瘤,还是应该积极的选择手术的方式来进行治疗,如果位置特殊无法手术的话,建议可以考虑做化疗或者伽马刀治疗。
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