问怎样观察消化道出血

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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 6323次

• 消化道出血的症状

  第一，呕血，呕血是上消化道出血的一个特征性的表现。出血的部位如果在幽门以近，出血量大常常会出现呕血，如果出血量小则没有呕血的表现。第二，黑便，也是多见于上消化道的出血，高位小肠出血，甚至右半结肠的出血。如果血在肠腔内停留时间较久，也可以出现黑便。第三，便血，多为中消化道出血，或者下消化道出血的一些临床表现。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表现为便血，就是大便成为暗红色的血便，甚至是鲜血。第四，失血性周围循环衰竭，表现为头晕、心慌、乏力，病人突然起立以后发生晕厥、心跳加快、血压偏低的一些表现。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 8731次

• 怎样观察消化道出血
  消化道出血包括呕血和黑便的次数与量，对出血量的估计虽然有一定帮助，但由于出血大部分存留于胃肠道，且呕血与黑便分别混有胃内容物和粪便，因此不可能根据此作出精准的估计。此外，患者的血常规检测包括血红蛋白浓度，红细胞计数及血细胞比容，虽然可以估计失血的程度，但并不能在急性失血后立即反应出来，所以评价急性大出血最有价值的标志是血容量减少导致周围循环衰竭的临床表现。
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  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2019-10-18 1709次

• 上消化道出血如何观察
  上消化道出血的病人，应该注意观察病人有没有再出现呕血、黑便或者便血。如果仍然持续有以上这几种症状，提示出血仍然没有止住。如果24小时没有再呕血，没有再排便，提示出血已经停止。另外还需要观察患者的生命体征，如果增快的心率逐渐恢复正常，血压逐渐升高，也提示出血已经止住，病情逐渐稳定。但是如果患者心率持续不降，血压经过补液后仍然没有恢复，也提示出血没有得到有效的控制。另外还应该根据病人的精神症状来判断，如果患者乏力、头晕、心悸、精神差，这些症状经过治疗后没有好转，也提示可能存在持续出血的情况。另外还可以给病人化验血常规，如果血红蛋白持续下降，也提示有持续的出血。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-14 1775次

• 上消化道出血如何观察
  如果以前已经有明确的上消化道出血病史，判断是否处于活动性，主要是看粪便是不是呈黑色样，柏油样。如果是出血量不多的话，一般是可以做粪便隐血试验检查是可以进行明确。检查之前不能吃黑色食品、动物血之类的食物以及含铁的药物。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-26 1503次

• 消化道出血如何观察出血量
  病情分析：消化道出血观察出血量，主要观察患者血压，心率，血氧，尿量，大便，神志，精神状态等生命体征变化的情况。意见建议：消化道出血的患者一定要及时到医院就诊，完善相关的辅助检查，比如血常规，胃镜，肠镜，小肠镜等相关的辅助检查，予以明确病因，针对性的治疗，以免延误诊治。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-17 1702次

• 上消化道出血如何观察
  上消化道出血主要观察：第一，有没有呕血，便血等等表现。第二，患者的一般情况，生命体征。第三，抽血结果（血红蛋白，红细胞，尿素氮等等结果）。第四，听患者的肠鸣音有没有活跃。第五，尽早完善胃镜检查，明确上消化道出血的原因，根据检查结果给予积极规范的治疗，并且行内镜下止血治疗。导致上消化道出血常见的原因为
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 154次

• 消化道出血的病情观察
  一、每半小时至1小时巡视病人，准确观察病情。二、定时测量生命体征并做好记录。三、注意观察呕血、便血的先兆。四、呕血时注意观察有关窒息的发生，防止窒息。五、确定是否消化道出血，呕血和黑便是主要依据。六、判断出血程度。七、观察呕血、便血性质和量。八、观察神志、肢端温度、皮肤甲床色泽、尿量及静脉充盈情况。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 264次