问什么是急进性肾炎

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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4097次

• 急进性肾小球肾炎的病理变化是什么

  急进性肾小球肾炎的病理变化是新月体性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及肾功能进行性减退的综合征，属于病情相对比较重的肾炎类型。急进性肾炎共分为三种类型，一型称为抗GBM型，患者血液的抗GBM抗体是阳性的，这种疾病需要血浆置换、激素加细胞毒药物治疗，但是此型预后欠佳，治疗效果不是很好。二型叫做免疫复合物型，肾小球内有很多免疫复合物沉积，可以见于IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病，也需要应用激素和细胞毒药物的治疗，必要的时候，可能还会应用到血浆置换。三型称之为寡免疫复合物型，肾小球内没有或者是有很少的免疫复合物，多数的患者会有血清的ANCA抗体的阳性，治疗也是需要激素加细胞毒药物来进行治疗，必要的时候可能需要血浆置换。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2773次

• 什么是急进性肾炎
  急进性肾炎又称新月体性肾炎，临床表现常常是有血尿、蛋白尿、水肿和高血压基础上短期内出现少尿、无尿、肾功能急促进展，甚至发展到尿毒症的一组临床综合征。病理特点主要是50%以上的肾小球有大新月体的形成。急进性肾小球肾炎病情较为凶险，是肾脏内科的常见的危重疾病，病死率也是相对较高。急进性小球肾炎分为三型，一型为抗基底膜抗体型，二型为免疫复合物型，三型为少免疫沉积型。一型的治疗上面主要是以强化血浆置换治疗为主，二型和三型以甲泼尼龙冲击治疗联合细胞毒性药物治疗为主。一型的预后最差，二型的预后相对较好，而三型的预后在所有类型里面是相对最好的一种类型。
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  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-12-24 3149次

• 什么是急进性肾炎？
  ​急进性肾炎综合征是在急性肾炎综合征血尿，蛋白尿，水肿和高血压的基础上，短期内出现少尿，无尿，肾功能急骤下降的一组临床症候群。病理改变特征为肾小球内新月体形成，又名新月体性肾炎，病因不明者，称为原发性急进性肾小球肾炎。一般将有肾外表现和明确原发病者，称为继发性急进性肾炎综合征，继发与感染性疾病如败血症，细菌性心内膜炎，继发于系统性疾病，如狼疮性肾炎，冷球蛋白血症，过敏性紫癜，弥漫性血管炎等。
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  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 1812次

• 急进性肾炎是什么
  病情分析：在急性肾炎综合征基础上，肾功能迅速恶化，短期内达到尿毒症水平，可早期出现少尿和无尿，病理上表现为新月体性肾炎。意见建议：治疗包括两个方案：一，血浆置换，主要是用于抗GBM抗体阳性、肺出血、ANCA相关小血管炎发病时表现为急性肾衰竭的患者。二，甲泼尼龙冲击，甲泼尼龙0.5-1.0克每次，溶于5%的葡萄糖250-500毫升静脉点滴，每日或隔日一次，三次为一个疗程。根据病情可以应用1-3个疗程。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-25 1703次

• 急进性肾炎传染吗
  急性肾小球肾炎不具有传染性。急进性肾小球肾炎可分为三型，与抗GBM体阳性、ANCA相关性血管炎以及原发或继发性肾病，如系统性红斑狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病等密切相关。此类疾病均为非感染性疾病，不具有传染性。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 1702次

• 急进性肾炎肺出血
  急进性肾炎肺出血，这种情况往往发病原因不明确，考虑跟过敏有一定关系。血内有循环抗肾小球基底膜抗体，以及免疫球蛋白和补体，呈线性沉积于肾炎球基底膜，造成肺出血，伴有严重进展的肾小球肾炎为特点。在临床表现上，往往会有呼吸道感染、会有反复的咯血，少数在肾炎以后出现咯血。患者会表现为蛋白尿、水肿、高血压的表
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 104次

• 急进性肾炎怎么治疗
  如果患者考虑为急进性肾小球肾炎，建议患者应去正规综合性医院肾脏病科进行就诊，建议患者如果没有明显禁忌应当尽快进行肾脏穿刺活检术，来明确患者具体肾脏病变组织学类型，从而可以指导患者在临床上采取更加积极的治疗措施。如果患者肾脏穿刺结果提示为一型急进性肾小球肾炎，建议患者应当首选应用血浆置换进行治疗，直至
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 248次