问如何确诊小儿室管膜瘤

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• 室管膜瘤和胶质瘤区别

  室管膜瘤严格上来讲，也可以算作神经上皮性肿瘤，或者胶质瘤的特殊类型。但是详细起来，两者也是有一定区别的，胶质瘤主要来源于脑实质的胶质细胞，可以是少突胶质细胞，也可以是星形胶质细胞，还可以是两种细胞共同来源的肿瘤。这种肿瘤，通常位于脑实质内，与正常脑组织边界不清，向脑实质内呈浸润性生长。而室管膜瘤主要来源于，脑室周边的室管膜细胞。所以肿瘤通常位于脑室内，以双侧侧脑室和第四脑室，较为常见。这种肿瘤，一般来说与正常脑组织，还是有相对清晰的边界，手术是相对易于肿瘤全切的。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 10214次

• 小儿脑瘫如何确诊

  小儿脑瘫的确诊，需要一些必备条件和参考条件。第一就是必备条件，必备条件主要包括四个，一个就是中枢性的障碍持续存在，比如说像婴幼儿发育早期他发生这种翻身、抬头、走、爬等大运动、精细运动障碍或者落后。第二个是运动和姿势的异常，因为运动和姿势的异常，是脑瘫的核心症状，它包括静态的，比如说卧位的异常，走路姿势的异常，也包括一些反射异常，就比如说像吸吮反射，像这种立直反射。我们正常人立的时候，如果我们姿势一动，我们就会自动调整它，回到一个正常位，但是如果这种脑瘫的患者的话，他这种功能就会有明显的下降。第三个就是这种反射和发育的异常，包括原始反射、立直反射。第四个就是肌张力和肌力的异常，这些患者他一般是痉挛型的，肌张力会增高。其他的比如说不随意运动型的，他平时肌张力不高，运动的时候肌张力会增高。然后有些患者肌力会下降，出现运动障碍。另外除了这些，我们一般还有两个参考条件，一个参考条件就是，它有损害的病因，比如说他有发育的异常，比如他有围产期的缺氧。第二个在核磁上，如果我们能看到一些脑结构的损害，特别是在灰质，在脑室旁的一些白质结构的异常，那我们对这个脑瘫的诊断，就有重要的参考价值。所以说我们一定要有这种，必备条件和参考条件。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 4818次

• 如何确诊小儿室管膜瘤
  主要靠症状和辅助检查，症状包括：一，脑脊液循环梗阻时，可出现头痛、呕吐、视乳头水肿等颅压增高的表现。二，脑干受压症状出现早而且重是本病的特点，可以表现为面瘫、复视、吞咽反呛、肌力减弱、腱反射活跃等等。三，部分病人可因颈神经根受压，出现后颈部疼痛及强迫头位。四，如果肿瘤向后生长压迫小脑脚，可出现眼震、行走不稳、共济失调、肌张力降低。五，部分患儿可因肿瘤椎管内种植转移，表现为脊髓受损征象。辅助检查常用的有CT和磁共振，具有较好的诊断作用。
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  戴贞照 主治医师井冈山大学附属医院

  2020-04-16 1821次

• 小儿室管膜瘤如何分级
  小儿室管膜瘤的分级要根据肿瘤的生长位置，生长速度以及病理检查下细胞分裂的活跃程度来定。大体可以分为三级，第一级和第二级属于偏良性肿瘤。第一级生长比较缓慢，瘤体也比较小，不太容易发现。第二级的生长速度相对快一些，瘤体生长比较大，容易引起一些临床症状。第三级属于间变性室管膜瘤，这一级别的肿瘤恶性程度较高，相对于第一级和第二级的预后要差一些，手术以后也要接受放化疗。一、二级属于偏良性肿瘤，术后不需要进行放化疗。
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  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-02-25 4516次

• 小儿室管膜瘤如何分级
  病情分析：小儿室管膜瘤的分级与其生长部位、生长速度和恶性程度的高低等情况有关。可以大体分为三级，第一级属于生长很缓慢的瘤体比较小的；第二级属于生长速度相对较快，瘤体相对较大的；第三级是一些间变性的室管膜瘤，这类肿瘤恶性程度要高一些。意见建议：建议患有小儿室管膜瘤的患者尽早去正规医院的神经外科就诊，完善头颅核磁等相关检查，尽早明确病变的大小，对于第一二级肿瘤，可行手术治疗，而第三级肿瘤需要手术加放化疗等治疗。避免私自滥服药物而耽误病情。平时的时候注意多休息，避免不良情绪的影响，注意规律清淡饮食等。
  俎国良 主治医师邹平市中医院

  2020-07-07 2803次

• 如何预防小儿室管膜瘤复发
  病情分析：室管膜瘤做了手术又做了化疗之后仍然有可能复发，所以一方面要进行定期复查，饮食上多吃新鲜蔬菜水果，适当加强营养，如鸡汤、鱼汤等，忌食辛辣刺激的食物，同时还要应用中药巩固综合治疗，才能更好的控制病情。意见建议：建议在做完手术之后，一定要给孩子调整好饮食。这期间最好是选择半流食，这样孩子容易消化，而且身体的能量也会更充足。同时也需要养成好的生活习惯，还要让孩子定时的排便，坚持做一些运动，然后再定时的给孩子做身体常规检查。
  李豪 主治医师邹平县中医院

  2020-07-06 1502次

• 室管膜瘤影像学表现
  室管膜瘤影像学表现一般有CT检查和核磁共振检查，CT检查能观察脑积水严重程度，观察强化后出血、钙化、囊性病变等情况，核磁共振检查T1像中肿瘤表现为低密度或等信号密度，信号不均匀，T2像中肿瘤通常为高信号影，注射增强剂后，具有不均匀强化，可区别肿瘤与周围脑组织水肿范围。室管膜瘤是一种低度恶性的中枢神经
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-02-17 874次

• 室管膜瘤影像学表现
  室管膜瘤，一种低度恶性的中枢神经系统肿瘤，其影像学特征明显，主要通过CT和核磁共振（MRI）检查进行诊断。CT检查能够清晰地展示脑积水的严重程度，以及肿瘤出血、钙化、囊性病变等情况。在CT影像上，室管膜瘤通常呈现为稍高密度影。MRI检查则更
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2024-10-31 0次