问脑垂体瘤采用那些手术更好

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• 脑垂体瘤部位

  脑部垂体瘤的位置位于垂体窝，是蝶骨大翼和颅中窝相互交界的一个区域，在这个地方有一个非常小的，直径大约有1-2个cm的小凹陷，就叫做垂体窝，垂体腺瘤一般生长在此。通俗来讲，就是在眉毛画一个横线，与之垂直的头顶再画一个横线，两个线交叉的位置基本就是垂体瘤的大体体表投影位置。可以通过头颅CT或者核磁检查，来明确目前垂体瘤的部位、具体的大小以及是否对周围组织产生了明显的压迫。明确垂体瘤的部位以后，就可以根据垂体瘤的体积大小，以及与周围重要的组织血管的比邻关系设计手术方案。通常情况下，一般建议采用微创手术的方式来进行治疗，经蝶入路，垂体瘤手术完整切除，多数患者可以取得良好的治疗效果。如果垂体瘤体积较大，向上突破鞍膈，并且向四周进行生长，这样往往需要接受开颅手术。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6182次

• 脑垂体瘤诊断

  根据患者的临床表现，视力、视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查结果等，典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体腺瘤症状不太明显时，诊断并不容易，甚至不能发现。垂体瘤的诊断需结合患者的就诊原因，部分患者是肿瘤较大引起视力、视野障碍，女性患者有可能出现停经、泌乳等内分泌功能障碍引起。一般内分泌型的垂体腺瘤，需进行内分泌功能的常规化验，尤其是泌乳素、生长激素、ACTH等化验。还有影像学的诊断，包括头颅的普通CT、蝶窦CT、蝶鞍CT、鞍区核磁共振，多数微腺瘤需要进行鞍区增强磁共振确诊。此外，在诊断脑垂体瘤时还应该注意与鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤等疾病进行鉴别，可结合临床表现及影像学检查来明确诊断。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4600次

• 脑垂体瘤采用那些手术更好
  针对垂体瘤的治疗，现在普遍应用的有经鼻蝶的微创手术，就是经鼻子来做这个微创手术，将肿瘤切除，当然也有经额，也就是开颅的方式将肿瘤切除。当然，还有一些应用一些无创的放射性治疗，比如说伽马刀治疗垂体瘤，这个要根据肿瘤的部位、肿瘤的大小来综合判定，比如说肿瘤的形态较好，完全在鞍窝内或者是突破蝶窦进入蝶窦，这种情况下，肿瘤又不是特别大，没有包绕周边的颈内动脉、海绵窦、重要的神经血管，这种情况下，也可以考虑从鼻腔做微创的手术，这样患者损伤小、预后快、安全性较高。如果是肿瘤比较大，一直往颅腔上部走，压迫下丘，造成比较大的神经功能损伤，而且肿瘤包括颈内动脉包裹，还会将海绵窦等重要血管包裹，这种情况下，考虑从额部开颅的手术方式相对来说比较安全，因为医生是在直视情况下尽可能可以将肿瘤切除，而且保护一些神经功能，而且由于视野较为宽泛，相对安全性比经鼻蝶要安全性高。如果肿瘤相对来说比较小，而且又有一定的神经功能障碍，可以考虑行伽马刀的治疗，这是一种放射性的无创治疗方式。
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-19 2266次

• 垂体瘤采用什么手术
  垂体瘤采取的手术又包括经蝶手术，以及经额手术，具体选择哪一种手术也要根据垂体瘤的大小以及有无侵犯到周围的组织。一般垂体瘤比较小的并且没有侵犯到周围组织的可以选用经蝶手术这种微创手术，因为微创手术一般手术比较小，风险比较低，而且并发症也比较少。而经额手术是需要开颅的，所以手术的术式比较大，风险比较高，并发症也比较多，所以一般还是建议选用微创手术。
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  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-22 1498次

• 脑垂体瘤有那些症状
  病情分析：如果垂体瘤的体积比较大，那么患者可能会出现头疼、视力下降等症状。大多数脑垂体瘤是比较好治愈的，但是一定要到正规的医院去诊治。意见建议：一旦确诊，首先患者一定要保持心情平稳，在饮食上要注意以流质食物为主。目前治疗脑垂体瘤比较好的方式是手术治疗，这种方式治疗比较彻底，后期的恢复效果也比较好。也可以采用放射治疗或者是药物的方式来治疗，但是这些方式见效比较慢。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-06-23 1203次

• 垂体瘤采用什么手术
  病情分析：垂体瘤是位于垂体窝和鞍区的肿瘤，有很多不同的类型可以导致出现内分泌的紊乱，另外也可以压迫视神经和视交叉，导致视力下降和视野缺损。意见建议：如果肿瘤很小的话是不需要手术的，如果肿瘤直径超过一厘米，就需要做手术，手术方式包括两种，一个是开颅手术切除，另外一个是经鼻蝶手术，如果肿瘤主要位于垂体窝里，那可以通过经鼻蝶手术，而如果肿瘤向鞍旁生长，侵入海绵窦，包绕颈内动脉的话，那就需要进行开颅手术了。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-02-26 1301次

• 脑垂体瘤
  当肿瘤出现在脑垂体中时，内分泌功能会发生变化。人体和相应器官的代谢有一些病理变化。这种病理变化可带来一些临床症状。肿瘤可以包裹脑下垂体或脑下垂体。它在体内生长并挤压脑下垂体，导致脑垂体功能异常。治疗没有捷径可寻，也不要听信所谓的偏方，应该在正规医院的医师指导下，科学用药、检查，避免病情加重，一颗充满
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-28 18108次

• 脑垂体瘤需要手术吗
  如果脑垂体瘤患者出现明显的症状，比如头痛、头晕、视力下降、视野缺损等等症状，需要马上做手术切除。如果脑垂体瘤体积比较小，患者的症状不明显，或者患者对手术不耐受，也可以服用药物控制。患者不要有太大的心理压力，大多数的脑垂体瘤是良性的，做手术可
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-11-26 0次