问脑栓塞溶栓的病情观察
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脑栓塞溶栓的病情观察
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脑栓塞的溶栓适应症脑栓塞溶栓的适应症，一个就是年轻，首次得病，他的心脏疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，临床的症状不是很危重，没有引起脑疝、脑水肿，没有出血倾向，年龄、病情、时间窗，都适应的情况下可以进行溶栓。溶栓的原则和脑梗塞的溶栓的原则是一样的，选择什么样的栓塞病人进行溶栓，临床上有一套严格的指征，这些指征一般来讲在急诊室、在专业医院，在专科都有临床医师严格的掌握，溶栓的效果还是很好的。
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黄世昌
副主任医师北京大学第一医院
2019-09-25 4179次
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肺栓塞的溶栓方法肺栓塞的溶栓方法主要分为两类：一个是静脉用药的全身溶栓，另一个就是腔内介入的导管溶栓。首先来讲，药物溶栓是比较早期开展的，比较老的药物有尿激酶，它对于早期的肺栓塞治疗有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比较新的药物我们叫做RTPA，阿替普酶，它专门针对肺栓塞溶栓药物，药效比较强，也比较迅速，可以在有条件的重症监护室进行RTPA的药物溶栓。第二种方法是介入腔内的治疗方法，就是通过造影发现具体是哪一根的肺动脉，或者哪一个分支的血栓。然后这个时候，一方面可以直接用导管把溶栓药物直接释放到血栓的部位，这样的话就是起效比较快，作用比较强，也比较有针对性，全身出血的风险大大的降低。另一个就是溶栓之外，我们有一些机械碎栓的方法，就相当于用抽吸导管，直接把融化开一点的血栓，半固体状态的直接吸走了，这个就是说作用更强更快一些。
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尹杰
副主任医师北京大学第一医院
2018-11-02 20066次
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脑栓塞溶栓的病情观察脑栓塞是脑梗死的一种，是中老年群体的常见病症，具有很高的致残率和致死率，需要积极的配合整治。对于脑栓塞的治疗，溶栓是最有效的方法，对于脑栓塞患者进行溶栓治疗的同时。要坚持尽早治疗的急救原则，发病4.5小时内，属于治疗的黄金时间。所以，在对于脑栓塞患者进行治疗时，要最大限度地减少患者入院就诊的时间。以提高患者的生存率，临床表明，溶栓治疗过程中，配合以有效的护理干预，是提高疗效和预后的关键。语音时长 1:10”
支娜
主任医师锦州市中心医院
2018-10-31 1833次
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脑栓塞早期溶栓脑栓塞形成静脉溶栓前，应详细询问病史判断患者是否为脑梗死，是否在脑梗死静脉溶栓治疗的时间窗内，了解适应症、禁忌症。静脉溶栓的适应症，必须在时间窗内，年龄在十八到八十岁，症状持续1小时不缓解，符合条件者静脉溶栓获益最大，通过ct检查排除脑出血的风险，判断患者近期有无大手术外伤，服用抗凝抗血小板药物，有无活动性出血的症状，开通静脉通道入住监护室，观察患者神志、瞳孔、生命体征、肢体活动，判断有无脑出血、卒中进行风险。语音时长 1:59”
焦彦岭
主治医师锦州市中心医院
2018-10-28 1797次
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脑栓塞可以溶栓吗病情分析：脑栓塞是可以进行溶栓治疗的，但溶栓治疗是有时间窗限制的，如果处于发病六小时之内，而且没有溶栓的禁忌症，可以予以静脉溶栓治疗。也可以根据病人的情况选择动脉介入抽吸取栓或拉栓治疗。意见建议：脑栓塞的患者建议立即到医院进行诊治，完善头部的CT或磁共振检查来明确病灶的部位以及面积，也可以排除脑出血，由神经内科专业医师来安排下一步的诊治工作。
史方堃
副主任医师沧州市中心医院
2021-04-05 3703次
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脑栓塞能溶栓吗病情分析：脑栓塞是可以溶栓的。脑栓塞是脑梗塞其中的一种类型，也是因为血管堵塞造成脑组织缺血坏死，因此，静脉溶栓也是治疗脑栓塞的首选方案。但是，由于脑栓塞一般累及大动脉，因此，静脉溶栓的有效率不足10%，对于这类病人，可选择取栓治疗。意见建议：脑栓塞的病人在静脉溶栓的同时，应积极做好取栓的准备。可边溶栓边完善核磁共振、CTP、DSA等检查，如果溶栓无效，患者取栓的预期效果比较好，则应积极的进行取栓治疗。
刘仕翔
副主任医师九江市第一人民医院
2020-06-18 1602次
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治疗脑栓塞溶栓的药物有关脑梗死的溶栓药物有以下几种：例如尿激酶、链激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、链激酶属于第一代溶栓药物，其不具有纤维蛋白选择性。从应用范围来讲，尿激酶应用最为广泛，其直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶，同时此药物无抗原性，很少引起过敏反应。而链激酶间接激活纤溶酶原，同时具有抗原性，有过敏的可能性。r
毕瑞
副主任药师唐山市人民医院
2019-06-28 2454次
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脑栓塞的溶栓药物有哪些脑梗塞溶栓药物一般有链激酶、rt-PA、尿激酶、瑞替普酶等，溶栓药物需要在医生评估后才可以使用，一般在发病后3-6小时内使用。脑梗塞患者在溶栓治疗时，一定要注意其生命体征，防止脑出血，患者应该戒烟戒酒，尽量减少脂肪含量高的食物的摄入，注意多
孙永安
主任医师北京大学第一医院
2025-03-31 0次
