问冠心病容易消化道出血吗
病情描述:
冠心病容易消化道出血吗
答医生回答
病情分析:
冠心病正常不会导致消化道出血,有些特殊情况可以,比如急性心肌梗死,患者有可能会出现应激性溃疡,出现消化道出血症状。一旦出现消化道出血情况,需要停用抗血小板凝聚药物对症止血。
意见建议:
平时要注意休息,不要经常熬夜,避免精神压力过大,适当参加体育活动,增强身体抵抗能力。
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血,它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血,血便以及暗红色的大便,多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用,一般来说它们鉴别还是比较容易的。
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消化道出血能吃熊胆吗这实际上是中医的范畴,但是我们消化道出血的时候,无论是上消化道,还是下消化道,他在急性发作期的时候,都不建议经口摄入,食物或者药物,建议是静脉使用这些药物。我们上消化道主要的治疗,是禁食补液,用抑酸药物,下消化道出血,主要是禁食补液,积极寻找病因,并对他进行治疗,无论是上消化道,还是下消化道,他发病机制,导致出血的原因,都是不一样的。仅仅上消化道就有N多种原因,我们常见的有,急性出血性胃炎,胃溃疡、胃癌,还有血管病变,每一种疾病的都有它特点,它的治疗方法都是不一样的,不是用一种药物,能覆盖所有的治疗。所以应用熊胆,首先他的指征性不强,就说他本身是一种,止血药物还是用利胆药物,他能覆盖所有的,上消化道的出血,或者下消化道出血的病因吗,显然是不能的。所以消化道出血的时候,作为西医,一个西医医生的观点,不建议在急性期的时候,服用熊胆,而且熊胆种东西,对胃肠道的动力,是有一定的刺激性作用,会增加患者一些胃肠道不适,所以从这方面来讲也是不推荐。
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冠心病消化道出血冠心病和消化道出血两个疾病之间,没有直接的联系。但是由于冠心病的病,可能会长期口服阿司匹林、氯吡格雷之类的药物,这些药物可能导致我们消化道的出血。所以冠心病的病人出现了消化道出血,治疗原则主要是禁食禁水,止血及补液,必要的时候输血治疗。如果通过保守治疗无效的前提下,我们需要及时的手术干预。需要注意的是,冠心病的病人,它是由于冠状动脉狭窄引起的,通常病人合并有血液的高凝状态,所以在止血治疗上面,一般不能通过一些静脉使用止血药物,因为这样可能会导致我们冠状动脉血栓的形成,会加剧这种狭窄,导致冠心病的发作。对于胃出血,比如像应激性溃疡出血,我们可以在胃管内注射一些冰盐水,收缩血管止血。如果是这种治疗效果无效,我们还是积极的采取手术的干预。血管破裂出血,可以选择介入治疗。肿瘤破裂出血,我们要及时外科手术治疗。语音时长 01:56”
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冠心病合并消化道出血冠心病合并消化道出血这种情况治疗起来比较有困难,因为治疗冠心病的药物跟治疗消化道的药物存在矛盾,比如冠心病应该重用抗血小板聚集的药物阿司匹林等,再就是重用抗凝药物,但是有消化道出血无法应用抗血小板聚集以及抗凝药物,会加重消化道出血。这种情况要看一下消化道出血的严重程度,如果出血量非常少,病情比较稳定,也可以应用抗凝药物,密切观察出血情况。但如果出血量比较多,而且持续性出血,这种情况需要果断的停用阿司匹林以及抗凝药物,积极的对症治疗,消化道出血甚至有可能需要急诊手术止血,同时要注意禁食肠外营养。等消化道出血的病情稳定以后,再用阿司匹林,氯吡格雷这样的药物来治疗冠心病。对于冠心病关键就是要注意改善心肌供血治疗,避免心绞痛、心肌梗死的发生。语音时长 1:30”
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哪些疾病容易发生上消化道出血病情分析:能够引起上消化道出血的疾病有很多,比如反流性食管炎、食管癌、消化道溃疡、胃癌、肝硬化、紫癜类疾病、动脉硬化、白血病、血小板减少等。上消化道出血患者平时经常会出现头晕、面色苍白、无力、发冷等症状甚至可能出现休克危及生命。意见建议:上消化道出血患者要及时调整饮食,饮食要清淡易消化,避免辛辣刺激,戒烟戒酒,不能喝浓茶浓咖啡,保持心情舒畅。
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消化道出血危险吗消化道出血是一种非常危险的疾病。多种病因可以引起消化道出血,如消化道的溃疡以及肝硬化引起的胃食管静脉曲张破裂出血。如果出血量比较大,很容易引起患者出现失血性休克。如果治疗不及时,有可能会危及生命。所以出现消化道出血,应当明确病因,及时的输血输液,纠正休克。
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冠心病消化道出血冠心病和消化道出血两个疾病之间,没有直接的联系。但是由于冠心病的病,可能会长期口服阿司匹林、氯吡格雷之类的药物,这些药物可能导致我们消化道的出血。所以冠心病的病人出现了消化道出血,治疗原则主要是禁食禁水,止血及补液,必要的时候输血治疗。如果通过保守治疗无效的前提下,我们需要及时的手术干预。需要注意的
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消化道出血消化道出血是一种常见的临床症候群,很多种胃肠道疾病以及全身疾病都可以引起,主要是指从食管到肛门之间的的消化道出血,属于消化系统的常见病,病情较轻的患者可以不表现出任何症状,严重一些的首先会出现黑便,即俗称的解柏油样大便,之后还可以引起呕血,导致贫血以及身体的循环血容量不足,甚至出现休克症状,危害生命
