问心律失常有哪些
病情描述:
心律失常有哪些
答医生回答
病情分析:
心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度和机动次序的异常。按发生原理,可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。按照心律失常发生时心率的快慢,分为快速性与缓慢性心律失常两大类。
意见建议:
心律失常属于严重的心脑血管系统疾病,可影响心、脑、肾等重要器官。严重者可危及生命,出现心悸、胸闷、心率失常症状,建议及时到医院通过心电图等检查确诊并治疗。
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良性心律失常有哪些心律失常大致分为良性心律失常和恶性心律失常。良性心律失常是指不会导致严重后果的心律失常,大多数心律失常都属于良性心律失常,包括各种的早搏、房早、室早、交界区早搏,还有心动过速,如窦性心动过速、房性心动过速,还有阵发性室上性心动过速等,大多数心律失常都属于良性心律失常。恶性心律失常指特别快室率的房颤,室速、室颤等都属于恶性心律失常。恶性心律失常很容易导致血流动力学的障碍,引发严重的不良后果,如严重低血压,甚至死亡的情况。
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良性心律失常有哪些良性的心律失常,我们指的是不会导致严重的后果或者是说它的预后比较好,可以发生自愈或者即使这个心律失常的存在,它也不会导致严重的并发症,我们认为它是一个良性的心律失常。比如说房性的早搏或室性的早搏,如果它的发作次数比较少、不频繁,我们认为它就是一个相对的没有器质性原因的良性的心律失常。当然还有一些传导阻滞的情况,也可以见于正常人,我们称之为良性的心律失常。比如说完全性右束支传导阻滞,这个疾病或者这种心律失常,它是可以见于正常人的,我们认为它也是一个良性的心律失常。还有阵发性室上性心动过速,这个心律失常它可以引起严重的心跳过快,但是它可以通过手术的治疗来根治,我们认为它也是一个良性的心律失常。
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心律失常有哪些心律失常根据发生的机制和部位进行分类,分为了冲动形成异常,冲动传导异常。其中冲动形成形成异常中,包括窦性心律失常,异位心律失常,窦性心律失常分为窦性心动过速,过缓,心律不齐,窦性停搏。异位心律失常又分为了被动性异位心律如逸搏,逸搏心律。主动性异位心律如期前收缩,阵发性心动过速,心房扑动和颤动,心室扑动和颤动。而冲动传导异常分为生理性传导障碍,如干扰,干扰性房室分离。病理性阻滞如窦房阻滞,房内阻滞,房室阻滞和室内阻滞。房室间传导途径异常如预激综合征,结室或束室纤维传导。语音时长 01:19”
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心律失常有哪些药首先临床上应用抗心律失常的药物有近五十多种,至今还没有一个统一的分类标准,现在可以分为四类的情况,第一类就是钠通道阻滞剂,主要包括奎尼丁,利多卡因和普罗帕酮这类药物。第二类是β肾上腺素受体阻滞剂,因为阻断β受体而有效,代表的药物就是普萘洛尔。第三类就是选择性的延长负极过程的药物,此类主要包括胺碘酮,第四类药物就是钙通道阻滞剂,它主要是抑制钙离子的内流,代表性的药物是维拉帕米,我们知道长期服用抗心律失常的药物,可能也会产生不同的副作用,严重的还会引起室性心律失常或心脏传导阻滞,而导致致命的一个发生。语音时长 1:18”
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窦性心律失常有哪些病情分析:窦性心律失常包括窦性心律不齐,窦性心动过速,窦性心动过缓,病态窦房结综合征等等。不同的窦性心律失常类型治疗方案不一样。意见建议:窦性心律不齐见于正常人,是不需要特别处理的。窦性心动过速可以见于紧张激动、运动、疾病应激状态等等,大多数情况不需要干预,纠正诱因可以恢复正常,少数情况下需要服用美托洛尔、比索洛尔等药物治疗。窦性心动过缓以及病态窦房结综合征一般药物治疗效果差,如果存在黑朦、晕厥或者其他可能危及生命的情况,可以安起搏器治疗。
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心律失常有哪些治疗病情分析:根据心律失常类型的不同,目前主要分为药物治疗和手术治疗两个方面。常用的药物有美托洛尔、比索洛尔、胺碘酮、西地兰、普罗帕酮等等。手术治疗主要是针对药物治疗无效的快速型心律失常和绝大多数缓慢型心律失常,包括射频消融手术、起搏器植入术、ICD植入术等等。意见建议:心律失常的患者注意休息,不要劳累,不要体力劳动和剧烈运动,不要喝浓茶、咖啡等刺激性饮料,加强体质,尽量避免感冒。
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心律失常有哪些分类心律失常分为两类,一个是起源异常,一个是传导异常。起源异常最多见的就是早搏,房性早搏、室性早搏这种情况。传导异常主要是出现心动过速的传导异常,比如阵发性室上性心动过速、房性心动过速、室速都属于传导异常。另外有一些传导异常是慢心律,比如窦房传导阻滞、房室传导阻滞,在房室传导阻滞当中,经常见的就是二度Ⅰ
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心律失常有哪些症状心律失常就是心脏跳动的频率出现了异常反应,病情轻的患者可能没有太大的症状表现,严重的患者可能会出现心悸、胸闷等症状。这类疾病的症状表现主要取决于心律失常的性质,类型,心脏功能等得病变程度。例如轻度窦性心动过缓,窦性心律失常等,没有什么明显的症状表现。严重的患者,如病态窦房结综合征,会出现快速心房颤动
