鉴别的手段很多,比如最简单的物理诊查,比如要排除直肠癌,我们可以做直肠的指检,在直肠指检的时候,直肠的肿瘤和平常最常见的痔疮,是有很明显的区别的。痔疮是非常柔软的团块,直肠肿瘤的话,是非常坚硬的一些团块。所以这个去找合适的专科医生,是非常重要的,如果他建议您去做什么检查,一定要去按照医生的指导去做。
肠癌的鉴别诊断
医生主讲实录
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肺癌的鉴别诊断肺癌就是以肺部占位为主的一类疾病,肺癌的鉴别诊断实际上就要看一看肺上的占位到底是不是癌症。当然了,我们说恶性肿瘤不光是有癌症,还有比如淋巴瘤,还有一些其他恶性肿瘤的肺部转移,都可以叫肺恶性肿瘤,这个都是需要鉴别诊断的。但是有些鉴别诊断,并不是可以通过单纯通过症状来判断的,也不是说简简单单的可以通过胸片,甚至于有些CT,甚至于PET-CT我们都很难鉴别。这个时候,我们如果想判断这个疾病,最终的办法可能是要做病理学检查,可能要做病理穿刺,也有可能做支气管镜活检。我们一般肺癌的病理学检查,其实并不是像大家想象的那么可怕,有的时候支气管镜可以取病理活检;有的时候经皮肺穿刺也可以取病理活检。其实这两种操作对病人的伤害并不是很大,多数病人都可以接受,所以大家不用恐惧。
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肝癌鉴别诊断肝癌包括原发性肝癌,和转移性肝癌。我们通常指的肝癌是指原发性肝癌,因此肝癌首先要和转移性,或继发性肝癌,来进行鉴别。同样都是恶性肿瘤,原发性肝癌是指病原在肝脏,包括肝细胞肝癌、肝内胆管癌,和混合型肝癌。而继发性或转移性肝癌,是指身体其他部位的恶性肿瘤,通过血液、淋巴,或者是直接种植转移到肝脏,而形成的恶性肿瘤。我们在进行诊断的时候,要确定原发病灶的部位、性质,以及肝转移病灶的数量、大小等。另外肝癌还需要和一些良性肝脏疾病鉴别,包括肝脏的血管瘤、腺瘤、局灶结节样增生,某些肝脏的感染性疾病、肝脓肿等。
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结肠癌的鉴别诊断结肠癌主要分为左半结肠癌和右半结肠癌。左半结肠癌主要和慢性细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,克罗恩病,功能性便秘,痔疮以及直肠癌相鉴别。右半结肠癌主要与阑尾病变,克罗恩病,肠结核,血吸虫病相鉴别。主要的鉴别手段仍然是结肠镜和病理检查。当然有时候还需要做盆腔以及下腹部的CT或者磁共振。其实结肠癌的诊断相对而言还是比较容易,一般通过电子结肠镜加上病理检查,基本上就可以诊断明确。语音时长 01:12”
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大肠癌的鉴别诊断一般按右侧或左侧大肠癌的临床表现,考虑和各有关疾病进行鉴别。右侧大肠癌应注意和肠阿米巴病、肠结核、血吸虫病、阑尾病变、克罗恩病等鉴别。左侧大肠癌则须和痔、功能性便秘、慢性细菌性痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠结肠息肉、憩室炎等鉴别。结肠镜检查可资鉴别。还要注意,对年龄较大者近期出现症状或症状发生改变,切勿未经检查而轻易下肠易激综合征的诊断,以免漏诊大肠癌。语音时长 1:04”
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头痛的鉴别诊断病情分析:头痛的鉴别诊断主要根据头痛的部位,发生的速度,持续的时间,疼痛的程度,疼痛的性质,以及伴随症状等方面进行鉴别诊断。意见建议:患者出现头痛的症状时,需要及时的至神经内科或神经外科就诊,完善颅脑CT、颅脑核磁共振、TCD、脑电图等检查以明确病因。并根据检查结果采取针对性的治疗,脑出血等病变引起的头痛,需要给予脱水降颅压治疗。偏头痛等功能性头痛的患者,需要服用布洛芬等止痛药治疗。
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直肠癌鉴别诊断有什么病情分析:直肠多与直肠息肉,痔疮鉴别,患者发病后都会出现便血的症状,但是痔疮一般多为无痛便血,而且血液不与大便相混合。而直肠癌便血常伴有黏液而出现黏液血便。患者可通过直肠直接进行鉴别。意见建议:直肠炎患者发病后要及时到正规的医院就诊,避免因治疗不及时而出现肠穿孔等,严重影响身体健康。患者平时要多吃些新鲜的蔬菜和水果,及时的补充维生素有助于病情的恢复。
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中风的诊断及鉴别诊断中风的诊断要点有很多,比如根据临床表现诊断,患者会出现突然昏倒,不省人事,半身或者是全身不能动或者是麻木,还会有嘴歪眼斜的现象;有的还会有嘴闭不严,流口水,说不出来话等症状。还有就是定位诊断,看病情特点和病变部位,判断是出血性还是缺血性脑血管病。中风的医学名字是脑卒中,是一种突发病,是脑血液循环障碍
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脑炎的诊断与鉴别诊断脑炎的诊断需要结合患者的既往病史,体格检查和辅助检查,脑炎常见的症状有发热,头痛,癫痫等,可以通过磁共振,腰椎穿刺脑脊液等检查,有利于疾病的诊断。一般脑炎需要和结核性脑膜炎,隐球菌性脑膜炎等疾病相鉴别。脑炎是脑实质受到病原体感染引起的炎症性疾病。大多的感染源是病毒,也可以由细菌、真菌等感染引起的,主
